Грудка в грудях; Викликає фіброаденому; аптечний журнал

Найпоширенішими доброякісними змінами молочних залоз у молодих жінок є фіброаденоми. В принципі, пухлини можуть виникати в будь-якому віці

В основному фіброаденоми вражають молодих жінок

Огляд: ущільнення грудей
Познайомтеся з грудьми
Більше симптомів, діагностика
Причини: запалення грудей
Причини: Фіброзно-кістозна мастопатія
Причини: фіброаденома
Причини: кіста, некроз жирової тканини
Причини: Інші пухлини
Причини: рак
Запобігайте раку, живіть здорово

Що таке фіброаденома?

Фіброаденоми - це доброякісні пухлини, які в основному складаються із сполучної та залозистої тканини. Хоча вони найчастіше трапляються перед менопаузою - насправді, у молодих жінок у віці від 15 до 35 років - вони все ще можуть розвиватися в грудях згодом під впливом гормональної терапії. Фіброаденоми, як правило, частіше розвиваються у жінок, які приймають таблетки до 20 років. В іншому випадку, здається, немає зв'язку з таблеткою. Вони можуть значно збільшитися під час вагітності та годування груддю. Після менопаузи вони зазвичай перестають набирати вагу або навіть зменшуються. Окрім того, що на них впливають гормони, точна причина їх утворення досі незрозуміла.

Гістологічно фіброаденоми поділяють на прості та складні форми. Складна означає, що тканина виглядає дещо «неспокійною» через певні клітинні зміни - вона містить кісти, збільшені клітини залози (аденоз; див. Розділ «Причини: інші пухлини»), кальцій. Лікар також говорить про проліферативні зміни тут, що спочатку означає лише те, що більше клітин росте у відповідному місці порівняно з рештою тканини.

Фіброаденома: які симптоми?

Фіброаденоми можуть бути менше дюйма або значно більші. Якщо вони прощупуються, вони представляють собою більш округлі сферичні структури, які можна легко відокремити від навколишньої тканини. Вони відчувають себе твердими до шорстких, як мармур, їх можна переміщати під шкіру і зазвичай безболісні. Маленькі фіброаденоми можуть уникнути відчуття дотику і можуть бути виявлені лише у зразку тканини. В одній грудній залозі також можуть утворюватися множинні фіброаденоми. У молодих жінок фіброаденома іноді може досить швидко рости і ставати досить великою (ювенільна або гігантська фіброаденома, особлива форма).

Зазвичай діагноз ставлять швидко

Навіть якщо гінеколог зазвичай підозрює правильний діагноз із відповідної пальпаторної знахідки, візуалізаційні тести є новаторськими: для жінок віком до 30 років ультразвукове дослідження (сонографія) молочної залози в першу чергу, оскільки тканина молочної залози в них дуже щільна, а тому мамографія рідша було б значущим.

Жінкам у вікових групах вище лікар швидко встановить мамографію, можливо, також використовуючи ультразвукове дослідження. Чи буде біопсія з подальшим дослідженням тканин безпечною, залежить від висновків у кожному конкретному випадку. Якщо є підозрілі зміни, лікар порекомендує провести біопсію.

Який ризик раку молочної залози після діагностики фіброаденоми?

Проста фіброаденома не додає ризику раку молочної залози. Це означає, що цей ризик не перевищує середнього значення чотирьох-п’яти відсотків, яке встановлено для жінок із «здоровою грудьми» без факторів ризику. Середній ризик раку молочної залози у всіх жінок, який охоплює діапазон від високих до нульових факторів ризику і стосується середнього життя 85 років, становить близько 12 відсотків.

Складна фіброаденома незначно збільшує ризик раку молочної залози - приблизно в півтора-два рази протягом наступних десяти років. Однак ймовірність насправді захворіти на рак молочної залози - що не має нічого спільного з самою фіброаденомою - невелика.

Терапія фіброаденоми

Лікування індивідуальне. Регулярних перевірок може бути достатньо, якщо є впевненість, що фіброаденома є проблематичною. Однак якщо жінку турбує пухлина або відчуває себе більш комфортно при її видаленні, це можливо в будь-який час.

Невеликі фіброаденоми можна видалити малоінвазивним способом. Можливо, це вже було зроблено з біопсією пуншу. В іншому випадку можливе висечення біопсії. Це коротка анестезуюча процедура, при якій грудка повністю видаляється. Косметичні аспекти завжди беруться до уваги при прийнятті рішення про те, чи віддавати перевагу чи ні.

Іноді фіброаденома може деформувати молочну залозу, наприклад, так що операція є бажаною з косметичних міркувань. І навпаки, лікар забезпечить збереження форми грудей під час операції. Це питання може виникнути, наприклад, якщо в молочній залозі є кілька пухлин. Крім того, рубці можуть ускладнити оцінку тканин молочної залози під час різних обстежень пізніше.

Іноді результат тонкої тканини - наприклад, у випадку складної фіброаденоми - певний розмір пухлини (понад два сантиметри) або якщо вона швидко зростає, щоб бути у безпеці, говорять на користь її видалення. У жінок старшого віку, в очікуванні природного регресу фіброаденоми, якщо діагноз визначений, спочатку хірургічне втручання може бути відмовлено. Якщо після видалення фіброаденоми можна виявити іншу фіброаденому, вона, як правило, формується заново.