Гострий рак лімфобластного лейкозу; найчастіша дитина

Гострий лімфобластний лейкоз (ALL) є найпоширенішим дитячим раком (2/3 дитячого лейкозу), і він частіше вражає дітей, ніж дорослих. Лікування досягло значного прогресу, але нервова система може часто страждати, тому лікування потрібно адаптувати.

Опубліковано 04.08.2019

лейкозу

Слова для недуг

Що таке гострий лімфобластний лейкоз ?

Гострий лімфобластний лейкоз - це рак крові або гемопатія. Це пов’язано зі злоякісною трансформацією, а потім з неконтрольованим розмноженням клону незрілих лімфоїдних клітин з кісткового мозку, блокованих на ранній стадії диференціювання, "лімфобластів".
Вони вражають кістковий мозок, потім кров та, можливо, інші органи, такі як центральна нервова система (мозок та мозкові оболонки).
Кістковий мозок задихається і більше не може нормально функціонувати і, зокрема, забезпечувати вироблення нормальних клітин крові. Потім ми говоримо про недостатність кісткового мозку.
Гострий лімфобластний лейкоз є дуже гетерогенним захворюванням, і клінічні форми варіюються від захворювання без будь-яких ознак (безсимптомно ВСЕ) до гострих форм з дуже короткочасними кровотечами, що загрожують життю, з інфекціями або епізодами дихальних розладів.
Діагноз заснований на дослідженні мазка крові та кісткового мозку. Технологічний розвиток "проточної цитометрії" революціонізує нашу здатність ідентифікувати субклони лімфобластів під час діагностики та вимірювати залишкові захворювання (або MRD), все для того, щоб поліпшити управління.

Які ознаки гострого лімфобластного лейкозу ?

Які причини гострого лімфобластного лейкозу ?

Походження гострого лімфобластного лейкозу досі невідоме, і не виявлено прямого зв'язку з можливим інфекційним захворюванням, екологічною проблемою чи життєвими подіями (за винятком ВСІХ, що вторинно з'являються при вибуху бомби. Атомна).
ALL не є заразним, переданим або спадковим. Отже, це має бути складна і багаторазова взаємодія між кількома генетичними та екологічними аномаліями. Це може статися в будь-якому віці: у немовлят, а також у людей похилого віку.
Більшість гострих лімфобластних лейкозів мають генетичні відхилення, що виникають спонтанно у важливих регуляторних генах у популяції лімфоїдних клітин. Найбільш поширена транслокація, t (12; 21), схоже, має сприятливий прогноз. ВСЕ з поганим прогнозом виражають особливі генетичні аномалії: транслокації t (9; 22) або "Філадельфійська хромосома, t (1; 19) і 11q23 (транслокація між хромосомою 11 та кількома іншими хромосомами).
Лейкемія, вторинна після хіміотерапії, є більше гострим мієлоїдним лейкозом, але із збільшенням використання інгібіторів топоізомерази збільшується кількість гострих лімфобластних лейкозів.

Марієль де Сарнес помирає від лейкемії: чим старший вік, тим смертельніша ця хвороба

Тимофій промені коричневий

Перший "лік" від СНІДу, "пацієнт Берліна" невиліковно хворий на рак

Дитячий лейкоз: лінії високої напруги представляють ризик

Лейкемія: швидкість ходьби допомагає оцінити шанси на одужання

Остеопороз: перелом стегна у одного з батьків збільшує ризик

У Великобританії фінансова криза 2008 року зменшила тривалість життя

Стрес, імунітет, сон: як сексуальна активність може допомогти вам пережити кризу

Лікування безпліддя: все більше жінок використовують його