Гестаційний скринінг та лікування діабету - Doctissimo

Початий або виявлений під час вагітності, гестаційний діабет у рідкісних випадках може призвести до ускладнень як для матері, так і для дитини. То як ви це помічаєте? Які процедури пропонуються? Відповіді.

діабету

Серед невеликих медичних турбот про вагітність, Гестаційний діабет залишається невизнаним. Ця форма діабету розвивається під час вагітності, як правило, у 2 триместрі. Іноді це вже існуючий, раніше не діагностований діабет. Хоча рідко, ускладнення для матері та майбутньої дитини можуть бути значними. Сьогодні скринінг пропонується, коли вагітна жінка має певні фактори ризику. Пояснення.

Гестаційний діабет: що це ?

Вагітність характеризується багатьма фізичними та фізіологічними змінами. Тому, вироблення інсуліну організмом (необхідним для розщеплення цукру) може стають недостатніми.

Під час 2 триместр, плацента починає виділятися більша кількість гормонів може спричинити інсулінорезистентність (знижена ефективність інсуліну, відповідального за регуляцію глюкози в крові).

Наслідки: гіперглікемія у вагітних і від певного порогу, a Гестаційний діабет.

Іноді вагітність не є причиною цього захворювання. Це вже присутнє під час проектування діагностується лише під час тестів на вагітність.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Обов’язковий скринінг для вагітних жінок групи ризику

Професор Лоран Мандельброт 1 нагадує, що жінки принаймні з одним із факторів ризику гестаційний діабет повинен вигода від систематичного скринінгу.

Мета - мати можливість лікувати пацієнта якомога швидше уникати ускладнення для матері та дитини.

Цими факторами ризику гестаційного діабету є:

  • З гестаційний діабет в анамнезі під час попередньої вагітності;
  • З історія макросомії(дитина, вага якої при народженні перевищує 4 кг або 4,5 кг);
  • З сімейний анамнез діабету (батько, мати, брати, сестри);
  • Вік вагітної жінки: старше 35;
  • ожиріння або надмірна вага (ІМТ більше або дорівнює 25 кг/м2).

Діагностика гестаційного діабету

Для діагностики гестаційного діабету у вагітної жінки групи ризику лікар може призначити:

  • вимірювання цукру в крові натще (у першому триместрі);
  • Та/або вимірювання цукру в крові через рот під час оральної гіперглікемії (ОГТТ 2), здійснюється між24-йта28 тиждень аменореї.

OGTT складається звсмоктування стандартної кількості глюкози. Потім скринінг проводиться 1-годинний тест на глюкозу в крові, потім Через 2 години після прийому.

Єдине значення цукру в крові дорівнює або перевищує порогові значення визначеного досить діагностувати гестаційний діабет. Порогові значення для пероральних тестів на навантаження на глюкозу (OGTT) 75 г становлять:

  • Голодування: 0,92 г/л;
  • Через 1 годину після прийому: 1,80 г/л;
  • Через 2 години після прийому: 1,53 г/л.

І для вагітних, які не входять до групи ризику ?

Не панікуйте, коли будь-яка вагітність, a тестування на вміст цукру в сечі за допомогою щупа для сечі (глікозурія) під час першої консультації і щомісячне спостереження за вагітними жінками.

Якщо є наявність цукру в сечі, a тест на глюкозу в крові проводиться, або навіть a оральна гіперглікемія.

Гестаційний діабет: ризики

Найбільш часто, наслідки цього гестаційного діабету рідко бувають серйозними. Таким чином, перинатальна смертність дуже низька.

основний ризик є занадто велика вага при народженні (макросомія). Це трапляється в 20-30% випадків порівняно з 10% серед загальної популяції. Ця особливість легше супроводжується перинатальними ускладненнями ( прееклампсія, передчасні пологи, кесарів розтин та ін. ).

У довгостроковій перспективі дитина більше ризикує страждати надмірна вага, ожиріння та діабет.

Для матері небезпека полягає в тому, що це гестаційний діабет продовжує діабет 2 типу.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Лікування гестаційного діабету

Щоб уникнути цих ускладнень, перше лікування гестаційний діабет поживна. "Простої дієти достатньо більшості часу", - зазначає професор Лоран Мандельброт. Він повинен супроводжуватисярегулярні фізичні навантаження (приблизно 30 хвилин щоденної активності, 3 - 5 разів на тиждень). Перш ніж починати будь-які фізичні навантаження під час вагітності, поговоріть зі своїм лікарем.

Профілактика діабету 2 типу після гестаційного діабету
Вагітність у діабетичних жінок

Якщо цього недостатньо для зниження рівня цукру в крові через 10 днів, a інсулінотерапія (інсулінотерапія) може бути призначена. Це є'підшкірні ін’єкції інсуліну які проводяться за допомогою a ін’єкційна ручка, з шприц або інсулінову насос.

Зверніть увагу, пероральні антидіабетики не не рекомендовано під час вагітності.

Слідувати після пологів важливо: жінки повинні пройти обстеження Через 6 тижнів після пологів з глікемічним контролем. A адаптований догляд наполовину рівень макросомії у новонароджених та у ускладнення новонароджених.

Слайд: Діабет: 10 порад, щоб уникнути ускладнень