Гіперандрогенія - від чоловіка до жінки

Гіперандрогенія - розлад, при якому жінка виробляє занадто багато чоловічих гормонів або андрогенів. Незважаючи на назву, андрогени в жіночому організмі виконують понад двісті різних функцій; Звичайно, у самців вони присутні у більшій кількості, ніж у самок, але самки не менш необхідні, ніж самці. Проблеми починаються лише тоді, коли андрогенів у жінки стає занадто багато.

Андрогени у жінок

Виробництвом андрогенів в жіночому організмі займаються яєчники, наднирники та жирові клітини. Чоловічі гормони стимулюють настання статевого дозрівання у жінок, вони визначають ріст волосся в області статевих органів і пахв. Крім того, вони регулюють функціонування репродуктивної системи, нирок, печінки, а також впливають на ріст м’язової тканини. У дорослих жінок андрогени необхідні для синтезу естрогену, підтримки нормального рівня лібідо, а також для зміцнення кісток.

Вищі рівні андрогенів

Гіперандрогенія або надлишок чоловічих гормонів часто призводить до таких косметичних проблем, як вугрі та гірсутизм (надмірне зростання волосся на обличчі та інших частинах тіла), а також до випадіння волосся на голові. У багатьох жінок з високим рівнем тестостерону розвивається синдром полікістозу яєчників; серед наслідків порушень - нерегулярний менструальний цикл, безпліддя, проблеми з рівнем цукру в крові. Гіперандрогенія не лікується лише у пацієнтів із синдромом полікістозу яєчників і без захворювання може призвести до серйозних ускладнень, таких як резистентність до інсуліну, діабет, високий рівень холестерину, гіпертонія та серцеві захворювання.

Результатом гіперандрогенії може бути також вроджена гіперплазія надниркових залоз (генетичний розлад, який вражає приблизно одну з 14 000 жінок) та інші розлади, пов’язані з наднирковими залозами. У деяких випадках гіперандрогенія призводить до утворення пухлини в яєчниках та надниркових залозах.

У більшості випадків гіперандрогенія викликана гормональними порушеннями, причини яких встановити не вдається. Іноді це результат порушення прийому анаболічних стероїдів.

Діагностика

Гірсутизм;
Жирна шкіра, висип від вугрів: класифікація - первинні та вторинні елементи або вугрі;
Алопеція (облисіння за чоловічим типом)
Резистентність до інсуліну;
Гіпертонія;
Нижчий рівень холестерину ЛПНЩ і високий рівень холестерину ЛПВЩ;
Жирові відкладення в животі;
Нерегулярні місячні, аменорея або протягом декількох циклів;
Збільшення клітора;
Зміна голосу - як правило, він стає глибшим і хриплим;
Спостерігається сильне лібідо.

В процесі діагностики лікар повинен ретельно переглянути історію хвороби пацієнта, провести обстеження та перевірити кров на чоловічі гормони. Крім того, вимірюється рівень фолікулостимулюючого гормону, лютеїнізуючого гормону та пролактину. Крім того, проводиться аналіз рівня цукру в крові. При підозрі на синдром полікістозу можна провести УЗД.

Лікування

В даний час не існує способу, яким ми можемо повністю вилікуватися від гіперандрогенії, але симптоматичне лікування може бути досить ефективним. Жінкам, які страждають зайвою вагою, рекомендується худнути. Як правило, втрата ваги на 5-10% може суттєво зменшити вироблення андрогенів (за рахунок зменшення кількості жирових клітин) і тим самим полегшити симптоми гірсутизму та відновити фертильність.

Комбіновані оральні контрацептиви також допомагають полегшити деякі симптоми гіперандрогенії. Якщо найсерйознішим ускладненням цього захворювання у жінок є прищі, йому може бути призначено прийом спеціальних препаратів, які ефективно очищають шкіру. Важливо зазначити, що найпотужніші з цих препаратів протипоказані жінкам, які хочуть завагітніти Як завагітніти: Рекомендації щодо допомоги Оскільки вони можуть спричинити вроджені вади розвитку у дитини.

Небажане волосся можна видалити за допомогою електролізу - ця процедура досить дорога, але вона зупиняє ріст волосся на тривалий час або навіть ніколи.