Гостра кишкова непрохідність при евентрації ("задушена евентрація")

Евентрація

Термін "абстракція живота" відноситься до екстеріоризації частини вмісту живота через отвір рубця. Це порушення є результатом недосконалого загоєння тканин, розірваних під час операції. Післяопераційна інфекція, ожиріння або прийом кортикостероїдів є факторами, що сприяють недостатньому загоєнню.

Задушений івент

Евентраційне отвір залишає прохід до мішка, утвореного очеревиною. Цей очеревинний мішок може містити сальник, тонку кишку або товсту кишку.

У “нормальній” ситуації вміст сумки для евентрації може вільно рухатися до черевної порожнини і навпаки. Стоячи або докладаючи зусиль, кишечник (наприклад) заповнює мішок грижі; Лежачи або відпочиваючи, кишечник повертається в черевну порожнину.

У ситуації "задушеного івентрації" вміст залишається заблокованим у сумці з евентрацією. Коли вміст цього мішка є кишковим (тонка кишка або товста кишка), це означає зупинку транзиту (оклюзія). Зупинка васкуляризації кишкового сегмента може призвести до некрозу.

Ілюстративний випадок

Щоб переглянути великі зображення, натисніть на ескіз нижче.

  • непрохідність

Бібліографія

• Aguirre DA, Santosa AC, Casola G, Sirlin CB. Грижі черевної стінки: особливості візуалізації, ускладнення та діагностичні підводні камені при мультидетекторній рядовій КТ. Рентгенографія. 2005 листопад-грудень; 25 (6): 1501-20.
• Aguirre DA, Casola G, Sirlin C. Грижі черевної стінки: висновки MDCT. AJR Am J Рентгенол. 2004 вересень; 183 (3): 681-90.
• Jaffe TA, O'Connell MJ, Harris JP, Полсон EK, Delong DM. МДКТ гриж черевної стінки: чи є роль маневру вальсальви? AJR Am J Рентгенол. 2005 р.; 184 (3): 847-51 Коментар у: AJR Am J Roentgenol. 2005 жовтень; 185 (4): 1081-2; відповідь автора 1082. .
• Emby DJ, Aoun G. Техніка КТ при підозрі на грижу передньої черевної стінки. AJR Am J Рентгенол. 2003 серпня; 181 (2): 431-3.