Гепатит С DocMedicus Health Lexicon

Тим часом Зловживання наркотиками одне з найпоширеніших джерел нових заражень гепатитом С. медичний персонал, яка часто контактує з кров’ю, оскільки знаходиться під загрозою зникнення.

A Передача статевих шляхів при гепатиті С. малоймовірна., передача від матері до дитини рідше, ніж при гепатиті В (приблизно 2-7%, залежно від "вірусного навантаження" матері).

У Німеччині менше 0,5% населення є носіями вірусу. Близько 5 мільйонів людей заражені по всій Європі.

Інкубаційний період - Час від зараження до початку захворювання - від двох до 26 тижнів. Хвороба підлягає повідомленню.

Шляхи передачі

• Виявляється лише при безпосередньому контакті крові з кров’ю
• Внутрішньовенне вживання наркотиків: Поділяючи голки або інший посуд (наприклад, ложки) разом, навіть коли крові не видно
• Можливо через незахищений статевий контакт, але дуже рідко (передбачуваний ризик становить близько 2-3%) - уникайте контакту з кров'ю (наприклад, під час менструації або під час шкідливих сексуальних практик), краще використовувати презерватив
• Татуювання та пірсинг у разі поганої гігієни
• Спільний доступ Бритви, зубні щітки, ножиці для нігтів тощо.
• Передача через грудне вигодовування не відбуваєтьсямабуть (Зараженим матерям не рекомендують годувати грудьми, оскільки переваги грудного вигодовування значно перевищують низький ризик зараження)
• Передача через поцілунки вкрай малоймовірна, якщо в області рота немає відкритих ран

Жоден Ризик зараження через Рукостискання, обійми, спільне прання одягу в пральній машині тощо.

Скарги та симптоми

Перші дні зараження, як правило, не мають симптомів. Лише приблизно через два-дев’ять днів з’являється чітке відчуття хвороби:

• нудота
• діарея
• Втрата апетиту
• Виснаження
• Сильна лихоманка
• Болі в суглобах
• Іноді висип
• Можливо брадикардія - серцебиття занадто повільне:

Типові симптоми жовтяниці рідкісні:

• Жовтяниця - пожовтіння шкіри та очей
• Змінення кольору стільця
• Сеча темного кольору

Приблизно в 90% випадків захворювання не має симптомів.

Хвороба набуває хронічного характеру приблизно в 50-80% випадків (постійний).

При хронічному перебігу довгострокові ураження печінки подібні Цироз печінки можливо. При цьому печінка втрачає свою функціональну здатність, що закінчується хронічною печінковою недостатністю.

У пацієнтів з цирозом печінки, спричиненим гепатитом С, підвищений ризик гепатоцелюлярної карциноми (Рак печінки) чітко.

Діагностика

Лабораторні параметри 1-го порядку - обов’язкові лабораторні дослідження

• Серологія - виявлення типових для гепатиту С антигенів
  
  • РНК ВГС
  • Анти-HCV - однак, не підходить для виключення гострого гепатиту С, оскільки він стає позитивним лише через кілька тижнів після зараження
• Аланінамінотрансфераза (ALT, GPT), аспартатамінотрансфераза (AST, GOT), глутаматдегідрогеназа (GLDH) та гамма-глутамілтрансфераза (γ-GT, Gamma-GT; GGT) - через функцію печінки (так звані трансамінази)

Віруси гепатиту С можна виявити за допомогою лабораторної діагностики:

• Виявлення антитіл до ВГС
• Виявлення РНК ВГС

Антитіла часто виявляються лише через місяці після зараження.

терапія

Лікування захворювання повинно бути якомога раніше для запобігання хронізації.

Медикаментозне лікування полягає у введенні інтерферон- a у поєднанні з рибавірином .

Показники успіху у лікуванні хронічного гепатиту С покращився приблизно з 10% при монотерапії інтерфероном альфа (на початок 1990-х) до понад 50% при комбінованому лікуванні інтерфероном альфа та рибавірином .

Щеплення проти гепатиту С ще не існує.
Небезпека!
Повторне зараження можливо навіть після загоєння інфекції!