Гіпогонадизм - причини, симптоми та лікування
Від Гіпогонадизм можуть постраждати як чоловіки, так і жінки. У більшості випадків захворювання можна успішно вилікувати за допомогою замісної гормональної терапії.
Зміст
Що таке гіпогонадизм?
Загалом, термін des Гіпогонадизм недостатня функція статевих залоз (гонад). В організмі людини статеві залози відповідають за вироблення статевих клітин (яєчних клітин або сперми) та статевих гормонів.
Однак часто терміном гіпогонадизм у медичній мові позначається лише недостатня функція чоловічих статевих залоз (яєчок). Гіпогонадизм - це ендокринний розлад (впливає на гормональну систему).
Так званий первинний гіпогонадизм виникає, коли статеві залози порушують свою функцію. Вторинний гіпогонадизм - це коли гіпофіз (гормональна залоза головного мозку, також відома як гіпофіз) зазнає дисфункції.
Нарешті, якщо є (дуже рідко трапляється) третинний гіпогонадизм, на гіпоталамус (регуляторний центр ендокринних процесів, що знаходиться в головному мозку) впливає функціональний розлад.
причини
У різних підформах первинного гіпогонадизму низька концентрація тестостерону також може бути обумовлена такими факторами, як травма, кастрація або запалення яєчок. Первинному гіпогонадизму у жінок можуть сприяти, серед іншого, запальні процеси або пухлини статевих залоз. Вроджене недорозвинення статевих органів також може призвести до первинного гіпогонадизму у жінок.
Пошкодження гіпофіза як причина вторинного гіпогонадизму може бути спричинене, наприклад, утворенням нових тканин (пухлини) або запаленням. Порушення гіпоталамуса, які ховаються за третинним гіпогонадизмом, нарешті вже можуть бути вродженими або спричинені такими факторами, як травма чи різні захворювання.
Симптоми, нездужання та ознаки
Гіпогонадизм може вразити як чоловіків, так і жінок. Залежно від статі та віку захворювання проявляється по-різному. Якщо гіпогонадизм виникає у дітей, це в основному помітно при повній відсутності статевого дозрівання. У постраждалих підлітків розвиток статевого дозрівання зупиняється.
У дівчат немає місячних (первинна аменорея). У хлопчиків поширені симптоми збільшення молочної залози у чоловіків (гінекомастія) та невисоких яєчок (крипторхізм). Підлітки обох статей зазвичай мало цікавляться сексуальністю та недорозвиненими первинними та вторинними статевими ознаками.
Якщо гіпогонадизм не розвивається до зрілого віку, клінічні ознаки захворювання можуть бути менш вираженими. Люди обох статей зазвичай відчувають втрату лібідо. Подальшими симптомами є втрата вторинного волосся та остеопороз.
У жінок, залежно від ступеня тяжкості, спостерігається значне падіння рівня естрогену і, як результат, патологічний регрес статевих органів (атрофія статевих органів) та відсутність менструальних кровотеч (вторинна аменорея). У постраждалих чоловіків яєчка зменшуються. Іншим симптомом є відсутність зрілих чоловічих сперматозоїдів (азооспермія). Більшість постраждалих також мають еректильну дисфункцію аж до імпотенції.
Діагностика та курс
Діагностична процедура, яка застосовується при підозрі Гіпогонадизм застосовуються, відрізняються між іншим залежно від відповідної форми захворювання та індивідуальних симптомів. Зміни рівня гормонів можна визначити, наприклад, за допомогою аналізів крові.
Наприклад, рівні пролактину (гормону гіпофіза), тестостерону та/або естрадіолу (статевого гормону) визначаються залежно від статі. Як правило, більшість форм гіпогонадизму можна добре лікувати. Можливі ускладнення в процесі гіпогонадизму включають, наприклад, імпотенцію, безпліддя або серцево-судинні захворювання.
Ускладнення
Нерідкі випадки, коли пацієнти також страждають від комплексів неповноцінності та зниження почуття власної гідності. У гіршому випадку це може навіть призвести до думок про самогубство. На партнера також впливають психологічні скарги через гіпогонадизм і страждає від зниження якості життя. Статеві органи часто регресують і можуть призводити до знущань та дражниць, особливо у дітей.
Крім того, статеве дозрівання може повністю провалитися у дітей, що призводить до серйозних порушень у фізичному та психологічному розвитку. Це також може спричинити проблеми з серцем, які можуть призвести до смерті. Лікування гіпогонадизму зазвичай проводиться за допомогою гормонів, і в більшості випадків воно успішне. Особливих ускладнень немає. Якщо є депресивні настрої, їх також обстежить психолог. Тривалість життя, як правило, не зменшується за рахунок гіпогонадизму.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо ознаки безпліддя з’являються вперше, слід проконсультуватися з лікарем. Гіпогонадизм рідко проявляється через чіткі симптоми. Тому слід з’ясувати перші ознаки хвороби чи розладу, оскільки лише так можна уникнути фізичних та психічних ускладнень. Чоловікам і жінкам, які почуваються сексуально менш активними або у яких нездійснене бажання заводити дітей протягом тривалого часу, слід проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем, гінекологом або урологом.
Лікар може чітко діагностувати гіпогонадизм і запропонувати відповідні заходи протидії. Якщо це трапиться досить рано, можна уникнути постійних пошкоджень. В основному, гіпогонадизм необхідно прояснити, якщо він негативно впливає на фізичний та психологічний стан. Якщо домашні засоби та засоби самозабезпечення теж не допомагають, необхідно звернутися до лікаря з розладом. Потім пацієнт повинен проходити регулярні огляди, оскільки це єдиний спосіб переконатись у відсутності відновленого дефіциту андрогенів, які відповідають за статеве здоров’я.
Лікування та терапія
Терапія Гіпогонадизм спочатку залежить від форми захворювання: первинний гіпогонадизм зазвичай лікують введенням ліків до зниженого або відсутнього рівня статевих гормонів (у чоловіків це переважно андрогени, такі як тестостерон, у жінок естрогени або гестагени).
Цю форму лікування також називають замісною терапією в медицині. У багатьох випадках гіпогонадизму введення гормонів необхідно для життя. Замісна терапія може проводитися різними способами; наприклад, за допомогою таблеток або ін’єкцій, але також конкретних пластирів. Кількість введених гормонів індивідуально залежить, серед іншого, від віку та маси тіла пацієнта.
Вторинний гіпогонадизм часто лікують так званими препаратами гонадотропіну. Гонадотропіни - це статеві гормони, які допомагають стимулювати статеві залози. Відповідні препарати можуть доповнювати різні гормони гіпофіза. Препарати гонадотропіну також призначаються при вторинному гіпогонадизмі, особливо якщо є бажання мати дітей, оскільки статевий гормон стимулює утворення сперми або яйцеклітин.
Особливо у літніх чоловіків гіпогонадизм може бути пов'язаний із такими симптомами, як депресивний настрій та/або анемія (анемія). Як правило, терапевтичні етапи лікування гіпогонадизму доповнюються терапевтичними заходами, що зосереджуються на окремих супутніх симптомах.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Яким чином Гіпогонадизм профілактика залежить в першу чергу від індивідуальних причин захворювання; Вторинному гіпогонадизму можна протидіяти, наприклад, за допомогою збалансованої дієти, яка запобігає симптомам дефіциту. Наприклад, форми гіпогонадизму, які можуть розвинутися в результаті запалення яєчок, слід запобігати шляхом раннього лікування запального захворювання.
Догляд
Цілеспрямована допомога є частиною лікування гіпогонадизму. Це робиться для того, щоб пацієнти не мали схильності до депресії або інших вторинних захворювань, таких як анемія. Залежно від індивідуального перебігу захворювання та симптомів, може бути доцільним змінити свій раціон.
Багата на вітаміни збалансована дієта протидіє типовим симптомам дефіциту при вторинному гіпогонадизмі. Чорна їжа допомагає при анемії. Щоб постраждалі відчували себе краще в довгостроковій перспективі та щоб уникнути ускладнень, гормональна терапія повинна послідовно дотримуватися. Призначені ліки слід приймати точно так, як це було заплановано.
Повсякденне життя після терапії є відносно нормальним. Пацієнтів практично не обмежують, але статевий розлад може призвести до психологічних проблем. З цієї причини лікар рекомендує психотерапевтичну допомогу як частину долікарської допомоги. Деяким людям це вже допомагає говорити в сім’ї чи друзях.
Беручи участь у курсі самодопомоги, постраждалі більше не почуваються такими виключеними. Поліпшення самооцінки позитивно впливає на настрій та перебіг захворювання. Інформація також допомагає правильно оцінити ситуацію та зосередитись на необхідному.
Ви можете зробити це самі
Якщо виникає гіпогонадизм, пацієнти завжди залежать від медичного лікування. Тільки за допомогою гормонального лікування можна назавжди полегшити симптоми та уникнути ускладнень. З цієї причини пацієнти повинні регулярно приймати гормони. У багатьох випадках терапія може також проводитися шляхом ін’єкцій або наклеювання пластиру.
Тому подальші заходи лікування не потрібні. Як правило, лікування не призводить до особливих обмежень у повсякденному житті пацієнта. У чоловіків гіпогонадизм також може призвести до депресії, тому це також потрібно лікувати. Дискусії з найближчими друзями, родиною або з вашим власним партнером можуть дуже позитивно вплинути на перебіг хвороби та уникнути подальших ускладнень. Контакт з іншими пацієнтами з гіпогонадизмом також може позитивно вплинути на перебіг захворювання, якщо відбувається обмін інформацією.
У разі анемії збалансоване харчування може допомогти полегшити симптоми, особливо продукти, що містять багато заліза. Однак харчові добавки або переливання можуть обмежити анемію.