Гіперактивний тиреоїд (гіпертиреоз) Gesundmed - Медицина та здоров’я в Інтернеті

Причини: Які причини гіперактивної щитовидної залози?

Говорять про надмірно активну щитовидну залозу або гіпертиреоз, коли щитовидна залоза виробляє занадто багато гормонів (тироксин = Т4 і трийодтиронін = Т3). Надмірно активна щитовидна залоза - відносно поширений стан, від якого більше жінок, ніж чоловіків уражені.

Надмірно активна щитовидна залоза може мати різні причини:

Хвороба Грейвса: При цьому захворюванні надмірна активність щитовидної залози обумовлена надмірною імунною реакцією організму на гормональний рецептор щитовидної залози.

Гіпертиреоїдний зоб: Зоб - це збільшення щитовидної залози, яке, як правило, викликане нестачею йоду. З часом стан може спричинити надмірну активність щитовидної залози.

Функціональна автономія: При цьому захворюванні деякі клітини щитовидної залози вийшли з контуру управління щитовидною залозою і виробляють гормони щитовидної залози абсолютно самостійно.

Рідкі причини: Надмірно активна щитовидна залоза може також виникати як частина раку або запалення щитовидної залози. Передозування гормонів щитовидної залози або доброякісна пухлина мозку, яка виробляє занадто багато стимулюючих тиреоїдних гормонів (ТТГ), також може спричинити гіпертиреоз.

Скарги: Як виражається надмірно активна щитовидна залоза?

Надмірно активна щитовидна залоза викликає обмін речовин і інші Процеси в організмі сильно стимулюються, які можуть викликати такі симптоми, серед інших:

Зоб (зоб)
Неспокій, нервозність, безсоння
Піт, підвищена спрага та апетит при одночасному зниженні ваги
Діарея
М'язова слабкість
Випадання волосся (алопеція)
Серцебиття, серцеві аритмії
Втрата ваги
Різні скарги на очі
Відчуття тиску і тісноти в горлі при великому зобі
Тиреотоксичний криз ("отруєння гормонами"; екстремальна форма симптомів аж до порушення кровообігу)

Діагноз: Як діагностується надмірно активна щитовидна залоза?

Симптоми надмірної активності щитовидної залози та фізичного обстеження вже можуть припускати гіпертиреоз. Аналіз крові підтверджує діагноз. Якщо спостерігається надмірна активність щитовидної залози, результат є наступним:

Гормони щитовидної залози є підвищений.
Стимулюючий тиреоїдний гормон ТТГ (утворюється в мозку) є принижений.

Крім того, корисними є ультразвукове дослідження (сонографія) щитовидної залози та огляд ядерної медицини (сцинтиграфія щитовидної залози). За допомогою цих методів можна визначити розмір та природу органу та знайти підказки про причину надмірно активної роботи щитовидної залози. У деяких випадках лікарі також використовують допплерографію, щоб дослідити, наскільки щитовидна залоза забезпечена кров’ю.

Лікування: Як можна лікувати надмірно активну щитовидку?

Надмірно активну щитовидну залозу можна вилікувати за допомогою ліків, хірургічного втручання та так званої радіойодотерапії.

Лікувальна терапія

Медикаментозна терапія протитиреоїдними препаратами ("Блокатор щитовидної залози") пригнічується вироблення гормонів у щитовидній залозі. Є кілька препаратів. Під час терапії лікар регулярно перевіряє рівень гормонів. Після нормалізації значень часто корисною є подальша терапія (хірургічне втручання, терапія радіойодом). У виняткових випадках також можна розглянути можливість тривалої медикаментозної терапії.

хірургія

Під час операції щитовидна залоза частково видаляється, щоб зупинити надмірне вироблення гормонів. В результаті операції може виникнути недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз), що вимагає тривалого лікування ліками.

Радіойодотерапія

Радіойодтерапія використовує здатність щитовидної залози зберігати йод. Постраждала людина отримує радіоактивний йод у формі капсули. Оскільки йод відкладається лише в щитовидній залозі, радіоактивне випромінювання руйнує особливо активні ділянки щитовидної залози. Через опромінення радіація терапія повинна проходити в стаціонарі та на карантині.

Прогноз: Який прогноз для надмірно активної щитовидної залози?

Якщо надмірно активну щитовидну залозу правильно визначити та вчасно лікувати, прогноз, як правило, хороший. Однак після операції може розвинутися недостатньо активна щитовидна залоза (гіпотиреоз), отже, постраждала людина може постійні ліки повинен взяти. Якщо хворобу розпізнати занадто пізно, може розвинутися так званий тиреотоксичний криз. Без оперативного лікування це призводить до ускладнень, що загрожують життю.

Профілактика: Як можна запобігти надмірно активній роботі щитовидної залози?

Оскільки надмірно активна щитовидна залоза може бути наслідком дефіциту йоду, то достатнє споживання йоду найважливіший захід профілактики. Підлітки та дорослі повинні приймати приблизно від 180 до 200 мікрограмів йоду на день. На додаток до йодованої кухонної солі для задоволення цієї вимоги особливо підходять продукти, що містять багато йоду, такі як морська риба та морепродукти.

Однак будь-хто, хто вже страждає від попередньої стадії гіпертиреозу або маніфестує гіпертиреозом, повинен бути обережним, щоб не приймати ліки або рентгенівські контрастні речовини, що містять йод. За певних обставин це може спричинити небезпечний тиреотоксичний криз. Важливо довести це до відома всіх лікарів, наприклад перед рентгенологічним дослідженням з використанням контрастних речовин.