Гіпотиреоз Пошкоджений центр перемикання на шиї - DER SPIEGEL
Лікар пальпує щитовидку пацієнта
Фото: картинний альянс/BSIP
Щитовидна залоза насправді є своєрідною електростанцією для організму. Тому що саме тут утворюються гормони, необхідні для росту клітин та обміну речовин. Але якщо орган у формі метелика, який важить максимум 30 грамів, не функціонує належним чином, і якщо організм недостатньо активний, він виробляє менше гормонів, ніж потрібно організму, це впливає на весь обмін речовин: уражені швидко завмирають, втомлюються, але також страждають від внутрішнього неспокою і плаксивий.
"Симптоми часто є дуже неспецифічними", - говорить Маркус Кванте, фахівець з внутрішніх хвороб та лікар загальної практики в Мюнстері. "Пацієнти скаржаться на зниження працездатності та відсутність водіння, вони більше не можуть зосередитися, мають завали та ламке волосся або нігті". Багато страждають також повідомляють про депресивні настрої, вони плачуть без видимих причин і не можуть пояснити свій стан. "Вам дуже погано, - пояснює Кванте.
Якщо сильна втома або емоційне розлад зберігається протягом декількох тижнів, і є інші симптоми, такі як запор або ламкість волосся, вам слід звернутися до лікаря, говорить Кванте. Там показники крові можна використовувати для з’ясування того, чи щитовидна залоза насправді відповідає за проблему - або, можливо, можливі інші причини: занадто великий стрес на роботі, інфекція чи депресія.
"Завжди лабораторне дослідження"
"З неконкретних скарг видно, що розподіл важко здійснити", - говорить Маттіас Вебер. Він є керівником відділу ендокринології та метаболічних захворювань Медичного центру Університету Майнца.
Такі симптоми, як випадання волосся або втомлюваність, не мають значення, він підтверджує: "Завжди потрібен аналіз крові". Крім того, щитовидну залозу досліджують за допомогою УЗД, щоб виявити зміни в розмірах або структурі. Якщо є певні відхилення в показниках крові - збільшення так званого значення ТТГ, - абсолютно необхідно також визначити значення гормонів щитовидної залози трийодтироніну (Т3) і тироксину (Т4), говорить Вебер, який також є представником Німецького товариства ендокринології. . Це особливо важливо для того, щоб виключити інші причини скарг: "В іншому випадку ви просто занадто швидко накладаєте все на щитовидку і не помічаєте інших причин".
У випадку Олександри Бурмейстер гіпотиреоз був визнаний дуже пізно. Симптоми 40-річної дівчини з Гамбурга також були неспецифічними: "Спочатку в мене були переважно перепади настрою, напади паніки та страхи". Її рівень ТТГ був нормальним. Ставало все гірше і гірше, Бурмайстер майже спав, більше не міг працювати, навіть сам потрапив до психіатричної лікарні.
Лише через сім років сімейний лікар зробив УЗД щитовидної залози, оскільки вона виявила, що значення ТТГ знаходиться в межах норми, але досить високе. "Виявилося, що моя щитовидна залоза мала розмір лише шість міліметрів, а це занадто мало", - говорить Бурмейстер. Діагноз: Гіпотиреоз, спричинений тиреоїдитом Хашимото. Хвороба названа на честь японського лікаря Хакару Хашимото, який вперше описав її близько 1912 року.
L-тироксин у формі таблеток
"Це одне з найпоширеніших аутоімунних захворювань у людей", - пояснює Вебер. "У процесі тканини щитовидної залози руйнуються, а щитовидна залоза інактивується - аж до повної функціональної недостатності". Аутоімунне захворювання є основною причиною того, що електростанція з гормонами щитовидної залози придушує або повністю припиняє свою роботу. Іншою причиною недостатньої роботи може бути, наприклад, терапія літієм при психічних захворюваннях, каже лікар Мюнстера Кванте. Навіть після операції на щитовидній залозі, наприклад через рак, гормони щитовидної залози, які більше не виробляються самим організмом, довелося б замінити.
Але: "До підфункції можна ставитися добре", - пояснює Кванте. "Пацієнти отримують L-тироксин, який замінює гормони щитовидної залози, які не виробляються або надто мало виробляються у формі таблеток".
Лікування «у переважній більшості випадків» відбувається на все життя, каже Вебер. "Тому слід бути дуже точним з діагнозом" гіпотиреоз "." Якщо лабораторні показники незрозумілі, він рекомендує пацієнтам звернутися до досвідченого ендокринолога. Однак якщо діагностовано недостатньо активну щитовидну залозу, дуже важливо її лікувати, підкреслюють Кванте та Вебер. Якщо крихітний орган не функціонує належним чином, вся система може зруйнуватися.
Олександра Бурмейстер радить постраждалим приєднатися до групи самодопомоги. "Є, наприклад, інсайдерські поради, щодо яких лікарі особливо обізнані".