Гусеничний дерматит - Енциклопедія Альтмайєра - кафедра алергології

Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр

кафедра

Останнє оновлення: 17.11.2019

Синонім (и)

визначення

Токсичний дерматит викликається прямим або непрямим (повітряно-крапельним) контактом або жалючими лускокрилими (гусеницями метеликів). У Європі відіграють роль такі гусениці:

  • Золото за гусеницею
  • Гусениці процесійної молі (дубова процесійна моль, соснова процесійна моль, соснова процесійна моль)
  • Ведмежа моль та плямиста моль.

Дерматит, спричинений гусеницями, відіграє все більшу роль в останні роки (Utikal J et al. 2009)

Виникнення/епідеміологія

Зустрічається лише в теплу пору року, особливо з травня по серпень. Гусениці мають тонке жалюче волосся, яке вони скидають. Вони поширюються аерогенно і можуть заглиблюватися в шкіру людей, які знаходяться поблизу гнізд гусениць (відкритих ділянок), і спричиняють масивні сверблячі зміни шкіри.

Цікаво теж

Різко розмежований мозаїчний дерматоз, розміщений смужками (по лініях Блашка) з екзематозом, лішем.

Етіопатогенез

Прямий або (переважно) непрямий (аерогенний) контакт із волосками кропиви гусениць та білком тауметопоеїном, який вони містять (Rodriguez-Mahillo A et al. 2012), який діє як лібератор гістаміну або сам має гістаміноподібний ефект.

Клінічна картина

Сильно свербляча еритема та уртикарні папули або везикули, часто у формі лінії, розташовані відповідно до повзання гусениці. Коли волоски гусениці розподіляються подряпинами і витираннями, гусеничний дерматит також розвивається в інших місцях.

Можлива також передача волосин гусениць отрути по повітрю, так що виникає те, що називають "повітряно-крапельним дерматитом". Одночасно можуть виникнути проблеми з диханням та кон’юнктивіт.

У рідкісних випадках може виникнути анафілактичний шок.

гістологія

діагностика

Історія захворювання: перебування на відкритому повітрі/виникнення дерматиту в зоні відкритих ділянок шкіри; Виявлення уїдливих волосків за допомогою прозорих клейких смужок, які можна мікроскопічно дослідити при наклеюванні на шкіру.

Диференціальна діагностика

терапія

У разі сильного свербіння Lotio alba, при необхідності з додаванням Полідоканолу 2-5% R200. Альтернативно, охолоджуючий розчин ментолу або, у разі сильного місцевого запалення, місцеві продукти, що містять глюкокортикоїди, такі як 0,1% крем триамцинолону R259 або 0,1% мометазону (наприклад, вершковий жирний крем). Див. Також токсична контактна екзема.

Курс/прогноз

Підказки)

Практичні поради

З точки зору охорони здоров’я, контроль необхідний, якщо заражені дерева знаходяться поблизу дитячих садків, шкіл чи рекреаційних зон, причому основний період загрози припадає на канікули (середина червня по серпень). Механічний всмоктування (всмоктуючий фільтр класу H, дихальний апарат, повна маска для обличчя з фільтром FFP-2) або використання інсектицидів особливо придатні для боротьби. Однак широке використання хімічних речовин викликає сумніви з екологічної точки зору, оскільки агенти часто мають ефект широкого спектру, а отже, також вбивають корисних комах.

Звіт про випадки

  • 7-річна дівчинка без дерматологічних та алергологічних захворювань представила себе в червні сильно сверблячим, частково уртикарним, частково папуло-везикулярним висипом. За два дні до цього вона купалася у лісовій водоймі разом із матір’ю та подругою. Перші зміни шкіри з’явилися через кілька годин після купання, також у матері та подруги.
  • Знахідки: На тулубі та на 1 ніжці асиметрично розподілені малинові, частково плоскі, частково лінійні уртикарні папули та папуло-везикули. Зони, вкриті купальником, повністю не мали шкірних проявів. У випадку матері зміни були виражені лише у стегні.
  • Терапія: 0,5% -ним кремом гідрокортизону ураження повністю зажили протягом тижня.

література

  1. Родрігес-Махійо А.І. та ін. (2012) Щетини соснової процесійної молі (Thaumetopoea pityocampa) містять кілька
    відповідні алергенні. Контактний дерматит 67: 367-374.
  2. Schöllnast R та співавт. (2004) Набряклі папули та папуловезикули у матері та дитини. Дерматолог 55: 480-481

Utikal J та співавт. (2009) Гусеничний дерматит. Зростаюча дерматологічна проблема в теплих регіонах Німеччини. Дерматолог 60: 48-50.

Ванг Д та співавт. (2019) Сверблячий висип, спричинений дубовою процесійною гусеницею.
Нед Тейдшр Генескд 163. pii: D4243.

Рекомендовані статті

Найчастіше L, індукований УФ-променями, виникає через латентний період годин або декількох днів.

Плоскі, сферичні або загострені конусоподібні, що виступають над шкірою, діаметром до 1,0 см (більший піднятий еф.

Укуси, спричинені кровососними клопами (Cimex lectularis/постільні клопи, Cimex columbarius/голубні клопи, дуже рідко.

Неспецифічна фолікулярна реакція при аднекотропному запальному або пухлинному захворюванні (особливо при шкірній Т-клітинній лімфі.

Посилання на статтю (10)

Додаткові статті (22)

Застереження

Будь ласка, зверніться до відповідального лікаря для отримання остаточного та надійного діагнозу. Цей веб-сайт може надати вам лише путівник.

Автори

Останнє оновлення: 17.11.2019

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, увійдіть, щоб отримати доступ до всіх статей та зображень.

Наш зміст є Доступно лише для медичних працівників. Якщо ви вже зареєстровані, будь ласка, увійдіть. В іншому випадку ви можете зареєструватися зараз безкоштовно.

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, заповніть обов’язкову інформацію:

Підтвердьте свою електронну адресу або надайте докази членства у спеціалізованій групі.

Фотографії (3)

Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр

«Даних зображення висота =" 2364 "даних зображень ID =" 5002203 «даних зображення індекс =" 0 "даних зображення URL =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE5LzA2LzMwLzA5LzU2LzIyLzM5YWUwYzA4LTg0ZjAtNDNhNy1hMTdjLWI2MWEzZWRjZGM1Yy9SYXVwZW5kZXJtYXRpdGlzIDIuMC5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 6c54ee55fa5e7ab5 'data-image-width =' 1894 '>

Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр

«Даних зображення висота =" 2016 "даних зображень ID =" 346002 "даних зображення індекс =" 1 "даних зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzE0LzM3LzMwNjlmYjM2LWE0NDgtNGRhOC1hZjVhLTZkOTVmMjE4M2UzNS8zNDYwMDIuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = e60f2c4484bf91c1 'data-image-width =' 3024 '>

Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр

«Даних зображення висоти =» 3024 «дані зображень ID =" 346001 "даних зображень індексу =" 2 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzE0LzI1LzZjMzI3MTBlLTY2OGEtNGI2NS1hYzBjLTdkMzIzM2M2NWVhYi8zNDYwMDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = cf34b8ce0543461f 'data-image-width =' 2016 '>