Голос лікаря-спеціаліста з Центрального військового госпіталю - Пухлини привушної залози; лікарня
Голос лікаря-спеціаліста з Центрального військового госпіталю - Пухлини привушної залози
Пухлини привушних залоз - досить часта патологія в медичній практиці.
Найпоширеніший клінічний вигляд - безболісна вузликова маса, більш-менш рухлива. Ці пухлини можуть розвиватися внаслідок залозистої тканини, але можуть також виникати в інших тканинах (жировій тканині, судинах, нервах тощо).
Особлива категорія пухлин представлена локально-регіонарними метастатичними пухлинами (починаючи з раку шкіри) або на відстані (рак молочної залози, товстої кишки, нирок).
Діагноз пухлин привушної залози встановлюється клінічним обстеженням та низкою параклінічних обстежень: сіалографія, УЗД, КТ/МРТ, сцинтиграфія.
На відміну від інших ділянок пухлини, біопсія менш рекомендована для привушних пухлин через ризик пошкодження лицьового нерва. Якщо пухлина викликає підозру на злоякісність, можуть бути проведені екстрапоральні інтраопераційні обстеження, які надають важливі дані про тип пухлини (доброякісні чи злоякісні) і, очевидно, про терапевтичну поведінку.
Багато пацієнтів задаються питанням: чи вважаєте ви, що це доброякісна чи злоякісна пухлина? У випадку привушних пухлин часто важко з упевненістю сказати тип пухлини. Існують деякі клінічні та параклінічні ознаки, які свідчать про злоякісність, але навіть невеликий вузлик може дати діагностичні сюрпризи. Отже, остаточний діагноз встановлюється після гістопатологічного дослідження оперативного втручання.
Чи існує медикаментозне лікування цих пухлин? Ні. Як і будь-яка інша пухлина, лікування є виключно хірургічним.
Які ризики хірургічного втручання? Найважливіший ризик - пошкодження лицьового нерва, який перетинає привушну залозу. Цей ризик тим важливіший, чим більша або глибша пухлина. Страх не страждати парезом обличчя змушує багатьох пацієнтів дуже відкласти хірургічне лікування, тому ми стикаємось із вражаючими пухлинами. Іншими словами, слід пам’ятати, що доброякісна пухлина на початку може стати злоякісною через роки еволюції. Тому ми рекомендуємо пацієнтам проконсультуватися з раннім лікарем, впевненим, що вміння та досвід хірурга запобігають будь-якому інтраопераційному ризику.
Полковник доктор Ліліана Морару, головний лікар оро-щелепно-лицьової хірургії та загальної стоматології, керівник робіт, доктор медичних наук, завідувач клінічним відділенням хірургії порожнини рота та щелеп
Контакт: центральний телефон 021/319.3051 - 60, на який ви просите перенести дзвінок на внутрішній номер 180.