Гіпертонічна криза (надзвичайна гіпертензія) - причини, симптоми та лікування
Гіпертонічний криз або екстрена гіпертонія - це раптовий підйом артеріального тиску до рівня, що перевищує 200/130 мм рт.ст. Хворобу потрібно негайно лікувати, інакше вона може перерости у надзвичайну гіпертонічну ситуацію, що загрожує життю.
Зміст
Що таке гіпертонічний криз?
Коли Гіпертонічний криз - термін, що використовується для опису раптово високого кров’яного тиску Розрізняють гіпертонічний криз та екстрену гіпертонічну хворобу. В обох показники артеріального тиску перевищують систолічний рівень 200 мм рт.ст. та/або діастолічний 130 мм рт. Ст.
Хоча гіпертонічний криз не загрожує життю, оскільки не спричиняє пошкодження органів, надзвичайна гіпертонічна хвороба є ускладненням. Високий кров'яний тиск може пошкодити органи, мозковий крововилив, інсульт або інфаркт.
Гіпертонічний криз завжди несе ризик перерости у надзвичайну гіпертонічну ситуацію. Раптове підвищення артеріального тиску - одна з найпоширеніших внутрішніх надзвичайних ситуацій; приблизно у чверті цих пацієнтів спостерігається гіпертонічний криз або надзвичайна ситуація. Жінки страждають набагато рідше, ніж чоловіки.
причини
Пацієнти не проводять терапію послідовно, наркотики не приймають регулярно, алкоголь вживають надмірно, незважаючи на високий кров'яний тиск, споживають наркотики, особливо стимулюючі амфетаміни, або дієта залишається занадто жирною та насиченою.
Стрес із уже існуючим високим кров'яним тиском може також спровокувати гіпертонічний криз. Іншою причиною у жінок може бути високий кров'яний тиск під час вагітності; гіпертонічний криз тут називають еклампсією. Захворювання нирок та гормональні порушення також призводять до підвищення артеріального тиску, що може зійти з колії до гіпертонічного кризу.
Симптоми, нездужання та ознаки
Гіпертонічний криз може спричинити цілий ряд симптомів та скарг, які можуть проявлятися в різних типах та ступенях. Головний біль, задишка і біль у грудях характерні для захворювання. Зазвичай це супроводжує нудоту і блювоту, носову кровотечу або запаморочення. Підвищений артеріальний тиск також може спричинити неврологічні розлади, такі як розлади сприйняття або симптоми паралічу.
Якщо гіпертонічний криз не лікувати оперативно, високий кров'яний тиск може завдати незворотних пошкоджень органів. Зовні хвороба проявляється в сильно почервонілій голові, поту та виступаючих венах на шиї та руках. Багато хворих також тремтять або страждають від посмикування, яке посилюється в міру прогресування захворювання, а іноді пов'язане з болем.
Гіпертонічний криз може спричинити інфаркт або серцево-судинний колапс. Спочатку інфаркт проявляється як швидке посилення болю в грудях, що супроводжується онімінням правої руки і утрудненим ковтанням. Колапс кровообігу може швидко відбутися при гіпертонічному кризі - спочатку спостерігаються незначні порушення свідомості, які швидко переростають у запаморочення та короткі хвилини непритомності. Якщо негайного лікування не проводити, пацієнт втрачає свідомість і існує гострий ризик смерті.
Діагностика та курс
Симптоми гіпертонічний криз можуть зустрічатися в різних формах. Люди похилого віку, у яких тривалий час був високий кров'яний тиск, часто краще переносять раптове підвищення артеріального тиску, ніж молоді люди, які зазвичай мають низький кров'яний тиск.
Зазвичай вони мають сильніші симптоми. Типовими скаргами є головний біль, задишка, біль у грудях, нудота, кровотеча з носа, блювота або порушення зору. У деяких людей спостерігаються такі неврологічні розлади, як оніміння або порушення сприйняття. Також трапляються заплутані стани.
Для лікаря невідкладної допомоги спочатку не важливо, чи є гіпертонічний криз чи надзвичайна гіпертонічна хвороба. Якщо вимірюється надзвичайно високий кров'яний тиск, його слід знижувати повільно і негайно в обох випадках. На подальшому курсі він отримує додаткову інформацію, запитуючи про симптоми та історію хвороби.
Інші обстеження, такі як дослідження крові та сечі, ЕКГ (вимірювання частоти серцевих скорочень), рентген легенів, комп’ютерна томографія (КТ) голови, неврологічні дослідження та відбиття очного дна є одними із звичних методів при підозрі на гіпертонічний криз.
Ускладнення
Стійкість пацієнта також надзвичайно знижується, і звичайні заходи більше не можна проводити без зайвих слів. Постраждалі страждають від паралічу та оніміння, які можуть поширитися по всьому тілу і можуть продовжувати втрачати свідомість. Нерідкі випадки, коли виникає біль у грудях, що може призвести до інфаркту.
Нерідкі випадки, коли пацієнти також страждають від носової кровотечі та розладів зору. Існує загальна спритність пацієнта, що знижує якість життя. Лікування проводиться за допомогою ліків і спрямоване на зниження артеріального тиску.
Тоді можуть виникнути ускладнення та незворотні пошкодження, якщо зниження артеріального тиску відбувається занадто швидко. Крім того, для запобігання цій кризі в майбутньому необхідне лікування основного захворювання. Це також може зменшити тривалість життя.
Коли слід звертатися до лікаря?
Необхідні негайні дії у разі раптового підвищення артеріального тиску. Якщо спостерігається сильне внутрішнє нагрівання, серцебиття, піт, неспокій і почервоніння шкіри, слід негайно викликати лікаря невідкладної допомоги або відвідати лікарню. Якщо симптоми не зумовлені величезною фізичною або спортивною активністю, зацікавлена особа потребує допомоги. Оскільки гіпертонічний криз може призвести до загибелі людей без негайної медичної допомоги, слід попередити службу швидкої допомоги. Відчуття тиску всередині тіла, напруга в м’язах і сухожиллях і нервозність є попереджувальними ознаками організму. Якщо лікування не розпочато якомога швидше, на додаток до смерті може статися і пожиттєва наслідкова шкода.
Можливий параліч або збій окремих функцій. Найчастіше той, хто пережив гіпертонічний криз, потребує щоденного догляду та підтримки у справі з повсякденним життям. Зателефонуйте лікареві, якщо у вас болить голова, задишка або утруднення дихання. Нудота та раптова блювота - інші ознаки незгоди. Захоплена особа повинна бути якомога швидше обстежена у разі порушення чутливості, поколювання в кінцівках або відчуття оніміння. Постійний стрес або періоди емоційних викликів можуть бути причиною існуючих фізичних проблем. Тому рекомендується відвідати лікаря, як тільки у даної людини тривалий час є проблеми з артеріальним тиском.
Лікування та терапія
A Гіпертонічний криз абсолютно вимагає медичної допомоги, щоб вона не зірвалась із надзвичайної ситуації з гіпертонічною хворобою. Це являє собою гостру надзвичайну ситуацію, що загрожує життю, і яку лікар повинен негайно лікувати.
У разі надзвичайної ситуації терапія починається на місці і продовжується під час транспортування до клініки. Артеріальний тиск потрібно негайно знижувати, але повільно. Зниження тиску у разі надзвичайної гіпертонічної хвороби повинно контролюватися інтенсивною терапією, щоб це не сталося занадто швидко. Занадто швидке падіння артеріального тиску не могло обробити органи і особливо мозок, це призвело б до кровотечі та незворотних пошкоджень.
У разі гіпертонічного кризу також необхідно повільно знижувати артеріальний тиск. Однак це лікування також може проводитись вдома за допомогою ліків у формі таблеток, тоді як при екстреній гіпертонії речовини, що знижують артеріальний тиск, слід вводити шляхом інфузії. Крім того, пацієнтам дають препарати, що сприяють виведенню води (діуретики). Нарешті, як тільки артеріальний тиск нормалізується, будь-яке основне захворювання потрібно лікувати, щоб запобігти повторному виникненню гіпертонічного кризу.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Прогноз гіпертонічного кризу або гіпертонічної надзвичайної ситуації залежить від швидкості, з якою пацієнт отримує адекватну медичну допомогу. Чим швидше стане можливим проведення інтенсивної терапії, тим більше шансів на хороший прогноз. Повне одужання можливе за оптимальних умов. У багатьох випадках кілька хвилин можуть визначити подальший розвиток здоров’я пацієнта.
Якщо медична допомога надається занадто пізно або взагалі не надається, ризик передчасної смерті пацієнта значно зростає. В якості альтернативи можна очікувати постійних функціональних розладів різних систем в організмі, які призводять до серйозного погіршення загальної якості життя. Лише рідко можна пізніше послабити наявні симптоми в надзвичайній ситуації без медичної допомоги.
Причиною цього є те, що введення ліків знижує артеріальний тиск протягом короткого періоду часу. Якщо цього не відбувається, артеріальний тиск продовжує зростати, а судини лопаються. Ліки необхідні для стабілізації стану пацієнта. Крім того, необхідне контрольоване зниження артеріального тиску, щоб не було подальших ускладнень. Якщо це вдається, можна скласти інший план лікування та терапії. Зазвичай це передбачає усунення спускового механізму гіпертонічного кризу або необхідну зміну поточних умов життя.
профілактика
Оскільки a Гіпертонічний криз Зазвичай це відбувається, коли у вас вже високий кров'яний тиск, ви можете запобігти цьому, послідовно лікуючи високий кров'яний тиск, дотримуючись здорового харчування, уникаючи стресів і отримуючи достатню кількість фізичних вправ. Регулярний контроль артеріального тиску також корисний, особливо у разі наявних основних захворювань, що викликають симптом високого кров'яного тиску.
Догляд
Після гіпертонічного кризу важливо регулярно перевіряти показники артеріального тиску. У разі надзвичайної ситуації з гіпертонічною хворобою слід уважно стежити за подальшим доглядом (принаймні 1 раз на 30 хвилин). Для того, щоб запобігти подальшому порушенню артеріального тиску та пов'язаному з цим стресу на серцево-судинну систему, основну гіпертензію слід постійно лікувати за допомогою лікарської терапії.
Вибір ліків та бажані значення базуються на віці та супутніх захворюваннях ураженої людини. Метою терапії є постійне зниження артеріального тиску. Також слід проводити обстеження існуючих факторів ризику, щоб мінімізувати ризик відновлення збою артеріального тиску. Немедикаментозні заходи можна визначити відповідно до спеціального плану харчування. Бажана здорова дієта з низьким вмістом солі (максимум шість грамів кухонної солі на день).
Багато фруктів, овочів і одночасне зменшення певних продуктів (наприклад, насичених жирних кислот, які все частіше містяться в продуктах тваринного походження). Слід також уникати речовин, які негативно впливають на серцево-судинну систему. Бажано, як правило, уникати алкоголю, кави та нікотину. У пацієнтів із ожирінням повинна бути спрямована на нормалізацію маси тіла. Також рекомендується регулярне заняття спортом на витривалість.
Ви можете зробити це самі
Гіпертонічна надзвичайна ситуація, а також гіпертонічний криз є потенційно небезпечною для життя надзвичайною ситуацією. Цим завжди повинен займатись фахівець. У гострій ситуації постраждалі можуть передусім забезпечити збереження спокою. Ви можете спробувати вправи на розслаблення, щоб позитивно вплинути на високий кров’яний тиск.
Після гострої фази основна увага приділяється профілактичним заходам, які можуть мінімізувати ризик чергової кризи. Регулярний та правильний прийом призначених антигіпертензивних препаратів особливо важливий. Тільки надійний прийом дозволяє постійно знижувати артеріальний тиск.
У довгостроковій перспективі постраждалі повинні прагнути змінити свій спосіб життя. Сюди входить втрата ваги, бажано через середземноморську дієту з великою кількістю білої риби, овочів та оливкової олії. Крім того, бажано підтримувати низький вміст солі в їжі. Слід повністю уникати куріння, алкоголю та надмірного споживання кофеїну. Регулярні фізичні вправи та легкі види спорту на витривалість щонайменше 30 хвилин, три-п’ять днів на тиждень, також можуть знизити високий кров’яний тиск і, отже, ризик гіпертонічного кризу. Надмірний стрес є можливим фактором кризи артеріального тиску, тому важливо уникати стресів у повсякденному житті та на роботі, коли це можливо.