Гепатит; СНІД-Хільфе Оффенбах e

Існують різні форми гепатиту.
Вакцинація проти гепатитів А і В можлива, але не проти гепатиту С.

На гепатит А припадає близько половини всіх вірусних інфекцій печінки в Німеччині і є найпоширенішою формою у всьому світі.

Як я можу заразитися гепатитом А?
Вірус гепатиту А трапляється, серед іншого, у калі (калі) інфікованих людей, але - на відміну від ВІЛ - він може «вижити» поза організмом протягом більш тривалого періоду часу. В основному він передається через забруднену воду чи їжу ("подорожній гепатит"), наприклад, через неочищені фрукти, мідії чи інші морепродукти. Але можна заразитися і безпосередньо. Передача через кров, слину, сечу або сперму відбувається дуже рідко.

Хто особливо ризикує?

Мандрівники до країн південної та східної Європи (включаючи Росію), Азії, Африки та Південної та Центральної Америки, де рівень гігієни нижчий.
внутрішньовенні споживачі наркотиків,
Люди, які живуть у поганих гігієнічних умовах або в обмежених приміщеннях (ув'язнені, персонал в'язниці, мешканці будинків),
Медичний та сестринський персонал,
Люди, які часто міняють статевих партнерів.

Презервативи можуть зменшити ризик зараження, але лише ті, що забезпечують ефективний захист від гепатиту А

Як я можу захиститися від гепатиту А.?

За допомогою вакцинації існує ефективний захист від гепатиту А (і В). Зазвичай вакцинація активна;

Але якщо вам потрібно швидко їхати (наприклад, перед поїздкою), ви також можете ввести готові антитіла (пасивна імунізація). Цей захист від щеплень триває лише близько трьох місяців.

Під час подорожей: очищати фрукти, кип’ятити воду (без свіжого льоду/відсутність кубиків льоду), без сирої їжі (мідії особливо ризиковані).
Проживаючи з інфікованими людьми: використовуйте дезінфікуючі засоби.

Як я можу зрозуміти, чи є у мене гепатит А.?
Між інфекцією та хворобою (= гостра інфекція) зазвичай проходить від 10 до 40 днів (інкубаційний період).

Ви заразні для оточуючих за два тижні до появи перших симптомів. Можливі ознаки включають втрату апетиту, втому та слабкість, головний біль, нудоту та блювоту, огиду до жиру та алкоголю, біль у правому боці під ребрами, помірну температуру. Поки симптоми вже вщухли, шкіра може пожовтіти, сеча - коричнева, а стілець - світлий (жовтяниця, жовтяниця). Але це трапляється набагато рідше, ніж прийнято вважати, а саме лише приблизно в третині випадків. Тому гепатит А часто приймають за грип.
Попередження: алкоголь, ліки та наркотики створюють додаткове навантаження на печінку.

А як щодо лікування?
Спеціальної терапії гепатиту А не існує. Рекомендується фізичний відпочинок і збалансоване харчування, яке не надто жирне. Після гострої хвороби, яка зазвичай триває від 2 до 4 тижнів, гепатит А заживає самостійно. Потім організм захищається від відновлення зараження гепатитом А (імунним).

Гепатит Б.

На гепатит В припадає близько третини всіх інфекцій печінки в Німеччині.

Як я можу заразитися гепатитом В?
Вірус гепатиту В міститься в: крові, спермі, слині та вагінальних секретах. Це означає: Ви можете легко заразитися гепатитом В під час сексу, набагато простіше, ніж ВІЛ! Наприклад, під час статевого акту, видування («до того, як воно настане»), використання секс-іграшок (фалоімітатори тощо) разом або поцілунки (рідко). Однак ви також можете заразитися через контакт з кров'ю (наприклад, під час татуювання, пірсингу або спільного використання зубних щіток або обладнання для гоління), з сечею або калом.

Хто особливо ризикує?

Люди, які часто міняють статевих партнерів.
внутрішньовенні споживачі наркотиків,
Затримані, персонал тюрем, мешканці,
Медичний та сестринський персонал.

Як я можу захиститися від гепатиту В.?

Вакцинація є найкращим захистом від гепатиту В (і А). Презервативи під час статевого акту та пухирі зменшують ризик зараження, але не забезпечують надійного захисту. До речі: щеплення проти гепатиту В також захищає від рідкішого гепатиту D (яким ви можете заразитися, лише якщо у вас гепатит В).
При застосуванні внутрішньовенних препаратів; Безпечніше використання (відсутність спільного використання шприців та аксесуарів).
У медичній галузі: дотримання спеціальних гігієнічних заходів (захисні рукавички, дезінфекція)

Як я можу зрозуміти, чи є у мене гепатит В.?
Як правило, між зараженням та хворобою проходить від одного до шести місяців (= гостра інфекція). Гостра інфекція залишається непоміченою у двох третинах випадків і зазвичай триває чотири-п’ять місяців. Як і у випадку з гепатитом А, можуть спостерігатися симптоми, подібні до грипу. Дещо частіше, ніж гепатит А, є жовтяниця із зміною кольору сечі, блідим стільцем та жовтизною шкіри.

Як протікає гепатит В.?
У більшості випадків гепатит В заживає через 6-10 тижнів. У 10-20% усіх випадків гепатит В переходить у хронічну форму після гострої інфекції (дещо частіше у ВІЛ-позитивних людей); він триває близько 10-15 років і часто проходить без скарг. У рідкісних випадках він також може вилікуватися самостійно. 10-30% хронічних випадків приймають агресивний перебіг із порушенням функції печінки. Дуже поширений цироз печінки з високим ризиком раку печінки.

А як щодо лікування?
При підозрі на свіжу інфекцію рекомендується швидка пасивна імунізація (протягом перших кількох годин).

Це може допомогти зменшити ризик переходу інфекції в хронічну форму. Хронічний гепатит В можна лікувати інтерфероном, щоб зупинити розмноження вірусу або цироз печінки. Однак це працює лише у 40% випадків і може бути пов'язано з побічними ефектами, такими як порушення концентрації уваги, депресивний настрій або зниження рівня тромбоцитів або білих кров'яних клітин. У деяких випадках лікування антиретровірусними препаратами також ефективно; в даний час цей підхід досліджується далі.

Гепатит С.

На гепатит С припадає близько 10% усіх вірусних інфекцій печінки в Німеччині. За оцінками, 500 000-800 000 людей інфіковані, а до 400 000 мають хронічний гепатит C.

Як я можу заразитися гепатитом С.?
Гепатит С в основному передається через кров та продукти крові, наприклад, при фістингу (оскільки це може легко призвести до невеликих травм), при використанні фалоімітаторів або батогів разом (через контакт між кров’ю та кров’ю вашого партнера), під час пірсингу або татуювання та поділившись набором для гоління або зубною щіткою. Незрозуміло, чи передача може також відбуватися під час вагінального або анального статевого акту, але вважається малоймовірною. Однак ризик передачі статевим шляхом значно нижчий, ніж при гепатиті В.

Хто особливо ризикує?

внутрішньовенні споживачі наркотиків
Кокс
Фістер

Обережно: супутні інфекції! Якщо людина заразиться гепатитом А на додаток до гепатиту С, це може за короткий час призвести до смерті, а додатковий гепатит В прискорить появу цирозу печінки. У ВІЛ-позитивних людей хронічний гепатит С, швидше за все, прогресує швидше і частіше призводить до печінкової недостатності.

Як я можу захиститися від гепатиту С.?

Не існує вакцинації проти гепатиту С.
Оскільки вірус гепатиту С головним чином передається через кров, безпечніший секс та безпечніше використання (відсутність спільного використання шприців та аксесуарів; використовуйте лише власні труби для нюхання під час коксування) - найкращі способи захиститися від інфекції.

Як я можу зрозуміти, чи є у мене гепатит С.?
Як правило, від зараження до хвороби проходить від двох тижнів до шести місяців (= гостра інфекція). Приблизно в дев'яти з десяти випадків гостра інфекція (із симптомами, подібними до грипу) залишається непоміченою. У 50-80% пацієнтів гепатит С переходить у хронічну форму (рідше у випадках з жовтяницею), з яких у 20-30% випадків переходить у хронічно-агресивну (з порушенням функції печінки, пізніше часто з цирозом та ризиком раку печінки).

А як щодо лікування?
Для гепатиту С, як і для гепатиту В, можна спробувати лікування інтерфероном та антиретровірусними (інгібуючими віруси) препаратами. При лікуванні свіжої інфекції (не пізніше ніж через дев'ять місяців після зараження шанс на лікування виходить понад 90%, після чого він продовжує зменшуватися. Тому дуже доцільно уникати підвищеного ризику розвитку або використовуючи трубки під час нюхання) для тестування кожні шість місяців.