Гіпофізарна недостатність Аркадія Лікарні та медичні центри
Недостатність гіпофіза являє собою зменшення або відсутність секреції одного або декількох гормонів гіпофіза. Це може статися, у більш-менш важких формах, у 1 з 5000 людей.
причини зовнішній вигляд недостатність гіпофіза може бути декількома:
- пухлини, розташовані в гіпофізі або в оточуючих структурах;
- інфаркт гіпофіза;
- інфільтративні захворювання (саркоїдоз, гемохроматоз);
- черепно-мозкова травма;
- аутоімунне ураження гіпофіза;
- несприятливі наслідки променевої терапії, що проводиться в області гіпофіза;
- інфекції (менінгіт, туберкульоз);
- генетичні причини.
симптоми. Якщо стан не починається раптово (наприклад, при гіпофізарному крововиливі/некрозі), наслідки є підступними, прогресуючими., проявляючись як: астенія, втрата ваги, непереносимість холоду, порушення менструального циклу у жінок та зниження лібідо, безпліддя, втрата пахвових та лобкових волосся, гіпотонія, зниження м’язової сили, відсутність апетиту, нудота, блювота. Секреція молока не відбувається у жінок, які розвивають такий стан після пологів.
У дітей недостатність гіпофіза може проявлятися с низька вага при народженні, а потім с низькі темпи зростання і із затримкою статевого дозрівання.
Загалом, стан добре переноситься і може тривалий час залишатися недіагностованим, оскільки ендокринні залози, уражені відсутністю регуляторних гормонів, підтримують свою «базальну» секрецію, вони не перестають повністю функціонувати. Однак будь-який обтяжуючий зовнішній фактор може призвести до декомпенсації та гіпофізарної коми.
Для діагностика недостатності гіпофіза використовуються в першу чергу лабораторні дослідження, який виділяє загальні зміни (анемія, низький рівень цукру в крові, натрій у крові, високий рівень холестерину), а також гормональний дефіцит, який може бути поодиноким або множинним. Також можуть проводитися динамічні тести, щоб стимулювати вироблення гормонів після введення певних препаратів. Оцінка зображення КТ/МРТ гіпофіза часто вказує на причину гіпофізарної недостатності.
Лікування це є причинно-наслідковий (коли це можливо) та заміщення (тобто підтримувати нормальний рівень гормонів у крові шляхом введення препаратів з гормонами щитовидної залози/естрогеном + прогестероном/тестостероном/гормоном росту/кортикостероїдами, залежно від наявного дефіциту). Лікування в більшості випадків необхідне для життя і повинно контролюватися ендокринологом з урахуванням гострих станів/вагітності/хірургічного втручання.
A екстрена медична допомога це раптовий початок ознак гіпофізарної недостатності, що супроводжується головними болями, порушеннями зору, гіпотонією, сплутаністю свідомості. Ось такі ознаки апоплексія гіпофіза і вимагає термінового лікування.
Враховуючи це симптоми гіпофізарної недостатності часто є незначними і неспецифічний, рекомендується подання лікарю для діагностики та встановлення відповідного лікування, оскільки це покращує якість життя та дозволяє уникнути гострих, потенційно небезпечних для життя ускладнень.