Густа мокрота як фактор ризику розвитку астми - MedMix
Нещодавно на моделях тварин було показано, що слиз є одним із вирішальних факторів ризику розвитку бронхіальної астми.
Якщо вдихати алергенні речовини, такі як частинки кліща домашнього пилу або спори цвілі, це може призвести до розвитку алергічної бронхіальної астми, особливо якщо функція самоочищення дихальних шляхів порушується надмірно сухими виділеннями. Вчені з Центру поступальних досліджень легенів у Гейдельберзі показали на моделях тварин, що в'язка слиз і ризик астми пов'язані між собою.
Вони також виявили, що алергічна реакція в дихальних шляхах не викликається, як передбачалося раніше, нерегульованими імунними клітинами, а в першу чергу самими клітинами слизової оболонки дихальних шляхів. У поточній статті у відомому журналі алергії та клінічної імунології команда навколо професора доктора Маркус Молл, директор Департаменту трансляційної пульмонології, також запропонував нову стратегію лікування: завдяки інгаляційній терапії з діючою речовиною, яка забезпечує краще зволоження легеневого секрету, щоб запобігти густій слизу, в експериментах на тваринах було значно зменшено алергічне запалення дихальних шляхів.
Астма - одне з найпоширеніших хронічних захворювань у Німеччині: страждають близько десяти відсотків усіх дітей та п’ять відсотків дорослих. Як реакція на алергенні речовини в повітрі, яким ми дихаємо, бронхи звужуються, слизова оболонка дихальних шляхів набрякає і виділяє більше секрету, викликаючи хронічне запалення. Як саме виникає ця надмірна імунна відповідь, обмежена для легенів, ще не зрозуміло.
Опублікована робота була створена у тісній співпраці з колегами з секції дитячої пневмології та алергології Центру дитячої та підліткової медицини університетської лікарні Гейдельберга та фінансувалась Німецьким центром досліджень легенів (DZL).
Активний інгредієнт для поліпшення зволоження дихальних шляхів зменшує розвиток астми
Гейдельберзькі вчені досліджували роль зволоження дихального секрету у розвитку астми. Дослідження на мишах, бронхи яких вистелені досить сухим слизом через генетичний дефект, показали: якщо ці тварини вдихають алергени від кліщів домашнього пилу або цвілі, у них розвивається алергічне запалення дихальних шляхів, яке в рази важче, ніж у мишей з нормально зволоженими дихальними шляхами.
"Якщо поверхня дихальних шляхів недостатньо зволожена і функція очищення легенів порушена, це, мабуть, є вирішальним фактором ризику розвитку алергічної астми", - робить висновок Молл. Оскільки, якщо секреція в дихальних шляхах занадто жорстка, вії, що відповідають за очищення дихальних шляхів, більше не можуть транспортувати її з легенів разом з частинками пилу та алергенами, що зв’язані в них. Подразники накопичуються в дихальних шляхах і контактують зі слизовою оболонкою дихальних шляхів.
Він чуйно реагує на це: якщо алергени неправильно транспортуються з легенів, клітини слизової оболонки дихальних шляхів вивільняють речовини, що передають речовини, такі як інтерлейкін-13 (IL-13), і таким чином активують певні імунні клітини (Т-хелперні клітини типу 2), як виявила команда. Починається запалення. «Це нове відкриття: алергічне запалення в легенях не пов’язане з первинною несправністю імунних клітин. Швидше, вони реагують на заклик про допомогу клітин слизової оболонки. Поки інгаляційні алергени можна ефективно видалити з легенів, клітини слизової оболонки не передають цей сигнал. Як результат, імунна відповідь значно нижча, незважаючи на той самий вплив алергенів », - пояснює Молл.
Якщо зволоження сухого слизу і, таким чином, видалення алергенів за допомогою інгаляції було покращено за допомогою активного інгредієнта амілориду, у дихальних шляхах виділялася лише невелика кількість IL-13, а алергічне запалення дихальних шляхів значно зменшувалося. "Це нова стратегія причинного лікування, яка також може бути ефективною у пацієнтів з алергічною астмою", - говорить дитячий пульмонолог. Загальна терапія лише полегшує симптоми: вони послаблюють стиснуті м’язи бронхів і пригнічують запалення. Тому ця нова стратегія лікування може стати важливим прогресом. Однак чи настільки він ефективний у пацієнтів з астмою, як і на тваринній моделі, ще не досліджено в клінічних дослідженнях.