Гострий пієлонефрит, що вам потрібно знати Сучасна жінка МАГ

Локалізуючись у нирках, гострий пієлонефрит відповідає інфекції верхніх сечовивідних шляхів, як правило, бактеріального походження. Це важке запалення може бути ускладненням нелікованого або погано вилікуваного циститу і вимагає негайного лікування, щоб запобігти розповсюдженню патогенних мікроорганізмів в іншій частині тіла. Які фактори сприяють пієлонефриту? Як це проявляється? Як за нею доглядають? Оновлення щодо цієї патології.

Гострий пієлонефрит, що це таке ?

Саме запалення порожнини малого тазу (частина нирки, що відповідає за збір сечі) і самої нирки викликає пієлонефрит. Ця інфекція сечовивідних шляхів дуже часто є вторинною щодо гострого циститу, який погано лікується або стійкий до антибіотиків, бактерії якого розмножилися в сечовому міхурі перед тим, як піднятися через сечоводи до нирок. Ви повинні знати, що нирки відіграють важливу роль у сечовому дереві, оскільки саме вони фільтрують кров, щоб позбавити її від відходів.

Кого вона чіпає ?

Як і у більшості інфекції сечовивідних шляхів, гострий пієлонефрит вражає жінок більше, оскільки жіноча уретра коротша, ніж у чоловіків. Результат: бактерії легше пересуваються до сечового міхура і, пізніше, у випадку пієлонефриту. З іншого боку, вагітність також є додатковим фактором ризику. Ми також помічаємо більшу частоту цього типу інфекції у людей старше 55 років або у людей з хронічним захворюванням.

Як це розпізнати ?

Як правило, гострому пієлонефриту передує цистит, який проявляється насамперед як відчуття печіння під час сечовипускання. У міру поширення запалення раптово з’являються нові клінічні ознаки:

висока температура (понад 38,5 ° C),
озноб,
загальне нездужання,
часті позиви до сечовипускання,
опіки сечовипусканням,
a біль у попереку одностороннє, що випромінює під ребрами і в бік лобка,
болі в животі,
кишкові та травні розлади: діарея, здуття живота, нудота, блювота,
психічна розгубленість у людей похилого віку.

Як ставиться діагноз ?

Коли спостерігаються згадані вище симптоми, обов’язково потрібно звернутися до лікаря. Після проведення клінічного обстеження лікар підтвердить свій діагноз, призначивши а цитобактеріолігічний аналіз сечі (ЄЦБУ). Потім остання дасть змогу виділити запальний процес через наявність підвищених лейкоцитів (> 10000/мл) та виявити природу задіяних бактерій - також може спостерігатися протеїнурія. У деяких випадках при підозрі на сечовий міхур або абсцес нирки може бути проведене УЗД сечовивідних шляхів. Медична візуалізація, як правило, необхідна лише у випадку рецидиву або гострого аномально болючого пієлонефриту.

Яка підтримка ?

У більшості випадків бактерія Escherichia Coli бере участь у виникненні гострого пієлонефриту. Як і всі бактеріальні інфекції, встановлення антибіотикотерапії, адаптованої до природи мікробів, є обов’язковим. Щоб збільшити шанси на швидке одужання, лікування слід розпочати якомога швидше. Ось чому антибіотик для сечових цілей буде вводитись пацієнтові, як тільки буде взята проба сечі, і не чекаючи результатів. При необхідності вибір молекули буде змінений пізніше. Якщо більшість пацієнтів проводять лікування вдома, вагітним жінкам або у випадку високого ризику ускладнень може бути рекомендована госпіталізація. Особливо це стосується випадків, коли в сечовому дереві виявляється перешкода.

Можливі ускладнення

Коли антибіотикотерапія працює добре, пієлонефрит прогресує сприятливо. Щоб уникнути рецидивів, важливо дотримуватися лікарських призначень і дотримуватися лікування до очікуваного терміну, навіть якщо симптоми зникають. Це тому, що інфекція верхніх сечовивідних шляхів може спричинити серйозні ускладнення, які можуть призвести до генералізованої інфекції, яка називається септицемія або утворення абсцесу нирки.