ГЕПАТО-ГАСТРО-ЕНТЕРОЛОГІЧНІ ДІЄТИ - ppt відео онлайн завантаження
Опублікував Лорентин Де Олівейра Змінено більше 7 років тому
Подібні презентації
Презентація на тему: "ГІПАТО-ГАСТРОЕНТЕРОЛОГІЧНА ДІЄТА" - Стенограма презентації:
1 ГЕПАТО-ГАСТРОЕНТЕРОЛОГІЧНІ ДІЄТИ
І. БЕСНАРД Дієтолог для травлення - Лікарня Архе ЧУ Ніцца
2 ЕЗОФАГ: ГЕРБ або переривчаста грижа
Принцип: уникати рефлюксу шлункового вмісту в стравохід Загальна порада: спати в напівсидячому положенні не слід лежати протягом 3 годин після їжі
3 ЕЗОФАГ: ГЕРБ або переривчаста грижа
не нахиляйтесь вперед після їжі, не носіть тісний одяг, уникайте контролю над тютюном Ваша вага Дієтична порада: уникайте занадто великих страв
4 ЕЗОФАГ: ГЕРБ або переривчаста грижа
їжте повільно, ретельно пережовуючи їжу, бажано пити без їжі, уникайте пиття протягом 3 годин після сну, уникайте їжі з високим вмістом жиру
5 ЕЗОФАГ: ГЕРБ або переривчаста грижа
Вживайте в помірних кількостях продукти, що знижують тиск у нижньому відділі стравохідного сфінктера та подразнюють слизову оболонку: алкоголь (особливо біле вино), газовані напої, кава та цитрусові соки, продукти з високим вмістом жиру. шоколад, гостра їжа
6 ЕЗОФАГ: Принцип стенозу: Важливість текстури:
підтримувати збалансовану дієту, змінюючи текстуру продуктів. Важливість текстури: м’яка консистенція, навіть рідка, якщо дисфагія є значною гіпер-енергійною, гіпер-білковим раціоном при прийомі всередину (Фортімель та ін.)
7 ЕЗОФАГ: стеноз при розміщенні ендопротезу стравоходу:
дієтична порада модифікованої текстури, дана на виході: напівм'яка текстура без великих шматочків, без липких препаратів добре пити після кожного прийому їжі збалансований раціон, гіперенергійний та гіпербілковий
8 ЕЗОФАГ: стеноз при розміщенні ендопротезу стравоходу:
дієтична порада модифікованої текстури, дана на виході: напівм'яка текстура без великих шматочків, без липких препаратів добре пити після кожного прийому їжі збалансований раціон, гіперенергійний та гіпербілковий
9 ЕЗОФАГ: варикозне розширення стравоходу
Принцип: пошкодуйте стравохід, виключаючи будь-яку подразнюючу або потенційно подряпинну їжу. Якщо перев’язка або склероз: натщесерце в день обстеження, м’яка текстура на наступний день і протягом тижня
10 ЕЗОФАГ: варикозне розширення стравоходу
видалення їжі, яка може дратувати стравохід: сухарики хліба кислі цукерки жирні фрукти (мигдаль, арахіс та ін.) смажена їжа остерігайтеся риб'ячих кісток, дрібні кістки видалення всіх алкогольних напоїв
11 ШЛУНК: Гастректомія
Принцип полегшення травлення після зміни функцій травлення сприяє набору ваги Гігієнічні та дієтичні рекомендації: розділіть дієту, щоб зменшити обсяг кожного прийому їжі: 6 до 8 прийомів на день
12 ШЛУНК: Гастректомія
Пийте переважно поза їжею, їжте регулярно, повільно, спокійно і добре жуйте, уникайте гарячої або крижаної їжі, не вмочуйте їжу (хліб, сухарі, печиво тощо)
13 ШЛУНК: Гастректомія
уникайте рідких препаратів, таких як супи, не дуже поживні щодо їх обсягу. Уникайте цукру поза їжею і особливо натщесерце (синдром демпінгу), простий, різноманітний, збагачений, а іноді і дробовий раціон, потрібно доповнювати кальцієм, залізом, віт С і життя B12 (систематичне)
14 ПАНКРЕАС: Гострий панкреатит
Принцип: привести шлунково-кишковий тракт у спокій, щоб пригнітити секрецію ферментів підшлункової залози На практиці: ексклюзивне парентеральне харчування
15 ПАНКРЕАС: Гострий панкреатит
або ентеральне харчування за допомогою назогастрального зонда та гіпербілково-енергетичного полімерного продукту, вилученого з пероральної дієти, після медичної згоди: дієта з низьким вмістом жиру, а потім нормальне збалансоване загальне і постійне виведення алкоголю
16 ПАНКРЕАС: Хронічний панкреатит
Принцип: правильна втрата ваги компенсує порушення всмоктування органів травлення гіперенергетичним, гіпербілковим та нормоліпідним раціоном за допомогою ТКМ, якщо стеаторея великий раціон без чистих цукрів, якщо діабет
17 Печінка: компенсований цироз
Абсолютна і остаточна елімінація алкоголю, збалансований гіперенергетичний раціон, гіпербілок при недостатньому харчуванні вітамінами групи В
18 ПЕЧЕНКА: декомпенсований цироз
Набряково-асцитична декомпенсація: безсольова дієта при дозі мг Na Обмеження води при мл/добу кровотечі з травлення: див. Варикоз стравоходу
19 ДІЄТА З НИЗКИМ ЗАЛИШКОМ
Принцип: зменшити залишки їжі в кишечнику: частково ввести кишечник у спокій, уповільнити кишковий транзит, підготувати кишечник до обстеження або втручання видалення продуктів, що містять рослинні волокна
20 ДІЄТА З НИЗКИМ ЗАЛИШКОМ
Заборонені продукти: всі овочі: свіжі, заморожені, зневоднені, сирі та варені всі фрукти: свіжі, заморожені, консервовані, сирі, варені та цукати з цільного зерна та їх похідних: коричневий рис, цільне борошно тощо.
21 ДІЄТА З НИЗКИМ ЗАЛИШКОМ
висівки та всі продукти, збагачені споживанням у минулому фруктових соків або фруктових соків без м’якоті для прийому вітаміну С
22 МАГОВОЛОКОВА ДІЄТА
Принцип: видалити будь-яку дратівливу їжу, обмежити споживання продуктів, багатих клітковиною, не рекомендується: сирі зелені овочі імпульси
23 МАГОВОЛОКОВА ДІЄТА
Приготовлені зелені овочі, за винятком: морква, буряк, насіння і очищені кабачки, надзвичайно дрібна зелена квасоля, варений салат, білий цибуля-порей, кінчики спаржі, ендівія, насіння та шкірка, помідори, дно артишоку, гриби, мангольд шпинат
24 МАГОВОЛОКОВА ДІЄТА
Сирі фрукти, за винятком: стиглих бананів, стиглої груші без шкірки, тертих яблук, приготовлених фруктів, в сиропі та компоті, дозволених сухофруктах та олійних продуктах цільнозернові продукти, збагачені клітковиною та висівками
25 КИШОК: резекція тонкої кишки
дієтична мета: компенсувати втрати внаслідок порушення всмоктування уповільнити рівень кишкового транзиту зі станом недоїдання
26 КИШОК: резекція тонкої кишки
Годування після резекції тонкої кишки: парентеральне виключно з відновленням транзиту: розчин для регідратації типу ВООЗ (1 літр води - 3,5 г NaCl - 2,5 бікарбонату - 1,5 г KCl - 20 г глюкози) внутрішнє харчування та/або ентеральне паралельно з парентеральною адаптацією кишечника поглинання
27 КИШОК: резекція тонкої кишки
Дієта без залишків, потім м’які волокна, а потім звичайна роздільна їжа, сприятлива тверда гіперенергійна, гіпербілкова білка (заохочує компенсаційне переїдання), уникайте гіпотонічних напоїв, зацікавленість вод типу ВООЗ або VICHY
28 КИШОК: резекція тонкої кишки
при значній стеатореї: використання ТКМ, що іноді не переносить лактозу: виведення молока з напою, але не в якості препаратів, що містять вітаміни (В12, жиророзчинні) та мінерали (магній ...)
29 Запальна хвороба кишечника та товстої кишки (ВЗК)
Крона, виразковий коліт (UC) У періоди загострень: якщо пероральна дієта: дієта без залишків протягом 1 місяця, то відновлення дієти якомога нормальніше, якщо терапія кортикостероїдами: обмеження вмісту цукру та солодких продуктів із вмістом натрію в нормальному режимі або з низьким вмістом солі
30 Запальна хвороба кишечника та товстої кишки (ВЗК)
Окрім рецидивів: відсутність дієти: звичайна дієта з урахуванням особистих толерантностей забезпечує: достатнє споживання їжі контролює збільшення ваги (терапія кортикостероїдами)
31 КОЛОН: Колектомії Колектомії:
усього: с/залишки протягом 1 тижня, потім м’які волокна протягом 3 - 4 тижнів, потім їжа якомога нормальніша відповідно до допуску: ліві м’які волокна: 15 днів, потім відновлення нормальної збалансованої дієти праворуч: м’які волокна протягом 3 тижнів і так само
32 ІЛЕОСТОМІЇ Ілеостомії (розрядні або постійні)
s/залишки pdt 15 днів, потім м'які волокна Ризик великої дегідратації: Гідратація: На 1,5 літра більше, ніж витрата стоми Немає негазованої води Води, багаті бікарбонатами: Vichy
33 ДІАРЕЇ: Гостра діарея
Уповільнення кишкового транзиту та правильна дегідратація зберігають баланс поживної речовини регідратація: вода, багата на Na (Vichy, ВООЗ), контролює споживання харчових волокон: дієта без залишків з продуктами, багатими розчинною клітковиною (пектином)
34 ДІАРЕЇ: Хронічна діарея
Панкреатична недостатність стеаторея дієта з низьким вмістом жиру + MCT Непереносимість лактози diet Безлактозна дієта
35 ДІАРЕЇ: Хронічна діарея
Непереносимість глютену безглютенова дієта з ліквідацією пшениці, жита, ячменю, вівса та всіх їх похідних Асоціація AFDIAG 15 rue d 'Hauteville Paris Підтримка продуктів, що не містять глютену, з боку соціального забезпечення: 33,54 євро до віку 10 років і більше E вік
36 ЗАХВОРЮВАННЯ Принцип: загальні поради щодо гігієни:
полегшити та регулювати транзитні загальні поради щодо гігієни: їсти повільно, добре жуючи, випити велику склянку води або свіжий фруктовий сік, вранці натщесерце
37 ЗАХВОРЕННЯ Збільшуйте свою фізичну активність, виконуйте гімнастику на животі щодня в один і той же час, щоб реабілітувати рефлекс звільнення
38 ЗАГОТУВАННЯ Дієтичні поради:
збільшити споживання води: 1,5 літра води та/або фруктового соку збільшити споживання харчових волокон: від 30 до 40 г клітковини/день щонайменше 1 раціон сирих овочів принаймні один раціон варених овочів 2-3 плоди на день, бажано сирі, цільнозернові: хліб з цільного борошна, з висівками ... поступове збагачення пшеничними висівками