Геморой, анальні тріщини Причини, симптоми, лікування

Більш поширені, ніж здається, геморой та анальні тріщини суттєво впливають на спосіб життя пацієнта, і ми самі повинні їх запобігти та лікувати належним чином.

Геморой та тріщини заднього проходу. Загальна інформація

Геморой та тріщини заднього проходу - це захворювання, основною причиною яких є сидячий спосіб життя та нездорове харчування. Оскільки сучасна людина часто має такий спосіб життя, кількість людей, які страждають однією з цих двох хвороб, надзвичайно зросла за останні роки.

Обидва захворювання є недостатньо діагностованими, але навіть офіційна статистика, яка показує кількість людей, які звернулись до лікаря з однією з цих хвороб, показує тривожні цифри - половина населення планети страждатиме принаймні від одного гемороїдального епізоду в житті. Такий стан повністю змінює спосіб життя пацієнта.

Ми дізнаємось більше про геморой та тріщини заднього проходу із всебічного матеріалу, який розглядає причини та способи лікування цих двох станів.

геморой

Геморой є делікатною темою для багатьох людей, і це частіше, ніж ми можемо подумати. Вважається ще однією незручною проблемою, геморой все ще недостатньо діагностується, оскільки багато пацієнтів воліють лікуватися безрецептурними препаратами або різними природними засобами.

У нашій країні кількість діагностованих пацієнтів сягає 15-20% населення, але цей відсоток показує лише тих, хто звернувся до лікаря. Переважна кількість людей пережила один-два епізоди за своє життя і не зверталася до лікаря, тому реальні цифри набагато вищі. Зазвичай геморой розвивається після 40 років, але сучасне робоче середовище, яке передбачає роботу в офісі, робить вік, в якому вони здаються, все нижчим і нижчим. Навіть у людей у віці 20 років геморой може бути викликаний переважно малорухливим способом життя.

Сам Наполеон Бонапарт страждав від геморою і, як кажуть, програв битву при Ватерлоо через них і нестерпний біль. А президент США Джиммі Картер страждав від геморою і не приховував цього.

На жаль, надто мало говорять про цей стан саме тому, що це стан, пов’язаний з інтимною зоною. З цієї причини існує багато дезінформації про геморой та його причини, і часто пацієнти звертаються до лікаря занадто пізно. Однак, незалежно від стадії захворювання, геморой можна вилікувати різними методами, хірургічними або нехірургічними.

Що таке геморой?

Геморой - це розширені (варикозні) вени, розташовані в анальному каналі та нижній частині прямої кишки. Вени збільшуються в розмірі, схожі на подушки, наповнені кров’ю, і доставляють сильний дискомфорт, який навіть може призвести до кровотечі. В основному геморой можна описати як варикозне розширення вен, розташоване в задньому проході.

Види геморою:

Існує два типи геморою:

Внутрішній геморой

- найпоширеніші, розвиваються всередині заднього проходу, не доставляють сильного болю, але можуть спричинити кровотечу.

Зовнішній геморой

- Непоширені, видимі та дуже болючі зовнішні гемороїдальні вузли можуть спричинити кровотечу і саме вони найбільше впливають на спосіб життя пацієнта.

Які симптоми геморою

Симптоми зовнішнього геморою практично неможливо пропустити. В основному йдеться про свербіж і гострий біль в області заднього проходу, що унеможливлює продовження щоденних занять. Залежно від стадії захворювання, в області заднього проходу може також з’явитися набряк, наприклад, дуже болючі подушки на дотик.

Іншими симптомами геморою є кровотечі, які можуть виникати як при внутрішньому, так і при зовнішньому геморої.

Які причини геморою

Причинами геморою часто є спосіб життя і включає:

Седентаризм і тривале сидіння
Нездорова дієта, переважно складена з оброблених продуктів
Костипатія
Неправильне положення під час дефекації
Тривалі та тривалі фізичні навантаження
Вагітність та зміни, викликані вагітністю
Генетичне успадкування
Старіння
Пухлини в області тазу
Такі захворювання, як хвороба Крона, анальний рак, виразковий коліт

Діагностика геморою

Діагноз геморою може також поставити лікар загальної практики, але спеціалістами з їх лікування є гастроентерологи та проктологи. Як тільки ви помітите перераховані вище симптоми, будь-який із цих трьох лікарів може поставити чіткий діагноз після консультації та таких досліджень, як ректальний кашель, анускопія, колоноскопія.

Як лікувати геморой

Лікування геморою залежить від стадії захворювання, а також від стану пацієнта. Серед найбільш використовуваних нехірургічних методів лікування геморою є:

Місцеве лікування колопроктологічними препаратами, мазями, в’яжучими, супозиторіями, сидячими ваннами.
Склеротерапія - полягає у введенні в геморой склерозуючого препарату за допомогою ендоскопа та спеціального шприца.
Інфрачервона коагуляція - пучок інфрачервоного випромінювання діє на оброблений гемороїдальний пакет, а виділене тепло виробляє термокоагуляцію місцевою дією на судинну стінку вени, яка живить геморой.
Лігатура - передбачає задушення геморою за допомогою латексних смужок, що зупинить їх зрошення кров’ю і врешті-решт призведе до їх загоєння.

Геморой також лікується хірургічним шляхом кількома методами. Геморойдектомія - передбачає хірургічне видалення геморою і може бути виконана кількома методиками - Мілліган-Моргана, Фергюсона, Лонго. Хірургічне лікування геморою зазвичай застосовується в крайньому випадку, особливо у разі ускладнень, оскільки всі інші методи лікування виявились неефективними. Геморойдектомія не є складною операцією і не вимагає нічної госпіталізації. Наркоз залежить від стадії захворювання. Ізольовані гемороїдальні пакети можна вирішити за допомогою місцевої анестезії за лічені хвилини, а пацієнт залишає клініку за кілька годин. Випадки з численними гемороїдальними пучками, можливо розташованими в коронці, або з гемороїдальним пролапсом, вирішуються загальною анестезією або спинальною анестезією, і пацієнт може повернутися додому наступного дня.

Природні засоби

Є багато природних засобів, за допомогою яких геморой можна полегшити. Будь то чаї з внутрішньою дією або мазі з натуральними екстрактами, безумовно, природні методи лікування можуть зменшити запалення та полегшити біль. Ось декілька природних методів лікування геморою:

Чай з кори дуба, полину, вовчого яблука, чорниці, фундука (біла шкірка), дягелю, лопуха, базиліка, каштана, мишачого хвоста, кретишоари, ясена, дуба, айви (насіння), ромашки, мальви, кульбаби та папайї. - Сидячі ванни з цими чаями допомагають зменшити запалення і полегшити біль.
Чаї від мишачого хвоста, папайї, ромашки, споришу та мальви - споживані тричі на день допомагають зменшити розмір геморою та лікують дискомфорт.
Мазі з натуральними екстрактами каштана або чорнобривців - місцево застосовувані є справжньою підтримкою для лікування геморою.
Припарки на основі глини, що застосовуються місцево
Суміші рослин і мазей з протигемороїдальною дією, які ми легко можемо знайти в Plafar.

Вагітним жінкам рекомендується вдаватися до природних методів лікування, якщо вони страждають від геморою, але деякі ліки також безпечні під час вагітності. Лікар єдиний, хто може запропонувати адекватне та по-справжньому безпечне лікування, оскільки він знає історію хвороби пацієнта. Тому вагітним жінкам не слід вдаватися до будь-якого протигеморою без попередньої консультації з лікарем.

Як запобігти появі геморою

Профілактика геморою робиться в першу чергу, уникаючи сидячого способу життя і тривалого сидіння. Ще одним фактором, принаймні настільки важливим, є здорове харчування та уникнення запорів. Рекомендується їсти клітковинну їжу, фрукти та овочі та не менше 2 літрів води. Якщо ви хочете попередити геморой, вам також слід уникати гострої їжі, надмірного вживання алкоголю, куріння та вживання ультрапереробленої їжі.

Ускладнення геморою

Ускладнення геморою включають:

Гемороїдальна кровотеча - проявляється елімінацією крові через задній прохід (ректоратаж).
Гемороїдальний тромбоз - це утворення тромбу в гемороїдальній вені.
Гемороїдальний пролапс - внутрішній геморой, ковзаючий через задній прохід, назовні.

Анальні тріщини

Анальні тріщини часто плутають з гемороєм, але це дві різні проблеми з різними причинами. Це не складний стан, і його можна лікувати навіть вдома за допомогою простих процедур. Часто анальні тріщини та геморой виникають одночасно.

Що таке анальні тріщини

У оболонці є розриви, які вистилають задній прохід (внутрішня стінка заднього проходу) і викликають біль під час кишкового транзиту.

Як з’являються анальні тріщини

Причиною анальних тріщин є запор, який, в свою чергу, викликаний нездоровим харчуванням. Примусове видалення стільця, а також тривалий епізод діареї може спричинити анальні тріщини. Хвороба Крона - ще одна причина анальних тріщин, яка може призвести до розвитку геморою.

У той же час у багатьох жінок з’являються анальні тріщини під час пологів. Вони також можуть бути викликані введенням пальця в задній прохід (наприклад, під час ректального кашлю), введенням сторонніх тіл або анальним актом.

Які симптоми анальних тріщин

Симптоми анальних тріщин подібні до симптомів геморою і складаються з:

Гострий біль під час дефекації, який може тривати навіть кілька годин після дефекації
Свербіж в області заднього проходу
Кровотеча під час дефекації

Як лікувати анальні тріщини

Лікування тріщин анального отвору зазвичай проводять за допомогою супозиторіїв, спеціально розроблених для цього, які зазвичай містять нітрогліцерин. У той же час ін’єкції ботоксу в анальний сфінктер можуть допомогти зажити анальні тріщини.

Креми, що містять місцевий анестетик, можуть бути успішно використані при лікуванні анальної тріщини, особливо на першій фазі, при гострій анальної тріщини. Існують також хірургічні методи лікування анальних тріщин, але вони - останнє рішення, яке ми використовуємо, коли жодне інше лікування не дало результатів. Хірургічне лікування анальних тріщин - це сфінктеротомія, яка зменшує напругу в сфінктері та сприяє загоєнню тріщини.

Як запобігти анальні тріщини

Анальні тріщини можна запобігти, уникаючи факторів ризику. Як і при геморої, для профілактики запорів рекомендується дієта, багата клітковиною та свіжими продуктами. У той же час не рекомендується вставляти сторонні тіла в задній прохід.

Ускладнення анальних тріщин

Анальні тріщини мають два ускладнення - їх хронізацію та інфікування. У разі зараження рекомендується провести операцію якомога швидше. Враховуючи місце розташування цих тріщин, інфекції не рідкість, і їх слід лікувати якомога швидше.

Геморой проти анальних тріщин

Хоча обидва вони розташовані в задньому проході, геморой та тріщини анального відділу - це різні стани, які лікуються по-різному.

Різні причини геморою та тріщин заднього проходу

Запор є основною причиною обох станів, але, на відміну від тріщин анального отвору, геморой може також розвинутися через генетичні причини. В основному, гемороїдальна хвороба в першу чергу пов’язана з кровообігом і венами і може мати причини, незалежні від поведінки пацієнта. Натомість анальна тріщина може бути спричинена лише діями пацієнта і не може передаватися у спадок генетично.

Різні методи лікування геморою та анальних тріщин

Лікування геморою може бути медичним або хірургічним. Медичні засновані на місцевих мазях, сидячих ваннах, венотонічних та протизапальних препаратах. Хірургічні процедури можуть бути малоінвазивними - лігатури, інфрачервона - склеротерапія або різні хірургічні методи, обрані особливо в залежності від місцевої ситуації, ступеня захворювання та будь-яких наявних ускладнень.

Натомість щодо анальних тріщин існує три підходи: мазі, ін’єкції, що розслаблюють сфінктер, та хірургічна процедура, відведена для хронічних, складних випадків.

Методи лікування геморою не працюють на анальних тріщинах. Сидячі ванни та таблетки, що допомагають кровообігу, не впливають на анальні тріщини.

Подібні симптоми геморою та тріщин заднього проходу

Ці два симптоми мають подібні симптоми - дискомфорт і біль під час дефекації, а також кровотеча або свербіж - все це ознаки того, що ви страждаєте від одного з цих двох станів. Саме з цієї причини медична консультація є абсолютно необхідною для встановлення правильного діагнозу. Слід також зазначити, що більш серйозна аноректальна патологія, колоректальний рак, може давати подібні симптоми або бути пов’язаною з цією патологією. Колоноскопічна оцінка всіх пацієнтів із симптомами, що вказують на тріщини або геморой, є абсолютно обов'язковою, щоб виключити маскований розвиток колоректальної пухлини.

Проктологічні умови сильно впливають на спосіб життя пацієнта і ніколи не слід ігнорувати. Хоча їх все ще обговорюють з певним збентеженням, вони дуже поширені і заслуговують на особливу увагу.