Гіпофіз та його роль в організмі
Огляд
Гіпофіз - головна залоза внутрішньої секреції, адже коли ми говоримо про гіпофіз або точніше про гіпоталамо-гіпофізарну систему, ми фактично говоримо про контроль усіх залоз в організмі людини.
Завдяки дії гормонів гіпофіза він разом з гіпоталамусовим компонентом визначає функціональність інших залоз внутрішньої секреції, а не тільки.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Розташування, форма, розміри
Гіпофіз знаходиться безпосередньо під гіпоталамусом який, у свою чергу, обмежується спереду зоровим хіазмом, а ззаду молочними тілами. Гіпофіз підвішений до гіпоталамуса за допомогою гіпоталамусового стебла або гіпофіза (гіпофіз).
З точки зору анатомічних сегментів або обрамлення, хоча гіпофіз є ендокраніальним, тобто знаходиться всередині черепа, він не є ендоцеребральним, тобто не є частиною компонента головного мозку (церебральних внутрішніх органів).
Гіпофіз оточений мембраною, яка називається твердою мозковою оболонкою, а у верхній частині гіпофіза ми знайдемо мембрани, що пронизані стеблом гіпофіза, ця область називається турецьким сідлом.
Близькість гіпофіза до хіазми зорового нерва має медичне значення, оскільки при деяких пухлинах гіпофіза остання буде чинити компресію на хіазму зору і може призвести до порушень зору.
Якби ми розділили гіпофіз за структурою та функцією, це: нейрогіпофіз та аденогіпофіз.
Функція, секреція гормонів
а) Аденогіпофіз або передня частка гіпофіза має 3 гістохімічні типи клітин, а саме деякі: ацидофільні, базофільні та хромофобні.
- Зокрема, мова йде про соматотропні клітини, а саме клітини, що виділяють Гормон росту (GH). Ці клітини складають приблизно половину всіх аденогіпофізарних клітин.
Гормон росту бере участь як у всьому процесі росту людини від новонародженого протягом дитинства, так і підліткового віку, але як тільки процес росту в підлітковому віці не має на меті зупинити цю діяльність GH, він бере участь у цілому процесі. що означає регенерацію клітин.
- Наступною переважною категорією є лактотропні клітини або точніше 10-20% від загальної кількості клітин аденогіпофізу, і вони відповідають за секрецію PRL (пролактину), гормону, який відповідає під час вагітності та безпосередньо після народження за розвиток галактофорових каналів і, отже, за виробництво грудного молока.
Пролактин впливає на молочну залозу і знаходиться під впливом естрогену та прогестерону. Крім того, збільшення секреції пролактину пригнічує функцію яєчників, виділяючи нову яйцеклітину під час вагітності або відразу після народження.
- Кортикотрофні клітини аденогіпофіза які синтезуватимуть про-опіо-меланокортин (POMC), вони також становлять 10-20% від загальної кількості аденогіпофізарних клітин. Гормон, який впливає на секрецію або, точніше, на синтез інших гормонів, і варіації цього гормону мають значення при таких патологіях, як: недостатність кортіозолу або інших стероїдних гормонів, а також фактор ожиріння.
- Ще однією категорією клітин з вагою 10-15% є гонадотропні клітини який буде виділяти ЛГ та ФСГ. Це два елементи контролю гіпоталамуса, а саме гормон GnRH (вивільняючий гормон гонадотроп).
ЛГ або лютеїнізуючий гормон відіграє важливу роль в лютеїновій фазі менструального циклу, точніше регулює розвиток і ріст статевих залоз (яєчників, яєчок), а потім контролює їх фізіологічне функціонування.
Вони відіграють головну роль у жінок, тобто на фолікулах яєчників, а у випадку чоловіків забезпечують дозрівання сперми. В середині 28-денного менструального циклу значення ЛГ є фізіологічно найвищим, оскільки воно стимулює утворення жовтого тіла або іншими словами готує організм до можливої вагітності.
Класифікація гормонів та їх роль в організмі
Пухлини гіпофіза (гіпофіза)
Як фармацевти допомагають вам, коли стикаєтесь із проблемою здоров’я?
ФСГ або стимулюючий гормон фолікула відіграє роль у чоловіків стимулювати разом із сперматогенезом ЛГ, але у жінок це найважливіша роль, а саме дозрівання фолікулів яєчників для виходу зрілої яйцеклітини.
- Тиреотрофні клітини які представляють менше 5% від загальної кількості аденогіпофізних клітин і які відіграють роль у секреції ТТГ. Гіпофізарна секреція ТТГ знаходиться під контролем гіпоталамусу ТРГ. ТТГ представлятиме контроль гіпофіза над секрецією гормонів щитовидної залози.
б) Нейрогіпофіз або задня частина гіпофіза являє собою секрецію АДГ та окситоцин. АДГ або антидіуретичний гормон або вазопресин відіграють головну роль у підтримці клітинної осмолярності, але особливо в регулюванні кількості води, води в організмі людини або у внутрішньоклітинному або позаклітинному просторі.
Шляхом звуження судин або збільшенням міцності стінок судин і звуженням діаметра кровоносного потоку він підтримуватиме кількість рідини в циркуляції, необхідну у разі гіповолемічного шоку, намагаючись тим самим зупинити колапс артеріального тиску внаслідок гіповолемічного шоку, можливого внаслідок крововиливу.
Окситоцин насправді є визначальним гормоном у спрацьовуванні пологів, точніше вигнання з процесу народження. Підвищений рівень окситоцину негайно призведе до думки про неминуче вигнання плода.
Цей гормон починає збільшуватися під час пологів і досягає високого рівня при вигнанні, розширюючи шийку матки. Крім того, окситоцин сприяє скороченню маткових м’язів (і не тільки, а також деяких шлункових волокон в шлунку), полегшуючи тим самим полегшення пологів.
З іншого боку, навіть якщо окситоцин секретується під нейрогіпофізарним контролем, його регуляція здійснюється за допомогою механізму зворотного зв’язку естрогеном та прогестероном, який насправді зменшить сприйнятливість матки до цього гормону.
Патологія
Патологія гіпофіза головним чином пов’язана з гормоном гіпофіза, який секретується в надлишку, або з гіпосекрецією цього гормону. Існують також генералізовані патології гіпофіза, що означає доброякісну або злоякісну пухлину цієї залози, але найчастіше патологія гіпофіза відноситься або до гіперсекреції, або до гіпосекреції одного гормону гіпофіза, або до нормальної секреції, але патології його сприйнятливість.
Ще однією ендокринною патологією, яку необхідно враховувати, коли ми говоримо про патологію гіпофіза, є той факт, що гормони гіпофіза, в свою чергу, перебувають під контролем гіпоталамуса, а також під механізмом зворотного зв’язку (реактивності), який надається іншими гормонами. Таким чином, буде проведена штучна/зовнішня корекція цих гормонів гіпофіза з урахуванням того, що стосовно ендокринної системи ми говоримо про дуже крихкий баланс.
Патології за категоріями гормонів можна описати наступним чином:
- Гігантизм, акромегалія або карликовий гіпофіз: Всі ці три патології являють собою збільшення (у разі перших двох) або зменшення (карликовість) секреції гормону росту - GH.
Гігантизм означає рівномірний, але занадто підкреслений розвиток людського тіла, а також внутрішніх органів, але через те, що може існувати ймовірність того, що один з нутрощів не може підтримувати цей ріст на рівні загального зростання, а також той факт, що можуть бути дефіцити метаболізму., його серце люди, які страждають від важкого гігантизму, найчастіше не доживають до повноліття.
Найвідоміший випадок гігантизму - це людина, яка досягла 2,42 метра у віці 18 років, але яка також померла відразу після цього віку. Акромегалія - це аномальний розвиток, зокрема, кінцівок, тобто верхніх і нижніх кінцівок, особливо рук і ніг, які можуть перевищувати ріст решти тіла, тому це не рівномірний ріст.
Пухлини гіпофіза
Гормони: вплив на організм
Вроджений імунітет проти набутого імунітету
У разі гіпосекреції одного і того ж гормону ми говоритимемо про гіпофізарний нанізм, тобто про людину, яка не розвивається в достатній мірі як у зрості, так і в загальних розмірах, ці люди мають менш чи менш серйозні ускладнення в довгостроковій перспективі, ніж інші дві патології.
- Надлишок пролактину він також може виділятися в надлишку в результаті антигістамінних препаратів або ще частіше антипсихотичних препаратів або контрацептивів, тоді як гіпосекреція може вводитися певними антибіотиками з класу цефалоспоринів. Аномальна секреція пролактину може сприйматися як суміжний фактор при деяких пухлинах молочної залози.
- Нецукровий діабет це обумовлено патологією гіпофіза або в деяких випадках також гіпоталамусовою патологією, і в цьому випадку впливає на синтез, а згодом і на секрецію вазопресину. Нецукровий діабет може бути як вродженим, і в цьому випадку ми говоримо про первинний нецукровий діабет, але він також може бути придбаний після операції з резекції на цьому рівні, це може бути посттравма (травма також у місці розташування гіпофіза), але вона може також будь то в результаті зараження оболонок мозку або після такої патології, як саркоїдоз.
У цьому випадку вазопресин, який діє на нирковий рівень і судини, щоб підтримувати об’єм і адекватний рівень води, вже не зможе виконувати цю роль, що в кінцевому підсумку призведе до патології під назвою нецукровий діабет.
- ЛГ та ФСГ: Підвищення рівня ЛГ та ФСГ може бути пов’язано з медикаментозною терапією гідрокортизоном, дигіталісом або спіронолактоном, і зниження секреції цих гормонів найчастіше є причиною гіпоталамусу.
Інша причина може бути пов’язана з патологіями, спричиненими медициною, а саме під час терапії фертильності, точніше у випадку донорства яєць. У цій медичній процедурі ми намагаємось зупинити менструальний цикл, а потім гіперсекрецію цих гормонів, щоб випустити яйцеклітини максимально надійними та у якомога більшій кількості, щоб, якщо цю процедуру не проводити з максимальною обережністю, могли виникнути ускладнення. більш шкідливий і призводить до гіпоталамічних порушень цього відділу секреції гормонів.
Недостатня секреція цих гормонів призведе до проблем з фертильністю, а саме до категорії ендокринного безпліддя.
- ТТГ: Зміна ТТГ може відбуватися через механізм зворотного зв’язку у разі патології щитовидної залози, а точніше при гіпертиреозі, а саме надлишкової секреції гормонів щитовидної залози, яка через негативний зворотний зв’язок пригнічує секрецію гормону ТТГ гіпофізом.
Лікування
Окрім заміщення та регулювання гормональної активності гіпофіза або, точніше, гормонів, що ним секретуються, у разі пухлин гіпофіза або гіпоталамуса, таких як аденома гіпофіза або краніофаринкс, де терапія в основному хірургічна для видалення пухлини, але яка дасть патології післяопераційної секреції.
Крім того, у разі аневризм головного мозку, які можуть спричинити патології секреції гіпофіза, аневризму потрібно спочатку лікувати хірургічним або медикаментозним шляхом, щоб потім спостерігати, чи відбулася регуляція секреції гормонів, чи не спробувати їх штучне заміщення.
Інфільтративні захворювання, такі як гістоцитоз або саркоїдоз або лейкозів, які можуть мати резонанс у гіпофізарній діяльності, слід враховувати як етіологію патології гіпофіза, і, отже, без адекватної терапії для цих патологій терапія гіпофіза не може розглядатися.
У разі гіпофізарної недостатності після травми (наприклад, дороги) потрібно спочатку врахувати, що тривалість гіпофізарної недостатності після травми становить від 6-18 місяців, так що спочатку цей початок гіпофізарної недостатності може залишитися непоміченим і може бути тоді це можна лікувати.
У разі аутоімунних захворювань, таких як лімфоцитарний гіпофіз, його необхідно лікувати на додаток до гормональних та імуномодулюючих замінників, які виправлять основну імунологічну або аутоімунну патологію.
Радіотерапія та хірургія залишаються одними з основних методів очищення гіпофіза з подальшим штучним заміщенням цих гормонів гіпофіза.