Гормональні контрацептиви ОжирінняТілесна вага DocMedicus Gesundheitslexikon

Питаннями щоденної практики є:

контрацептиви

  • є
    • гормональні контрацептиви (протизаплідні таблетки), пов’язані із збільшенням ваги?
    • гормональні контрацептиви для людей із ожирінням (із зайвою вагою)?
    • екстрені контрацептиви безпечні для пацієнтів із ожирінням?

вага тіла

Комбіновані оральні контрацептиви (КОК; контрацептиви з естрогеном та прогестином) та гестагенові контрацептиви не мають суттєвого впливу на масу тіла або індекс маси тіла (ІМТ; індекс маси тіла).

  • виняток
    • Тривале використання депо медроксипрогестерону ацетату. При тривалому застосуванні маса тіла збільшується.

Ожиріння

Ожиріння/Індекс перлів

Контрацептивний ефект зазвичай гарантується гормональними контрацептивами.

  • Обмеження:
    • щодо ожиріння II ступеня (ІМТ: 35-39,9) та III (ІМТ:> 40) дані суперечливі. Ефективність комбінованого контрацептивного пластиру (гормонального пластиру) може бути обмежена.

Рекомендація: Внутрішньоматкова спіраль (внутрішньоматковий пристрій; спіраль) слід застосовувати при ожирінні II або III ступеня.

Ожиріння/екстрена контрацепція

При ІМТ ≥ 30 ефективність

  • значно обмежений при застосуванні левоноргестрелу
  • сумнівно знижений в уліпристалу ацетаті

Рекомендація: мідна ВМС (мідна ВМС)

  1. Рекомендація S3: гормональна контрацепція. (Реєстраційний номер AWMF: 015 - 015), довга версія вересня 2020 року