Гнійний гідросаденіт при симптомах системного червоного вовчака, діагностика та лікування
Гнійний гідросаденіт - це стан шкіри, який проявляється через ураження шкіри, що нагадують прищі, вугрі, кістозні вугрі, фолікуліт. Області, на яких з’являються ураження, характерні для цього стану, - це ділянки, де прищі зазвичай не з’являються. Зазвичай область паху уражається гнійним гідросатитом, але осьова область ця проблема не обходить.
Гнійний гідросаденіт може спричиняти хворобливі або гнійні ураження в міру їх прогресування. Навіть якщо ураження заживають, на шкірі можуть залишитися рубці.
Цей стан виникає, коли волосяний фолікул закупорений і запалений. Однак невідомо, чому відбувається ця блокада. Лікарі підозрюють, що винуватцем може бути нетипова імунна відповідь, метаболічний синдром, гормональні порушення, ожиріння або генетичні фактори. Цей стан не є заразним і не спричинений поганою гігієною.
Недавнє дослідження зарубіжних дослідників показує, що гнійний гідросаденіт може бути пов'язаний із системною червоною вовчаком. У багатьох випадках на першій фазі лікарі вважали, що деякі ураження пацієнта, що страждають на вовчак, специфічні для системної червоної вовчака, проте біопсія показала, що це ураження, викликані гнійним гідросаденітом.
Вовчак - не єдиний аутоімунний стан, пов’язаний із підвищеним ризиком гнійного гідросаденіту, і такі захворювання, як запальні захворювання кишечника, також пов’язані з гідросаденітом.
Гнійний гідросаденіт вражає потові залози в осьовій, паховій області, між ногами, під грудьми, а також між сідницями. Це проявляється хворобливими абсцесами. Рубці, залишені після загоєння гнійників, потовщують тканини і можуть спричиняти дискомфорт або постійний біль під час ходьби або інших видів діяльності, які передбачають розтирання шкіри в місцях з рубцями.
Лікування гнійного гідросаденіту базується на антибіотиках, що вводяться на шкіру (креми, мазі), а також на оральних контрацептивах для жінок. У пацієнта, який страждає на вовчак, лікування гнійного гідросаденіту вибирається таким чином, щоб не викликати спалаху вовчакової хвороби.
Діагностика гнійного гідросаденіту у пацієнта із системною червоною вовчаком
Гнійний гідросаденіт важче діагностувати у пацієнта, що страждає на вовчак, атипові шкірні прояви вже досить поширені серед цих пацієнтів.
Не існує лабораторного дослідження для діагностики гнійного гідросаденіту, але у випадку абсцесів рідина може бути зібрана для аналізу під мікроскопом.
Дерматолог може виявити гнійний гідросаденіт у пацієнта з вовчаком, але також ревматолог, який лікує пацієнта, може спостерігати певні аномалії та рекомендувати візит до дерматолога.
Гнійне лікування гідросаденіту при вовчаку
На жаль, лікування для нагноєння гідросаденіту не існує, але діагностика цього стану дозволяє призначити відповідне лікування, яке може покращити симптоми та покращити зовнішній вигляд шкіри в довгостроковій перспективі, прискоривши загоєння існуючих уражень та зменшивши ризик розвитку інші.
Загалом застосовуються протизапальні препарати, антибіотики, препарати на основі вітаміну А, гормональна терапія, препарати, що пригнічують діяльність імунної системи, та седативні засоби. Але у випадку з пацієнтом із системним червоним вовчаком лікар повинен вибрати спосіб лікування, який якомога менше взаємодіє з аутоімунним захворюванням, а також із лікуванням, яке він проводить, щоб утримати вовчак під контролем.
У більш складних випадках лікар може порекомендувати певні хірургічні процедури для видалення гнійників або для прикрашення наявних рубців.
Пацієнт, який страждає цими двома станами, вовчаком та гнійним гідросаденітом, повинен приділяти пильну увагу щоденному догляду за шкірою. Він використовуватиме косметику для чутливої шкіри, використовуватиме антиперспірант, створений для людей, що страждають алергією, для запобігання подразнення шкіри, уникати дуже тісного одягу та намагатись утримувати свою вагу в межах норми.