Гіпотиреоз; померти яким лікуванням
Існує кілька форм левотироксину, які ви можете призначити. Професор Філіпп Турен пояснює та робить підсумки.
Паризький матч. Які клінічні ознаки гіпотиреозу ?Професор Філіпп Турен. Сьогодні це дуже рідко хворі на глибокий гіпотиреоз (втома, навіть апатія, озноб, сильний запор, уповільнення психомоторного режиму), пов’язаний із сильним гормональним дефіцитом. Гормони щитовидної залози, що виконують роль регуляції більшості наших метаболізмів (температура тіла, кишковий транзит, частота серцевих скорочень…), можливі різні ознаки. Під час сучасних скринінгових обстежень, широко призначених, виявлення біологічних відхилень часто насторожує перед появою клінічних ознак, які можуть бути відсутніми або поодинокими, легко не дуже специфічними (наприклад, втома) та стриманими: це легкі форми гіпотиреозу, які в даний час переважають.
Чи це часте захворювання ?
Так. За оцінками, це страждає від 4 до 5% загальної сукупності, особливо жінок (8 з 10 випадків), і пік їхньої зовнішності становить від 20 до 30 років та від 50 до 60 років. Пологи іноді можуть спричинити недостатність щитовидної залози. Дефіцит йоду (необхідний для синтезу гормонів щитовидної залози), перш за все в їжі, з нашої країни не зник. І навпаки, деякі методи лікування йодом можуть наситити щитовидну залозу і за реакцією зробити її не дуже активною.
У двох третинах випадків причиною є аутоімунне захворювання, відоме як хвороба Хашимото
"Які можливі причини ?
1. У двох третинах випадків причиною є аутоімунне захворювання, відоме як Хашимото: антитіла людини спрямовані проти його щитовидної залози. 2. Це може бути запалення вірусного походження, тиреоїдит Кервена, який має особливість бути болючим, але швидко заживає протизапальними препаратами (особливо аспірином). Іноді ліки (наприклад, лікування розладів серцевого ритму аміодароном, продуктом, багатим йодом). 4. Це може бути хірургічна, після повної, проміжної або навіть часткової абляції щитовидної залози (у випадку раку або певного гіпертиреозу). Інші причини зустрічаються рідше.
Яка оцінка підтверджує та уточнює діагноз ?
Тиреоїдні гормони, особливо Т4 (тироксин), ТТГ (тиреотропний гормон, гіпофіз, який стимулює щитовидну залозу) та антитіла до хвороби Хашимото (анти-тиреоглобулін, анти-тиреопероксидаза) повинні вимірюватися в крові. УЗД може бути корисним для характеристики тканини щитовидної залози (її щільності, розміру тощо).