Гепатит - лікарня Havelhöhe

гепатит

Відділи та Центри

Хвороби та лікування

Лікарня Хавельхее

Кар'єра та освіта

Догляд та терапія

Що таке гепатит?

Гепатит - це запалення печінки, спричинене різними вірусами. Запалення печінки та утворення антитіл - це нормальна реакція організму на боротьбу з вірусами. Часто організм досягає зцілення за допомогою імунітету на все життя. Якщо захисні сили людини недостатні для знищення вірусу, розвивається хронічна інфекція.

У цьому випадку, крім антитіл, у крові все ще можна виявити віруси (які не вдалося знищити) і можуть бути більш-менш сильні ознаки запалення. Отже, організм знаходиться в постійному стані боротьби, оскільки зцілення не досягається. Можна говорити про «застрягле» запалення, так би мовити.

Як правило, слід говорити про хронічну інфекцію лише в тому випадку, якщо запалення печінки ще не зажило через 6 місяців. Хронічні курси виникають переважно при гепатиті С, але також і при гепатиті В.

Які форми гепатиту існують?

Існують різні форми гепатиту, які відрізняються за симптомами, перебігу та лікуванню.

Гепатит А
Гепатит А викликається вірусом гепатиту А. Також інфекція передається статевим шляхом через забруднену питну воду та їжу. Інкубаційний період (час від контакту з вірусом до перших симптомів захворювання) становить від 2 до 6 тижнів. Зазвичай хвороба заживає повністю. Не існує такого поняття, як хронічний гепатит А.

Гепатит Б.
Гепатит В викликаний вірусом гепатиту В. Він передається через кров або статеві контакти. Інкубаційний період становить від 30 до 180 днів. Він гострий приблизно у 90% (з них приблизно 2/3 є безсимптомними), а приблизно у 10% перетворюється на хронічну інфекцію.

Гепатит С.
Гепатит С викликається вірусом гепатиту С. Дуже часто це залишається непоміченим (у 80% усіх випадків) і принаймні у 60% інфікованих розвивається хронічний гепатит С.

Гепатит D
Гепатит D виникає лише за умови одночасної інфекції гепатиту B.

Симптоми та перебіг гепатиту

Багато інфекцій гепатиту протікають без симптомів або з неспецифічними симптомами, такими як злегка підвищена температура, втрата апетиту або болючість у верхній частині живота, так що уражені навіть не помічають захворювання. У деяких випадках у пацієнтів розвивається жовтяниця (жовтяниця). Шкіра, слизові оболонки та білки очей жовтіють.

На відміну від гепатиту А, гепатит В і гепатит С можуть переходити в хронічну форму. Захворювання часто підступні і виявляються лише тоді, коли вони вже є хронічними. Проблема з хронічним запаленням, як це, полягає не стільки в самому запаленні, що, безумовно, виснажує наслідки. Основною проблемою є збільшення руйнування печінки аж до цирозу печінки.

Цироз печінки - це рубцева перебудова всієї печінки, тобто раніше здорові тканини замінюються рубцевими, безфункціональними (сполучною тканиною). В результаті весь кровообіг і функції печінки в значній мірі порушуються, що має серйозні наслідки для всього організму.

Залежно від виявленого вірусу (зараз існує шість різних типів гепатиту С), ризик розвитку цирозу залежить від 10 до 60%. Цироз може розвинутися через кілька років або навіть десятиліть.

Як діагностується гепатит?

Найважливішим методом обстеження для діагностики гепатиту є визначення так званих "показників печінки" в крові. Клітини печінки гинуть у гострій фазі запалення. Ензими, що насправді містяться в клітині печінки (GOT, GPT), надходять у кровообіг і значно підвищуються в крові. Інші лабораторні показники також можуть бути змінені (наприклад, "ознаки запалення").

В результаті зараження вірусом гепатиту організм утворює так звані антитіла для знищення збудника. Ці антитіла циркулюють у крові і можуть бути виявлені там протягом усього життя. Вони доводять, що зараження мало місце.

Ультразвукове дослідження (сонографія) також може бути використано для оцінки структури та розмірів печінки. У разі хронічного гепатиту також можна взяти зразки тканини з печінки (біопсії), щоб визначити ступінь ураження печінки. Це обстеження зазвичай проводиться під час короткого медикаментозного сну (седативний ефект).

Які варіанти лікування гепатиту?

Для більшості гострих запалень печінки, як правило, не потрібна специфічна терапія, оскільки вони заживають самі собою і без наслідків. Однак важливі постільний режим, фізичні обмеження та заборона алкоголю.

Навпаки, хронічний гепатит потрібно завжди лікувати.

Гепатит В лікується двома класами препаратів: інтерферонами (які вводяться раз на тиждень) та аналогами нуклеозидів або нуклеотидів, які приймають щодня у вигляді таблеток. Ці активні інгредієнти запобігають розмноженню вірусу. Однак ці методи терапії часто не є лікувальними, тому повного знищення вірусу часто не очікується. Швидше, метою терапії є полегшення перебігу хронічного гепатиту В та зменшення ризику довгострокових наслідків.

З іншого боку, гепатит С у багатьох випадках виліковувався протягом декількох років комбінованою терапією, що інгібує віруси. Однак, оскільки успіх терапії сильно залежить від конкретного типу вірусу та концентрації вірусу в крові, для початку терапії необхідні певні трудомісткі дослідження крові. Зазвичай також потрібна пункція печінки.

Антропософські ліки можуть багато зробити для лікування ослабленої та інфікованої/запаленої печінки. Препарати розторопші, конституційні ліки від печінки, виготовлені з листя винограду та полуниці (Hepatodoron®), ліки, виготовлені із зелених помідорів, зовнішні аплікації з компресами та розтираннями, мистецтво та рухові терапії.

Що означає для мого життя діагноз «хронічний гепатит»?

У повсякденному житті порушення дуже коливається і здебільшого залежить від суб'єктивних симптомів. Деякі люди з хронічним запаленням почуваються постійно слабкими та незручними, і, безумовно, зроблять крок назад і уникнуть екстремальних фізичних навантажень лише з цієї причини. Більшість пацієнтів почуваються добре, незважаючи на запалення, тому хвороба, безумовно, не викликає у них постійного занепокоєння.

Однак у цих випадках слід подбати про ведення здорового способу життя. Особливо варто відзначити регулярний розпорядок дня з достатнім нічним сном, регулярну, збалансовану та якісну дієту (особливої ​​дієти дотримуватися не потрібно) та достатню фізичну активність (тренування з обтяженнями або змагальні види спорту, однак, не рекомендуються).

При всіх формах зараження гепатитом важливо, щоб пацієнт повністю утримувався від алкоголю, оскільки це підкреслює печінку, а також може пошкодити її.

На жаль, не існує такого поняття, як «чудо-пігулка» для зміцнення та зміцнення печінки, і слід також не рекомендувати приймати вітамінні таблетки або так звані «нарощувальні ін’єкції», які часто вважають здоровими. Вітаміни необхідні лише в тому випадку, коли насправді є (надзвичайно рідкісний) дефіцит.