Гемолітична анемія симптоми, причини, лікування - CSID Що відбувається Лікар

Гемолітична анемія: визначення

Гемолітична анемія - це аутоімунний гематологічний стан, який може виникнути в будь-якому віці і полягає у виробленні антитіл імунною системою, які атакують еритроцити швидше, ніж вони виробляються, процес, який називається гемолізом. Еритроцити відіграють дуже важливу роль в організмі, допомагаючи транспортувати кисень і поживні речовини з крові до всіх тканин і органів тіла.

Дуже низький рівень еритроцитів означає недостатнє надходження кисню і, отже, організм не функціонує в нормальній потужності.

Жінки більше схильні до цього стану порівняно з чоловіками, і більш ніж у половині випадків не виявляється конкретної причини - ідіопатична аутоімунна гемолітична анемія.

Гемолітична анемія буває двох типів: спадкова (коли батьки передають дитині дефектний ген) або набута (стан розвивається протягом життя через кілька факторів).

Деякі люди, які страждають цим захворюванням, взагалі не мають симптомів, а інші мають такі симптоми, як втома, блідість, дискомфорт у животі, утруднене дихання. Тільки конкретні аналізи крові можуть допомогти точно діагностувати гемолітичну анемію та виявити причину завищеної імунної відповіді організму.

Гемолітична анемія: симптоми

Симптоми гемолітичної анемії на першій фазі досить розпливчасті, іноді зовсім відсутні. У міру прогресування стану та пов’язаного з іншим захворюванням прояви, такі як:

Втома
Слабкість
Блідість
Пожовтіння шкіри та білків очей
Лихоманка
Біль у грудях
Непритомність
Запаморочення
Збільшення об’єму селезінки або печінки
Ціаноз кінцівок (кисті та/або ноги набувають синюшного відтінку і холодні)
Запалення лімфатичних вузлів
Сильний біль у спині або ногах
мігрені
Блювота
Діарея
Темна, каламутна сеча
Знижена працездатність
тахікардія
Шум серця

Гемолітична анемія: причини

У випадку спадкової гемолітичної анемії причина очевидна: передача аномальних генів від батьків дітям. Дві найпоширеніші причини спадкової гемолітичної анемії - це серповидно-клітинна хвороба та таласемія - стан, при якому еритроцити, що виробляються спинним мозком, мають значно менший термін життя, ніж зазвичай.

З іншого боку, придбана гемолітична анемія може мати багато причин, таких як:

Певні вірусні або бактеріальні інфекції (гепатит, вірусна інфекція Епштейна-Барра, кишкова паличка та ін.)
Введення певних препаратів (антималярійні препарати, антибіотики, ацетамінофен, ібупрофен)
Різні типи раку крові (лейкемія, лімфома)
Аутоімунні захворювання (вовчак, ревматоїдний артрит, виразковий коліт)
Певні пухлини
Черевний тиф
гіперспленізм
Хвороба серця
Важкі реакції на несумісне переливання крові

Гемолітична анемія у новонароджених

Гемолітична анемія у новонароджених виникає через несумісність групи крові (коли у матері резус-негативна група крові, а у дитини резус-позитивна), а також відома як еритробластоз плода. Наслідки цього стану схожі на несумісні переливання крові - організм матері вважає резус плода ворогом і тому спричинює вироблення антитіл, які атакують його еритроцити. Щоб запобігти цій проблемі, вагітна жінка може отримати ін’єкцію імуноглобуліну на 28 тижні вагітності, і якщо у новонародженого резус-позитивний результат, ін’єкція буде зроблена через 72 години після народження.

Гемолітична анемія: діагностика

На підставі симптомів, історії хвороби та клінічного обстеження лікар може запідозрити наявність гемолітичної анемії, але точний діагноз встановлюється лише на підставі аналізів крові та інших специфічних тестів - гемолейкограми, аналізів сечі, аспірації та біопсії кісткового мозку.

Гемолітична анемія: лікування

Лікування гемолітичної анемії враховуватиме вік, історію хвороби та загальний стан здоров’я пацієнта, а також причину захворювання, реакцію організму на певні методи лікування чи інші пов’язані стани.

Це може включати переливання крові, ліки на основі кортикостероїдів або внутрішньовенне введення імуноглобуліну. У важких випадках лікування може складатися з операції з видалення селезінки (спленектомія).

Щоб зменшити ризик ускладнень, рекомендується уникати холодних і людних приміщень, частого миття рук водою та антибактеріальним милом, щорічної вакцинації проти грипу та споживання правильно приготовленої їжі.