Гепатит С - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи лікуванням та профілактикою. Медичний глосарій

Гепатит С - це захворювання печінки, спричинене вірусом гепатиту С (HCV). ВГС - це вірус, інфікований кров’ю, і найбільш поширеними способами зараження є вплив невеликої кількості крові. Це може статися через вживання ін’єкційних наркотиків, небезпечну практику ін’єкцій, небезпечну медичну допомогу та переливання невідібраної крові та препаратів крові.

Гепатит С може варіюватися від легкої хвороби, яка триває кілька тижнів, до серйозної хвороби на все життя. Гепатит С часто описують як "гострий", що означає нову інфекцію або "хронічну", що означає інфекцію протягом усього життя. За даними світової статистики, серед людей із хронічною ВГС-інфекцією ризик цирозу печінки становить 20-30% за 20 років.

Гострий гепатит С виникає в перші 6 місяців після того, як хтось зазнав впливу вірусу гепатиту С.

Хронічний гепатит С може бути інфікуванням вірусом гепатиту С протягом усього життя, якщо його не лікувати. Захворювання може спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям, включаючи пошкодження печінки, цироз (рубцювання печінки), рак печінки та навіть смерть.

У всьому світі приблизно 71 мільйон людей мають хронічну інфекцію вірусу гепатиту С. Значна кількість тих, хто хронічно інфікований, розвине цироз або рак печінки. Статистика також показує, що приблизно 400 000 людей щорічно помирають від гепатиту С, головним чином від цирозу та гепатоцелюлярної карциноми.

Противірусні препарати можуть вилікувати більше 95% людей, інфікованих вірусом гепатиту С, зменшуючи ризик смерті від раку печінки та цирозу, але доступ до діагностики та лікування є низьким.

В даний час не існує вакцин проти гепатиту С. Однак дослідження в цій галузі тривають.

Гепатит С - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

Причини гепатиту С

Загалом гепатит - це запальний стан печінки. Вона може бути вірусною, аутоімунною або спричиненою високою концентрацією токсинів в організмі. Хоча аутоімунний гепатит виникає внаслідок розладів імунної системи та утворених антитіл, які впливають на клітини печінки, вірусні форми можуть передаватися, а токсичні можуть бути викликані вживанням наркотиків, алкоголю чи інших шкідливих речовин.

Вірусними формами є гепатити A, B, C, D та E. Нещодавно були виявлені ще дві форми - F та G, але їх поширення мінімальне. З них гепатити А та Е, як правило, протікають гостро, тоді як інші форми є хронічними та проявляються в довгостроковій перспективі.

Хронічний гепатит С викликається вірусом гепатиту С, який не пов’язаний з іншими вірусами, загальними для гепатиту (наприклад, гепатит А або гепатит В). Вірус гепатиту С - це вірус, який передається через невелику кількість крові. Зараження може статися, коли ви не дотримуєтесь правил безпечного введення, а голки використовуєте повторно та ділитеся з іншими.

Передача гепатиту С.

Гепатит С може передаватися, коли кров людини, яка має вірус, контактує з кров’ю здорової людини, включаючи переливання крові або трансплантацію органів, а також від матері до плоду під час вагітності.

Ризики зв’язку зі статевими контактами вищі серед людей, які мають більше статевих партнерів або осіб із низьким імунітетом (включаючи людей, інфікованих ВІЛ), але частота випадків вища у випадку анального сексу.

Інкубаційний період вірусу коливається від 45 до 160 днів. Хоча для цього стану не існує конкретної вікової категорії, найвищий рівень захворюваності серед людей у ​​віці 30-40 років.

Фактори ризику гепатиту С.

Ризик зараження вірусом гепатиту С зростає для людей, які:

  • Вони працюють у галузі охорони здоров’я і піддаються дії зараженої крові;
  • Споживайте заборонені наркотики;
  • Вона страждає на ВІЛ;
  • Вони робили пірсинг або татуювання у вбивчому середовищі, використовуючи нестерильне обладнання;
  • Вони тривалий час отримували процедури гемодіалізу;
  • У них є родичі з гепатитом С;
  • Діти, народжені від матерів, інфікованих вірусом гепатиту С;
  • Люди, які перебувають у в'язниці;
  • Люди, які вживають інтраназальні препарати.

починаючи

Гепатит С - симптоми

Симптоми гепатиту С

Тривала інфекція вірусу гепатиту С відома як хронічний гепатит С.

Хронічний гепатит С зазвичай є "мовчазною" інфекцією протягом багатьох років, поки вірус не пошкоджує печінку настільки, щоб викликати ознаки та симптоми захворювання печінки. Ці ознаки та симптоми включають:

  • Легка кровотеча;
  • Болі в животі;
  • Втома;
  • Низький апетит;
  • Пожовтіння шкіри (жовтяниця);
  • Темний колір сечі;
  • Роздратована шкіра
  • Підвищена рідина в животі;
  • Набряки ніг
  • Втрата ваги;
  • Плутанина, сонливість і розмитість мови.

Хронічна інфекція вірусу гепатиту С часто розпізнається, поки люди не проходять обстеження на здачу крові або ненормальний аналіз крові, виявлений під час планового обстеження.

Гепатит С - Лікування

Діагностика гепатиту С

Оскільки гостра ВГС-інфекція, як правило, протікає безсимптомно, мало хто має діагноз під час гострої фази. У тих людей, які продовжують розвивати хронічну ВГС-інфекцію, інфекція часто не діагностується, оскільки інфекція залишається безсимптомною до десятиліть після зараження, коли симптоми розвиваються внаслідок важкого ураження печінки.

Гепатит С можуть виявити гепатологи, гастроентерологи, які спеціалізуються на захворюваннях печінки, або спеціалісти з інфекційних захворювань. Люди, яких підозрюють у гепатиті С, можуть провести низку тестів для його виявлення та підтвердження. Тести можуть бути скринінговими (кров), і їх роль полягає у тестуванні на наявність антитіл до гепатиту, відповідно, на наявність вірусу в крові.

Якщо тест позитивний на антитіла до ВГС, для підтвердження хронічної інфекції необхідний тест на нуклеїнову кислоту на рібонуклеїнову кислоту (РНК), оскільки приблизно 30% людей, інфікованих ВГС, явно спонтанно заражаються через сильну імунну відповідь без необхідності лікування. Хоча вони вже не інфіковані, вони все ще будуть позитивно тестувати на антитіла проти HCV.

Після того, як людині поставили діагноз хронічної інфекції гепатиту С, вона повинна пройти оцінку ступеня ураження печінки (фіброз та цироз). Це можна зробити за допомогою біопсії печінки або різноманітних неінвазивних тестів.

Крім того, ці люди повинні пройти лабораторне дослідження для виявлення генотипу штаму гепатиту С. Існує 6 генотипів ВГС, і вони по-різному реагують на лікування. Крім того, людина може заразитися більш ніж 1 генотипом. Пошкодження печінки та генотип вірусу використовуються для керівництва рішеннями щодо лікування та управління захворюваннями.

Нещодавно було затверджено тест на гепатит С. Це швидкий аналіз крові, який зазвичай отримують шляхом укусу пальця. Тест називається OraQuick HCV Rapid Antibody і включає лише тести на антитіла, а не на наявність вірусу в крові. Тест був створений канадською медичною компанією Health Canada, і його результати отримують за 20-40 хвилин. Крім того, існує швидкий тест на слину, який може виявити ці антитіла.

Лікування гепатиту С

Гепатит С не завжди потребує лікування, оскільки імунна відповідь у деяких людей усуває інфекцію. Більше того, у деяких людей з хронічною інфекцією не спостерігається ураження печінки.

Коли необхідне лікування, швидкість лікування залежить від кількох факторів, включаючи штам вірусу та тип проведеного лікування. Противірусні препарати можуть вилікувати понад 95% людей, інфікованих вірусом гепатиту С, зменшуючи ризик смерті від раку печінки та цирозу.

При лікуванні гепатиту С лікарі рекомендують противірусні препарати, призначені для вивільнення вірусу з вашого організму. Метою лікування є не виявлення вірусу гепатиту С у вашому організмі принаймні протягом 12 тижнів після закінчення лікування.

Нещодавно дослідники досягли значного прогресу в лікуванні гепатиту С, використовуючи нові противірусні препарати, іноді в поєднанні з існуючими. Як результат, у людей спостерігаються кращі результати, менше побічних ефектів і коротші періоди лікування - деякі коротше восьми тижнів. Вибір ліків та тривалість лікування залежать від генотипу гепатиту С, наявності існуючих уражень печінки, інших захворювань та попередніх методів лікування.

Якщо у вас розвинулися серйозні ускладнення внаслідок хронічної інфекції гепатиту С, варіант трансплантації печінки може бути.

Гепатит С - Профілактика

Профілактика гепатиту С

Щоб уникнути зараження вірусом гепатиту С важливо дотримуватися кількох правил:

  • Захищайте себе щоразу, коли займаєтеся сексом;
  • Не діліться особистими предметами, такими як бритви;
  • Не діліться голками або шприцами;
  • Будьте обережні, роблячи татуювання, пірсинг або манікюр! На обладнанні може бути чиясь заражена кров.

Гепатит С - прогноз

Ускладнення гепатиту С

Якщо інфекцію не лікувати протягом декількох років, у деяких людей з гепатитом С утворюються рубці на печінці (цироз). З часом це може призвести до того, що печінка перестане нормально функціонувати.

У важких випадках можуть виникнути проблеми, що загрожують життю, такі як печінкова недостатність - якщо печінка втрачає більшу частину або всю функцію - або рак печінки з часом може розвинутися.

Якнайшвидше лікування гепатиту С може допомогти зменшити ризик цих проблем.