Грибок нігтів необхідний точний діагноз, щоб гарантувати лікування - planete sante
АДАПТАЦІЯ
Навіть коли зимова погода диктує, щоб ми тримали їх у теплі і не потрапляли в поле зору, наші ноги завжди заслуговують на нашу увагу. Це пов’язано з тим, що там можуть розвиватися різні типи дріжджової інфекції, особливо в нігтях. Ви, звичайно, чули про це, хоча б завдяки рекламним кампаніям для лікування, що обіцяє подолати ці непривабливі, а часом і непокірні умови.
Ви помітили потворний цвях на одному з пальців ніг: деформація, білуваті або жовтуваті відкладення. Але звідки ви знаєте, чи це дріжджова інфекція, і якщо так, то якої природи і яка потреба в якій допомозі? Що стосується діагностики та лікування, грибок нігтів часто представляє справжню проблему для медичного світу, стикаючись з певними ситуаціями, коли протигрибкове лікування залишається неефективним.
З самого початку слід зазначити, що в половині випадків деформація нігтя (оніходістрофія) не є дріжджовою інфекцією. Тому першим кроком буде встановлення наявності грибків чи ні. Якщо немає, то також немає дріжджової інфекції, і лікування такого стану не буде успішним. В кожному другому випадку це справді мікоз, спричинений дерматофітами, тобто дрібними грибками, які спеціалізуються на деградації кератину і які атакують ніготь, часто після того, як вже викликали дріжджову інфекцію між пальцями ніг або під склепінням. стопа. Однак іноді інфекційними агентами, відповідальними за оніхомікоз, є також дріжджі та цвілі, для яких звичайне протигрибкове лікування, тобто лікування дерматофітів, неефективне.
Немає ефективного лікування без точного діагнозу
Таким чином, для найкращого лікування хворого нігтя потрібно спочатку перевірити, чи справді це грибкова інфекція, а потім, по-друге, виявити збудника інфекції (дерматофіт, дріжджі або цвіль). У більшості випадків доступні методи лікування, які дозволять вилікувати стан за умови встановлення точного діагнозу. Ось чому фахівці в галузі мікології та дерматології взялися за розробку методів виявлення збудника інфекції, які стають все більш надійними.
Після систематичного мікологічного дослідження, проведеного безпосередньо при ураженні нігтя, найпоширенішою процедурою є виявлення грибка після нанесення уламків нігтів на культуральне середовище. Але ця техніка показала свої межі. Ідентифікація не тільки вимагає часу, затримуючи початок ефективного лікування, але аналіз не підтверджує, у третині випадків, наявність грибка, виявленого під мікроскопом. Що стосується цвілі, то коли вони є, залишається важко визначити, чи вони справді є збудником інфекції або наслідком забруднення під час вирощування.
ДНК для виявлення наявності цвілі
Фахівці CHUV знайшли спосіб подолати ці перешкоди для встановлення точного діагнозу. Розробляючи новий метод аналізу фрагментів нігтів, який спирається на секвенування ДНК, тепер можна точно визначити стан, що вражає ніготь.
Цей метод забезпечує кращі гарантії лікування завдяки точності діагностики, яка визначає вибір найбільш ефективного лікування. Це також економить час, оскільки результати можна отримати лише за 48 годин у порівнянні із двома-трьома тижнями за звичайним процесом. Крім того, він захищає від неналежного лікування.
Краще швидко порадитися
Якщо ви помітите, що зовнішній вигляд одного з ваших нігтів змінюється, будьте обережні, щоб ситуація не погіршилась і не спокушайтеся самолікуванням, яке може бути зовсім непридатним, і компрометувати або затягувати лікування. Діагностика. Завдяки новому методу ідентифікації, який нещодавно був розроблений, використання спеціаліста гарантує Вам кращий діагноз та краще лікування. Дійсно, робота, проведена в CHUV, підтвердила, що у випадках доведеного оніхомікозу, коли класичний протигрибковий препарат не ефективний, цей збій майже завжди обумовлений наявністю цвілі.
Отже, якщо збудник інфекції, який атакував ваш ніготь, називається фузаріозом, акремоніумом або аспергіллусом, вам буде призначено не стандартне пероральне лікування, а щоденне місцеве застосування відповідного розчину, тобто протигрибкового препарату широкого спектру дії. Лікування, яке вимагає регулярності та терпіння, але яке долає проблему за дванадцять місяців. Не зволікайте з консультаціями, тому ви покладете всі шанси на свій бік незабаром знайти абсолютно здоровий ніготь.
Список літератури
Адаптовано з "Діагностики оніхомікозу цвілі та значення для лікування", пр. М. Моно, д-р М. Лураті та д-р Ф. Баудрац-Росселет, лабораторія мікології, відділення дерматології, CHUV, Лозанна. У Swiss Medical Review 2013; 9: 730-3, у співпраці з авторами.