Гнійний гідросаденіт, запалення потової залози

Бувають випадки, коли волосяні фолікули запалюються і болять, незалежно від наших гігієнічних зусиль.

Гнійний гідросаденіт (або гідраденіт) - це запалення потових залоз, хронічний стан, який найчастіше виникає в області пахв і паху. Він також відомий як зворотні вугрі через прищикоподібних уражень або вугрів. Як і вугрі, ці ураження болючі і містять гній, а після загоєння можуть залишитися рубці.

Жінки схильні до цього стану втричі більше, ніж чоловіки. За даними досліджень, від загальної кількості населення це постраждало б від 1% до 4% людей.1 Найчастіше такий стан спостерігається у молодих людей старше 20 років, однак були випадки гнійного гідросаденіту, який мав місце в статевому дозріванні. У людей старше 50 років рідше розвивається такий стан.

Причини та фактори ризику

Точні причини гнійного гідросаденіту невідомі, але вони не пов'язані з рівнем гігієни людини. Ні тип використовуваного дезодоранту не збільшує шансів розвитку гнійного гідросаденіту, ні спосіб епіляції, оскільки це не інфекційний стан.

Лікарі беруть до уваги генетичні фактори, враховуючи, що третина людей з гнійним гідросаденітом також має родича з цим станом. Виною тому може бути порушення функції волосяних фолікулів або апокринових потових залоз. Причинами гнійних уражень гідросаденіту можуть бути:

Надмірне потовиділення
Закупорка потової залози або волосяного фолікула
Генетичні відхилення, що впливають на клітинну структуру волосяного фолікула
Дисбаланс гормону андрогену (занадто високий рівень тестостерону у жінок)

Хоча на апокринні залози не впливають статеві гормони, гіпотеза про гормональний дисбаланс стосується більше жінок. Є повідомлення про випадки гнійного гідросаденіту, що виникає до менструації або після вагітності. Також тяжкість стану зменшується під час вагітності та після менопаузи. Виною тому - андрогенні гормони, характерні для чоловіків, яких жінкам повинно бути дуже мало.

Більшість дослідників не можуть дійти згоди щодо впливу косметичних процедур на виникнення гнійного гідросаденіту. Хоча жінки частіше, ніж чоловіки, застосовують методи видалення волосся в пахвових западинах і паховій області, це не можна вважати фактором ризику. Дезодорант, антиперспірант і методи епіляції не пояснюють, чому гнійним гідросаденітом страждає лише 1-4 відсотки населення.

Факторами ризику, які розглядають фахівці, є:

Ожиріння - це фактор, який погіршує симптоми, а не викликає їх. Причини включають натирання шкіри (механічне подразнення), засмічення потових проток та мацерацію шкіри, спричинену надлишком шкірних складок.
Тісний одяг - особливо з синтетичних матеріалів. Дуже важливо носити 100% бавовняну білизну, яка дозволяє шкірі дихати. У той же час легкий одяг дозволить потовиділенню легше випаровуватися, уникаючи закупорки потових проток і подразнення фолікулів.
Вологий і теплий клімат - субтропічні райони, такі як частини Середземномор’я, Північної Африки, Центральної Америки, Австралії та північної Індії. Тепло сприяє потовиділенню, і якщо воно не може випаруватися, потові залози, швидше за все, запаляться.
Деякі ліки - особливо літій та оральні контрацептиви. Контрацептивні гормони можуть порушити гормональний баланс жінки та спричинити проблеми з фолікулами волосся. Літій призначається при психічних захворюваннях, таких як депресія, і викликає випадання волосся.

Лікування гнійного гідросаденіту

На жаль, спеціального лікування гнійного гідросаденіту не існує. У легких випадках для зменшення запалення та дискомфорту рекомендуються теплі ванни. Спосіб життя може зробити значний внесок, тому також рекомендується відмова від куріння та втрата ваги. У випадку людей з ожирінням, що страждають нагноєнним гідросаденітом, заняття спортом будуть дуже складними, тому рухам заважатимуть хворобливі травми.

Найчастіше лікування гнійного гідросаденіту є медикаментозним. Залежно від тяжкості випадку, ваш дерматолог може призначити пероральні антибіотики, місцеві ін’єкції кортикостероїдів, лікування антиандрогенними гормонами або протизапальні ін’єкції.

У важких випадках рекомендується хірургічне втручання для видалення хворобливих уражень. Шкірний трансплантат також може знадобитися, якщо вирізана область занадто велика і не може зажити. Деякі дослідження пропонують постійну епіляцію IPL (Intense Pulsed Light) або Nd: YAG-лазером (застосовується переважно при судинних ураженнях) як довготривале рішення.