Геморой Анальний пролапс Альбертінен

Геморой - це не хвороба. Ці губки крові лежать в анальному каналі і служать кращим ущільненням як частина так званого апарату утримання. За допомогою цих прокладок можна забезпечити кишкову непрохідність від твердих, рідких та газоподібних речовин. Сфінктер виконує грубу роботу, а гемороїдальні подушки відповідають за тонку настройку.

Однак може статися збільшення, випадання або тромбоз (згустки), що є хворобою. Ця хвороба є загальною і, як вважають, вражає більше половини населення західного світу. Точні цифри важко зібрати, оскільки не всі постраждалі шукають терапії через сором.

Симптоми

У більшості постраждалих людей збільшення гемороїдальних вузлів призводить до постійного або поетапного випадання (випадання) назовні. Цей набряк можна відчути. Іноді на чутливій слизовій оболонці спостерігаються кровотечі, які помічаються яскраво-червоними на туалетному папері або в туалеті. Якщо в гемороїдальних вузлах утворюються згустки крові, то безболісне збільшення гемороїдальних вузлів може спричинити сильний біль.

На додаток до кровотечі, частими симптомами збільшеного геморою є свербіж і печіння шкіри, що оточує задній прохід, або змащення. Це пов’язано з випаданням вологої слизової оболонки, що покриває геморой.

Діагностика

Скарги пацієнта (анамнез) є суттєвими. Для виявлення геморою в рамках проктологічного обстеження проводять проктоскопію (відбиття анального каналу) та ректороскопію (відбиття прямої кишки). Різні інші стрес-тести дають інформацію про ступінь захворювання.

Геморой поділяють на чотири різні сорти:

Перший ступінь відповідає незначному збільшенню. Тут інциденту не відбувається. Навряд чи є скарги.
При другому ступені набряклість більш розвинена. Знову ж таки, зовнішнього інциденту немає. Може спостерігатися легка кровотеча та періодичне сочіння.
При третьому ступені спостерігається зовнішнє випадання геморою. Однак це можна відсунути назад. Тут теж на перший план виходять кровотечі, сочитися та свербіж.
У четвертому ступені спостерігається стійкий інцидент, який неможливо відсунути назад. Тут часто виникає біль через набряк (набряк) і тромбоз. Сочене триває. Крім того, кровотеча виникає незалежно від відвідування туалету.

Варіанти лікування

Перші стадії гемороїдальної хвороби (І-ІІ ступеня) часто проводяться за допомогою спеціальних мазей та супозиторіїв. Вони полегшують легкі симптоми, але не призводять до лікування.

Якщо стався інцидент (ІІ-ІІІ ступенів), який проходить сам по собі після спорожнення кишечника або постійного соку та свербежу, незважаючи на терапію мазями, інвазивну терапію слід проводити після відповідного обстеження.

Склеротерапію або перев'язку гумкою можна проводити в одному або декількох сеансах з резидентом-проктологом.
При склерозуванні ліки вводять у збільшений геморой. Це рубцює судини, а набряк спадає. Анестезія не потрібна для безболісної амбулаторної процедури.

За допомогою перев’язки гумкою частини геморою та кровоносні судини, що постачають, всмоктуються і пов’язуються невеликою гумкою. Це також призводить до того, що геморой рубцюється і стає менше. Зв’язана частина геморою зазвичай непомітно відпадає через кілька днів. Це може призвести до кровотечі.

Якщо геморой перевищив певний розмір, недостатньо склеротерапії або перев’язки гумкою. Великі гемороїдальні вузли тимчасово або постійно з’являються з анального каналу. Ви також знову крокуєте вперед після відштовхування. У цьому випадку необхідне хірургічне втручання. Якщо є окремі знахідки, відповідний геморой вирізають і кровоносні судини перев’язують. Іноді для досягнення швидшого загоєння ран проводять шовний і пластиковий покрив анальної шкіри. Після операції на місці видалення геморою залишається невелика зовнішня ранка, що вимагає подальшого догляду.

Якщо геморой розташовується по колу і не перевищує певного розміру (ступінь III), рекомендується операція на геморої за допомогою пристрою для зшивання Лонго (гемороїдопексія). Кругову смужку слизової оболонки над гемороєм видаляють, а слизову оболонку з'єднують невеликими титановими затискачами. Це призводить до «підйому», і збільшений геморой зупиняється на своєму початковому місці. Подальше утворення рубців фіксує їх і зменшує в розмірах. Ця процедура часто менш болюча, ніж звичайна операція.

Обидві хірургічні процедури проводяться в рамках короткого стаціонарного перебування.

Після процедури

Подальше лікування після склеротерапії або перев'язки гумкою не потрібно. Має бути лише подальша перевірка. Іноді необхідна больова терапія (знеболення).

Подальше лікування після поздовжнього розрізу (гемороїдектомія) залежить від кількості та розміру ран.

Кілька разів на день рану слід обмивати чистою водою. Вони вкриті компресами. Щоб запобігти злипанню на початку, жирну мазь (пантенольну мазь) можна наносити тонко.

Після одноразової операції геморою за допомогою степлера Лонго (гемороїдопексія) не потрібно ніякого зовнішнього подальшого лікування. Тут також може знадобитися знеболююча терапія в перші кілька днів після процедури. Крім того, слід регулярно проводити проктологічні перевірки, щоб забезпечити правильне загоєння ран.

Ми будемо раді проконсультувати вас у наші спеціальні години хірургічної консультації.

Індивідуальна консультація в наш робочий час

Ми будемо раді проконсультувати Вас щодо Ваших скарг та запропонувати Вам індивідуальну пропозицію щодо терапії.

Терапія пропонує

План лікування складається на основі консультацій та результатів додаткових обстежень.