Гормональна ВМС, мідна (ВМС) установка, протипоказання журнал про здоров’я

Мідна або гормональна спіраль є дуже надійним методом контрацепції. Ефективніша за таблетки, вона все ще страждає від упереджень.

Ви розглядаєте можливість мати внутрішньоматковий пристрій (ВМС), також називається ВМС. Його поза болюча? Чи є побічні ефекти? протипоказання ? Мідна спіраль або ВМСгормональний ? Підводимо підсумки.

Його поза триває лише кілька хвилин

Жінки часто дивуються, наскільки мала ВМС: довжина 3,5 см для Т-подібного тіла, 3 см завширшки для рук. "Шорти" для тих, у кого ще не було дитини, коротші (3 см). У порівнянні з тампонами він крихітний.

Під час першої консультації, лікар вимірює об’єм і форму матки, щоб вибрати відповідний внутрішньоматковий пристрій (ВМС). Під час наступного візиту, використовуючи дзеркало, він вводить його в тонку трубочку на дні матки за кілька хвилин.

Немає ризику переміщення внутрішньоматкової спіралі під час занять спортом або статевих контактів. Виняткове її спонтанне вигнання, яке може відбуватися під час важких і болючих періодів.
Якщо коли-небудь партнер відчуває капронові нитки, які використовували для його видалення (вони виступають із шийки матки на 2 см), лікар може скоротити їх коротше. Ви можете звернутися до терапевтів, гінекологів, центрів планування сім'ї або акушерки.

Деякі лікарі відмовляються вводити внутрішньоматковий пристрій

Хоча Haute Autorité de santé рекомендує внутрішньоматкову спіраль "усім жінкам", незалежно від того, мали вони дітей чи ні, деякі лікарі неохоче вводять його для молодої дівчини. "Один з них відмовився, оскільки у мене немає стабільних стосунків", - сказала Кора, 19 років. Він сказав, що я ризикую заразитися. При плануванні сім'ї мені сказали, що не внутрішньоматкова спіраль сприяє зараженню, а розмноження партнерів. "Це страх зараження бере свій початок від старих ВМС, виведених з ринку більше тридцяти років.

"Внутрішньоматкова спіраль не збільшує ризик зараження в порівнянні з іншим контрацептивом, запевняє професор Вінсент Лавуе, завідувач гінекологічного відділення університетської лікарні Ренна. З іншого боку, таблетка робить слиз менш проникною для бактерій, а отже, має дещо захисний ефект. Якщо ви забули пігулку, ВМС - хороший вибір, 99% ефективний протягом тривалого періоду (від трьох до десяти років залежно від ВМС). У жінок віком до 25 років правомірним є встановлення скринінг на хламідіоз щоб уникнути забруднення матки під час введення, з перевіркою через три-шість тижнів. "

Ви можете отримати сутички після введення ВМС

"Я боялася, що мені не болить", - каже 31-річна Жанна. Мій гінеколог призначив протизапальний засіб за годину до цього. Це мене заспокоїло. "Тара, 26 років, забула взяти:" Мені було шкода. Не так сильно під час пози, бо біль триває лише кілька секунд, але через кілька годин мене подвоїли. "

Професор Вінсент Лавуе пояснює: «Деякі жінки відчувають невеликі сутички, які рідко тривають понад 24 години. В іншому випадку ви повинні зателефонувати своєму лікарю. Відпочиньте ними період болю: Якщо після декількох циклів пацієнт страждає на це і воліє видалити ВМС, це займає лише кілька хвилин. "

Правила можуть зникнути

32-річна Кароліна приймає лікування, яке розріджує кров, Мідна спіраль не було рішенням для неї. Останні, як правило, посилюють достаток і тривалість періодів у тих, для кого вони вже є. Тому її гінеколог рекомендував Гормональна ВМС. Це дифузує гормон прогестагену, левоноргестрел, що надходить у матку безперервно в матку. Це згущує виділення шийки матки, блокуючи проходження сперми і не даючи слизовій оболонці готуватися до прийому яйцеклітини, не блокуючи овуляцію. У 20% випадків правила повністю зникають.

А саме, невелика кровотеча може зберігатися, більш-менш добре переноситься. Періоди та фертильність повертаються, як тільки ВМС видаляється.

Гормональна спіраль може мати побічні ефекти

Немає відсутність побічних ефектів для мідної ВМС спосіб дії яких механічний: мідна гільза навколо стрижня нейтралізує сперму. Це не впливає на менструальний цикл.
Для Гормональна спіраль, що забезпечує прогестин (левоноргестрел), Повідомлялося про побічні ефекти (мігрень). Пояснення доктора Хассуна: «Внутрішньоматкова спіраль дифузує лише прогестерон, і при меншій дозі, ніж таблетки, проникнення в кров значно зменшується. Але у жінок, схильних до вугрів, є дещовугрі. Вони можуть вважати це стерпним або занадто незручним. Це вирішувати кожному. Дебати в будь-якому випадку захопили соціальні мережі. Одне з найпоширеніших гормональних ВМС, Мірена, був допитаний у 2017 р. своїми користувачами, які засудили небажані ефекти, не перелічені (втома, себорея, занепокоєння тощо). Національне агентство з безпеки ліків, яке розпочало розслідування, зі свого боку створило інформаційні документи для кращого інформування жінок про можливі несприятливі наслідки.

Цей метод контрацепції діє дуже довго

«У мене була введена мідна спіраль, яка мала тривати десять років, але дізналася, що в США вона затверджена на дванадцять років. Тож я перестала наголошувати на тому, що минула дата виходу », - каже 47-річна Марина. Дослідження, опубліковане в березні 2015 року в акушерстві та гінекології, показує, що п'ятирічні спіралі продовжують захищати вагітність ще принаймні ще один рік. "У 25-річного пацієнта я змінюю внутрішньоматкову спіраль після очікуваної тривалості, навіть якщо вона не проходить протягом декількох місяців, не кажучи вже про сорок років, у яких фертильність знижується", пояснює доктор Даніель Хассун.

Внутрішньоматкова спіраль протипоказана деяким жінкам

Мідна спіраль протипоказана для жінок з фіброма, вади розвитку матки, ІПСШ, які не лікували або не вилікували протягом трьох місяців, незрозумілі кровотечі або рак матки.
Гормональна ВМС протипоказана, крім того, для тих, кому загрожує тромбофлебіт або емболія, або деякі пухлини (печінкові або гормонозалежні). Однак це можна порадити у випадку ендометріозу.