Гіпераміласемія - медичне життя
Правильна інтерпретація збільшення концентрації амілази в крові робиться після визначення амілази сироватки та ліпази та амілази сечі. Найпоширеніші причини гіпераміласемії та її лабораторну діагностику обговорює пан. Проф. Д-р Маноле Кожокару.
Правильна інтерпретація збільшення рівня амілази в крові проводиться після повторного визначення (два-три рази) амілази та ліпази в сироватці крові та амілази в сечі. Значення ферментів підшлункової залози завжди повинні стикатися з клінічним контекстом. Найпоширенішими причинами змін у сироватці та/або сечі ферментів підшлункової залози є патологія підшлункової залози та слини. Виявлення гіперамілаземії є поширеним явищем у клінічній лабораторній практиці. Рівень амілази в крові та сечі може бути помірно підвищений при різних клінічних станах, таких як жовчна коліка, рак яєчників, легені, трубна вагітність, гострий апендицит, діабетичний кетоацидоз, епідемічний свинка, кишкова непрохідність, перфоративна виразка, але визначення амілази не є використовується для діагностики та моніторингу цих розладів. Деякі ліки або речовини можуть посилювати амілазу: аспірин, діуретики, оральні контрацептиви, кортикостероїди, індометацин, етиловий спирт, опіати (кодеїн, морфін).
Алгоритм лабораторної діагностики
«Ектопічне» виробництво амілази
Деякі злоякісні пухлини (легені, простата, яєчники та підшлункова залоза) можуть виділяти патологічну амілазу слини. У цьому випадку амілаза сечі та крові підвищена, але ліпаза - це нормально. Найчастіше ці відхилення виникають, коли діагноз примітивної пухлини вже встановлений. Рідко це може бути амілаза підшлункової залози.