Гепатит С Нові методи лікування запалення печінки - Путівник - Здоров’я

Вчені Харві Дж. Альтер та Чарльз М. Райс із США та Майкл Хоутон з Великобританії були нагороджені Нобелівською премією з медицини за відкриття вірусу гепатиту С.

лікування

Довгий час навряд чи існувало ефективний засіб проти вірусів гепатиту С (ВГС). При зараженні збудником з часом все більше клітин печінки гине, що орган замінює сполучною тканиною. Печінка скорочується і стає грудкою. Лікарі називають цю стадію цирозом печінки. Рак печінки є загальним наслідком, і функція печінки може в певний момент бути настільки порушеною, що необхідна трансплантація.

Нові препарати замінюють інтерферон та рибавірин

До 2014 року для боротьби з вірусами гепатиту С використовували інтерферон та рибавірин. Лікування було стресовим для постраждалих, і нерідкі випадки, коли віруси поверталися протягом декількох тижнів після початкового успіху. Лікування було досягнуто лише у 50-80 відсотках випадків.

Люди з гепатитом С отримували лікування високоефективними противірусними речовинами з 2014 року. Нові препарати можуть назавжди усунути віруси гепатиту С більш ніж на 90 відсотків - і зі значно меншою кількістю побічних ефектів та простішим застосуванням.

На відміну від інтерферону, їх не вводять, а приймають у вигляді таблеток. Вони специфічно діють на віруси, пригнічуючи різні ферменти (протеази, полімерази), необхідні для їх розмноження. Інтерферон більше не потрібен, рибавірин застосовується лише у виняткових випадках.

Засоби ВГС інгібують протеазу та полімеразу

Існує кілька класів препаратів, які застосовуються у фіксованих комбінаціях. Вони інгібують протеази NS3 або NS5B, або білок NS5A:

  • До Інгібітори протеази NS3 включають активні інгредієнти глекапревір (GPR), гразопревір (GZR) та воксилапревір (VOX).

  • Інгібітори NS5A це Елбасвір (EBR), Ледіпасвір (LDV), Пібрентасвір (PBR) та Велпатасвір (VEL),
  • До Інгібітори NS5B включають софосбувір (SOF) і раніше використовуваний рибавірин (RBV).

Які активні інгредієнти застосовуються в окремих випадках, залежить від генетичного матеріалу вірусу гепатиту С. Всього існує шість різних генотипів, які можна лікувати різними комбінаціями препаратів.

Експерти з цього питання

Професор доктор Ансгар В. Лозе
Інтерніст, гастроентеролог
I. Медична клініка та поліклініка
Центр внутрішніх хвороб
Університетський медичний центр Гамбург-Еппендорф
Мартінастрас 52
20249 Гамбург

Професор доктор med Jürgen Pohl
Завідувач гастроентерології
Клініка Асклепіоса Альтона
Paul-Ehrlich-Str.1
22763 Гамбург