Голос лікаря-спеціаліста з Центрального військового госпіталю; Що таке рак підшлункової залози; лікарня
Голос лікаря-спеціаліста з Центрального військового госпіталю - Що таке рак підшлункової залози?
Підшлункова залоза - це довгий тонкий орган черевної порожнини, який виробляє травні ферменти та гормони, такі як інсулін. Рак підшлункової залози - це зростання ракових клітин у підшлунковій залозі.
Причини раку підшлункової залози та інта фактори ризику
Зазвичай клітини організму регулярно діляться. Рак виникає, коли клітини організму діляться без порядку і контролю; якщо цей поділ продовжується неконтрольовано, з’являється маса тканини, яка називається пухлиною. Термін "рак" позначає злоякісне утворення, яке також може вторгнутися в сусідні тканини, а потім поширитися на інші ділянки тіла. Точна причина цього аномального поділу клітин незрозуміла, швидше за все, це поєднання екологічних та генетичних факторів.
Рак підшлункової залози частіше зустрічається у чоловіків та людей старше 40 років.
До додаткових факторів, які можуть збільшити ризик розвитку раку підшлункової залози, належать:
- куріння та вживання бездимного тютюну (наприклад, жувального тютюну);
- цукровий діабет;
- зловживання алкоголем;
- хронічний панкреатит;
- особиста чи сімейна історія деяких видів поліпів товстої кишки або раку товстої кишки;
- сімейний анамнез раку підшлункової залози, особливо у носіїв гена BRCA2 (який пов’язаний з раком молочної залози);
- дієта з високим вмістом жиру;
- ожиріння або надмірна вага також можуть зменшити шанси на виживання через рак підшлункової залози.
Симптоми раку підшлункової залози
Рак підшлункової залози не дає симптомів на ранніх стадіях; рак може збільшуватися на деякий час до появи будь-яких ознак. Симптоми, які з часом з’являються, можуть бути розмитими. У багатьох випадках до моменту виявлення раку він поширився за межі підшлункової залози.
Симптоми раку підшлункової залози різняться залежно від розміру та локалізації пухлини і включають наступне:
- втрата апетиту;
- нудота;
- втрата ваги, яка незрозуміла;
- біль у верхній частині живота, іноді поширюється на спину (внаслідок зростання та поширення раку);
- жовтяниця (жовте забарвлення шкіри та білків очей);
- модифікація сидіння;
- чорна сеча (якщо пухлина перекриває загальну жовчну протоку);
біль, слабкість, м’язові спазми, озноб та діарея (особливо якщо рак включає клітини острівців, що продукують гормон, такі як інсулін).
Лікування та інта діагностика раку підшлункової залози
Діагностика раку підшлункової залози
Щоб точно діагностувати рак підшлункової залози, ваш лікар проведе ретельне фізичне обстеження та запитає про ваші симптоми та історію хвороби. Збирають тести, щоб перевірити кров і сечу, а також визначити онкомаркери або чи є в калі прихована кров.
Для оцінки підшлункової залози та прилеглих структур можуть бути використані такі візуальні тести:
- контрастна комп’ютерна томографія;
- дослідження МРТ;
- ретроградна ендоскопічна холангіопанкреатографія (ERCP);
- черезшкірна трансгепатальна холангіографія (ПТК);
Ваш лікар може також призначити біопсію, яка полягає у видаленні зразка тканини підшлункової залози для дослідження на наявність ракових клітин.
Ці іспити та тести допоможуть визначити стадію вашого раку, а потім використовуються для керівництва вашим індивідуальним планом лікування. Як і інші типи раку, рак підшлункової залози поділяється на 4 стадії, I-IV, стадія I, що вказує на дуже локалізований рак, і стадія IV, що вказує на поширення на інші ділянки тіла.
Лікування раку підшлункової залози
План лікування раку підшлункової залози часто вимагає поєднання методів, залежно від стадії раку, лікування пристосовується до кожного пацієнта.
Хірургічне лікування раку підшлункової залози
Хірурги використовують кілька різних методик для видалення пухлин підшлункової залози.
Дистальна панкреатектоміяA: Ця процедура видаляє тіло і хвіст підшлункової залози, залишаючи головку підшлункової залози цілою. Процедура часто передбачає видалення селезінки, залежно від точного розташування пухлини.
Процедура Уіппла або панкреатикодуоденектомія: У цій процедурі хірург видаляє головку підшлункової залози, частину шлунка, жовчний міхур і загальну жовчну протоку. Процедура зберігає тіло і хвіст підшлункової залози, чого достатньо для підтримки вироблення інсуліну та травних ферментів.
Загальна панкреатектомія: Ця процедура може знадобитися, коли пухлина розташована в декількох місцях або зачіпає всю підшлункову залозу. Хірург видаляє всю підшлункову залозу, загальну жовчну протоку та сусідні лімфатичні вузли. Дотримуючись цієї процедури, ми тісно співпрацюємо з колегами з ендокринології, щоб забезпечити належну заміну інсуліну та ферментів підшлункової залози.
Додаткові методи лікування раку підшлункової залози
Радіотерапія раку підшлункової залози
Залежно від клінічного сценарію, до вашого режиму може бути додана променева терапія. Це використання радіації для знищення ракових клітин і зменшення розмірів пухлин.
хіміотерапія
Хіміотерапія - це використання ліків для знищення ракових клітин. Її можна вводити у декількох формах, таблетках, інфузіях або через катетер. Ці ліки потрапляють у кров, але також впливають на здорові клітини. Хіміотерапія може бути використана для зменшення пухлини перед операцією, для лікування раку, що поширився, для зменшення шансів на рецидив після операції.
Паліативні процедури: Якщо рак поширився, і хірурги не можуть його усунути, кілька процедур можуть допомогти полегшити симптоми, пов'язані з раком підшлункової залози, такі як ендоскопічне введення стентів або встановлення зв'язків між шлунком і тонкою кишкою, відкрита операція, якщо яка пухлина блокує евакуацію шлунка.
Полковник доктор Лівіу Мосоя, лікар первинної загальної хірургії, лікар медичних наук, компетентність Лапароскопічна хірургія та спеціалізація з хірургії печінки та підшлункової залози, загальна хірургія, секція I
Контакт: 021/319.30.51 - 60, за яким ви просите оператора перенести дзвінок на int. 733, з 07.30 - 15.00.