Гіпотонія - портал здоров’я про низький кров’яний тиск

Які типи та причини артеріальної гіпотензії існують?

Основне розмежування проводиться між так званою хронічною безсимптомною гіпотензією, яка не вважається хворобою, та іншими типами гіпотонії, що викликають симптоми. У цих типів артеріальний тиск раптово різко падає до низьких значень і викликає більш-менш важкі симптоми. Три основні типи - ортостатична гіпотензія, нервово-опосередкована гіпотензія та так звана важка гіпотензія.

Хронічна безсимптомна гіпотензія

Тут у людей постійно низький кров’яний тиск без скарг та необхідності лікування. Часто страждають молоді, стрункі люди (особливо дівчата та жінки) та похилі люди похилого віку. Зазвичай жодної причини встановити не вдається, тоді говорять про первинну гіпотензію. Вагітність часто призводить до зниження артеріального тиску, який після народження знову вирівнюється.

Ортостатична гіпотензія

Це відбувається при вставанні з сидячого або лежачого положення. Це відбувається, коли організм не в змозі регулювати артеріальний тиск і розподіл крові досить швидко, щоб відповідати зміні положення. Падіння артеріального тиску зазвичай триває лише кілька секунд або хвилин і швидко приходить в норму. Ортостатична гіпотензія може спостерігатися у всіх вікових групах, але частіше зустрічається у людей похилого віку, особливо у тих, хто хворий чи хворий. Це може бути симптомом іншої хвороби.

Нейронно-опосередкована гіпотонія (НМГ)

Це відбувається, коли мозок і серце не взаємодіють належним чином між собою. Це може статися після тривалого стояння, але також як реакція на захоплюючі або лякаючі ситуації. Цей тип частіше зустрічається у дітей та молодих людей, ніж у людей похилого віку.

Важка гіпотензія

Ця форма часто асоціюється з шоком. Артеріальний тиск падає настільки, що мозок, нирки та інші життєво важливі органи не забезпечуються достатньою кількістю крові для виконання своїх функцій. У крайніх випадках виникає стан шоку, що загрожує життю. Можливі причини включають:

Серцево-судинні захворювання:наприклад, гострий коронарний синдром, гостра серцева недостатність, вади серцевих клапанів, серцеві аритмії;
Хвороби, що зменшують вихідну здатність серця:наприклад, випіт або тампонада перикарда, пневмоторакс, легенева емболія;
Стани, що призводять до зменшення периферичної судинної судини та зміни розподілу крові:наприклад, інсульт, цукровий діабет, хвороба Паркінсона, хронічні захворювання печінки;
низький об'єм рідини (гіповолемія) в результаті сильної кровотечі або надмірної втрати рідини: наприклад, блювота, діарея, захворювання нирок, деякі ліки, такі як діуретики, рясне потовиділення, значні опіки, асцит;
Інфекції;
Ліки:наприклад, антигіпертензивні препарати, такі як бета-блокатори;
гормональні захворювання:Наприклад, гіпофункція кори надниркових залоз (хвороба Аддісона), гіпотиреоз
алергічна реакція;
Отруєння.

Які симптоми можуть проявлятися при зниженому артеріальному тиску?

Часто низький кров'яний тиск не викликає жодних симптомів. Це не хвороба сама по собі і не небезпечна. Навпаки: постійно низький кров'яний тиск без впізнаваної причини захворювання захищає серце та кровообіг і вважається корисним у довгостроковій перспективі. Однак низький кров'яний тиск також може спричинити різні симптоми, пов'язані зі зменшенням припливу крові до мозку. До них належать:

втома,
Відсутність концентрації,
шум у вухах,
блідість,
холодні руки і ноги,
піт,
Тремтіти,
безсоння,
Порушення зору (чорніння перед очима, затуманення зору),
головний біль,
Серце (тахікардія)
запаморочення,
нудота,
Схильність до колапсу та короткочасна втрата свідомості (особливо якщо артеріальний тиск дуже швидко падає).

Ці скарги можуть особливо збільшити ризик падінь та пов'язаних з ними травм. Шок, спричинений масовим і швидким падінням артеріального тиску, є надзвичайною ситуацією, що загрожує життю.

Як ставиться діагноз?

Основна діагностика включає вимірювання артеріального тиску (при необхідності кілька разів сидячи та/або лежачи), тривале вимірювання артеріального тиску, ЕКГ та обстеження різних функцій кровообігу. Згодом проводяться відповідні обстеження для виявлення можливої причини, наприклад лабораторні дослідження, ультразвукове чи рентгенологічне дослідження, ехокардіографія, стрес-тести, ПЕТ.

Як лікується гіпотонія?

Терапія базується на типі гіпотонії та вираженості симптомів. Цілями є нормалізація артеріального тиску, полегшення симптомів та лікування основних захворювань.

У здорових людей низький кров'яний тиск, який не викликає відповідних симптомів, не потребує лікування.

Ліки

Що я можу зробити з гіпотонією сам?

Основна увага приділяється заходам способу життя, які постраждалі можуть здійснити самі. У багатьох випадках цим можна досягти достатнього покращення. Заходи профілактики та лікування низького кров'яного тиску включають:

Лікування Кнайпа,
Масаж щіткою (до серця),
регулярні фізичні вправи,
збалансоване харчування з підвищеним вмістом солі (всупереч рекомендаціям щодо високого кров'яного тиску),
Достатнє споживання рідини (принаймні 2,5-3 літри, наприклад, води або спортивних напоїв з натрієм та калієм) - якщо у вас захворювання нирок, проконсультуйтеся з лікарем,
мало або взагалі не містить алкоголю,
не сидіти, схрестивши ноги,
Визнання та уникнення ситуацій, що знижують артеріальний тиск (наприклад, перевтома та перевантаження, швидке вставання після тривалого сидіння або лежання, хвилювання, стрес)
Методи розслаблення для кращого управління стресом,
Дотримання правил поведінки або участь у терапії основних захворювань.

У кого я можу запитати?

Якщо у вас низький кров'яний тиск, ви можете зв'язатися:

Лікар загальної практики,
Спеціаліст з внутрішньої медицини.

Залежно від основної причини, також можна проконсультуватися з іншими дисциплінами. Якщо є ознаки шоку, слід негайно викликати лікаря невідкладної допомоги.

Як покриватимуться витрати?

Усі необхідні та доцільні кроки для діагностики та терапії беруть на себе перевізники медичного страхування. Як правило, ваш лікар або амбулаторія зводитимуть рахунки безпосередньо з вашим лікарем. Однак у деяких постачальників медичного страхування, можливо, доведеться заплатити франшизу (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Ви можете знайти більше інформації в розділі Витрати та франшизи та на веб-сайті агентства соціального захисту.

Коли потрібна госпіталізація

Якщо виникає шоковий стан, може знадобитися госпіталізація. Тут оплачуються лікарняні витрати. Пацієнт повинен сплачувати щоденний внесок у витрати.

Додаткову інформацію можна знайти в розділі "Що коштує перебування в лікарні"?

Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.

востаннє оновлений 10.10.2018
Остання експертиза доцентів університету Лікар. Андреа Подчек-Швайггофер До пулу експертів