Гастропар; Sie
Гастропарез (також званий уповільненим спорожненням шлунка) виникає, коли шлунку потрібно більше часу, ніж зазвичай, щоб спорожнити їжу. Це пов’язано з проблемою моторики (руху м’язів у травному тракті). Для багатьох людей гастропарез - це стан на все життя. Але лікування може допомогти полегшити симптоми і запобігти ускладненням. Читайте далі, щоб дізнатись більше про гастропарез і як ним можна керувати.
Як розвивається гастропарез
При нормальній моториці сигнали від нервів повідомляють м’язам шлунка, коли потрібно скорочуватися. Ці м’язи переміщують їжу зі шлунка в дванадцятипалу кишку (перша частина тонкої кишки). При гастропарезі пошкоджуються нерви або м’язи. Це призводить до того, що моторика сповільнюється або повністю зупиняється. Тому їжу не можна переміщати належним чином, щоб залишити шлунок. Це затримка спорожнення може спричинити нудоту, блювоту або інші симптоми. Недоїдання може бути одним із наслідків. Безоари (кульки їжі, які затверділи) можуть утворюватися в шлунку та спричиняти інші ускладнення.
Причини гастропарезу
Гастропарез може бути викликаний наступними станами:
Хірургічне втручання із залученням травного органу, такого як шлунок або кишечник
Деякі ліки, такі як сильні засоби для знеболення (наркотики)
Деякі захворювання, такі як системна склеродермія, хвороба Паркінсона та захворювання щитовидної залози
Після вірусної хвороби
У багатьох випадках причину гастропарезу встановити не вдається.
Ознаки та симптоми гастропарезу
Вони можуть включати:
Нудота і блювота
Швидко відчувайте ситість, коли їсте
Біль у животі
Втрата апетиту
Гіперглікемія та гіпоглікемія (у людей з діабетом)
Діагностуйте гастропарез
Ваш медичний працівник поставить вам запитання щодо ваших симптомів та історії хвороби. Вас також обстежать. Крім того, часто проводяться аналізи крові та рентген, щоб перевірити стан здоров’я та виключити інші проблеми. Для підтвердження проблеми може знадобитися подальше тестування. Вони можуть включати:
Ендоскопія верхніх відділів травлення. Ця процедура спрямована на огляд внутрішньої частини шлунка та дванадцятипалої кишки. Під час цього аналізу використовується ендоскоп. Це тонка гнучка трубка з дуже маленькою камерою на кінці. Ця трубка вводиться через рот до шлунку та дванадцятипалої кишки.
Езо-шлунково-дуоденальний транзит (Gi) Ця процедура проводиться для зняття рентгенівських знімків шлунково-кишкового тракту від рота до тонкої кишки. Для аналізу використовується речовина, яка називається барієм. Барій покриває шлунково-кишковий тракт так, щоб його було добре видно на рентгенівських променях.
Сканування спорожнення шлунка. Сцинтиграфія використовується для вимірювання того, як швидко їжа залишає шлунок. Для аналізу ковтають їжу, що містить нешкідливу радіоактивну речовину (індикатор). Потім фотографуємо шлунок. Індикатор швидко з’являється при скануванні і показує рух їжі через шлунок.
Антродуоденальна манометрія Цей тест вимірює тиск у шлунку та тонкому кишечнику, щоб перевірити, як працюють сутички.
Останні огляди. Ці іспити в процесі створення і включають дихальні тести та дослідження за допомогою бездротової капсули.
Лікуйте гастропарез
Мета лікування - допомогти вам керувати своїм станом. Лікування може включати одне або кілька з наступного:
Зміна дієти. Можливо, вам доведеться змінити свої харчові звички, а також свій щоденний раціон. Наприклад, ваш медичний працівник може сказати вам їсти невеликі страви протягом дня. Це допоможе вам уникнути почуття ситості занадто швидко. Вам можуть порадити їсти рідку або «м’яку» дієту. Це означає, що ви будете їсти рідку їжу, яка подрібнена або змішана. Крім того, можливо, вам доведеться уникати їжі з високим вмістом жиру та клітковини. Вони можуть уповільнити травлення. Щоб отримати додаткову допомогу щодо дієти, лікар може направити вас до дієтолога. У деяких важких випадках вам може знадобитися зонд для годування. Цей зонд надсилає рідку їжу або ліки безпосередньо у тонкий кишечник, минаючи шлунок.
Лікуйте діабет. Якщо у вас діабет, важливо контролювати рівень цукру в крові. Високий рівень цукру в крові погіршує гастропарез.
Препарати. Вони можуть допомогти вам керувати симптомами, такими як нудота та блювота. Вони також можуть покращити моторику. Кожен препарат має певні ризики та побічні ефекти. Ваш лікар може розповісти вам більше про ліки, які вам призначать.
Хірургія. Під час операції може знадобитися ввести трубку в шлунок. Трубка видаляє надлишок повітря і рідини. Це може полегшити важкі симптоми нудоти та блювоти. У рідкісних випадках можуть знадобитися інші операції на шлунку або тонкому кишечнику. Мета цих операцій - створити новий прохід для того, щоб їжа залишала шлунок.
Електрична стимуляція шлунка Це лікування проводиться рідше і може бути недоступним. Ваш лікар може розповісти більше про це лікування, якщо воно сумісне з вами.
Діабет і гастропарез
Якщо у вас діабет, гастропарез може ускладнити управління цукром у крові. Вам потрібно буде вжити додаткових заходів у лікуванні, щоб уникнути ускладнень. Поговоріть зі своїм медичним працівником, щоб дізнатись, що ви можете зробити для захисту свого здоров’я. За додатковою інформацією звертайтесь Американська діабетична асоціація www.diabetes.org.
Тривалі турботи
За допомогою лікування більшість пацієнтів здатні керувати своїми симптомами та підтримувати свої звички. Якщо ваші симптоми помірні або важкі, можливо, вам доведеться частіше звертатися до лікаря для обстеження. Можливо, знадобляться й інші методи лікування.