Градація допомоги в плані ожиріння - Міністерство солідарності та охорони здоров’я
Перший рівень регресу
Перший засіб, як це закріплено в законі HPST, має 3 функції:
Шлюз до системи охорони здоров’я: діагностика, направлення, лікування;
Моніторинг пацієнтів та координація їхньої кар’єри (у тому числі в медико-соціальному секторі);
Поширення політики охорони здоров'я, включаючи профілактику, скринінг та медичну освіту.
Первинна медична допомога стосується амбулаторної допомоги, безпосередньо доступної для пацієнтів із загальним напрямком та з акцентом на медичну освіту. До нього додаються дві основні концепції: близькість та географічна, фінансова та культурна доступність.
Таким чином, лікуючий лікар та педіатр відповідають за скринінг людей, що перебувають у групі ризику, оцінку та надання первинної допомоги людям із ожирінням, а також моніторинг та послідовність допомоги. Лікарі праці, шкільні лікарі та лікарі з ІМТ також залучені до цього важливого рівня допомоги.
Вони базуються на рекомендаціях HAS, опублікованих 6 жовтня 2011 року.
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_964938/surpoids-et-obesite-de-l-adulte-prise-en-charge-medicale-de-premier-recours
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2011-09/obesite_enfant_et_adolescent_-_argumentaire.pdf
Регрес другого рівня
Спеціалізована амбулаторія
Спеціалісти з питань харчування, ендокринологи, терапевти, приватні хірурги відповідають за спеціалізований другий курс.
Лікарня (субрегіональний рівень звернення)
Державні та приватні медичні заклади надають медичну та/або хірургічну допомогу пацієнтам із ожирінням, включаючи важке ожиріння. Для найскладніших випадків або запиту експертизи та підтримки вони звертаються до спеціалізованих та/або інтегрованих центрів.
Третій рівень звернення забезпечується спеціалізованими центрами.
Перша місія: багатопрофільне лікування важкого ожиріння
Спеціалізовані центри втручаються у найскладніші ситуації та надання конкретної допомоги. Ці центри мають досвід (харчування, ендокринологію, метаболізм, психологію, дієтологію тощо) та відповідне обладнання, необхідне для прийому цих найскладніших випадків у медицині та хірургії. Вони тісно співпрацюють з ключовими спеціальностями (пульмонологія, сон, кардіологія, гепато-гастроентерологія), а також з командою хірургічних та анестезіологічних спеціалістів, що спеціалізуються на баріатричній хірургії.
2-а місія: організація сектора догляду в регіонах.
Спеціалізовані центри є частиною процесу координації та територіальної координації.
Ця друга місія вимагає визначення та впровадження методів координації між суб'єктами, яких не існує або в даний час їх мало. Це включає як підвищення обізнаності, інформаційні та навчальні заходи, написання організаційних протоколів, так і активізацію сектора догляду, який залучає ліберальних, лікарняних та медико-соціальних суб'єктів.
Ця робота вимагає створення динамічного та офіційного партнерства шляхом здійснення дій, які безпосередньо не пов'язані з доглядом за пацієнтом, але які мають на меті організацію пропозиції та розповсюдження навичок
У цій територіальній анімації ці спеціалізовані центри матимуть завдання сприяти, у зв'язку з мережами, коли вони існують, координації з діючими особами другої інстанції, зокрема хірургами, амбулаторною медициною, установами, уповноваженими на подальші дії. догляду та реабілітації (РСР), асоціацій та медико-соціальних суб'єктів.
Надрегіональний та/або національний рівень звернення, що забезпечується інтегрованими центрами.
Інтегровані центри - це насамперед спеціалізовані центри.
Окрім своїх місій як спеціалізованих центрів, вони надають дуже спеціалізовані діагностики та лікування (генетика, рідкісні захворювання) та беруть участь у дослідженнях, навчанні, навчанні та інноваціях.