GynM; nster - клініка f; r оперативний гінеколог; екологія; Лапароскопічна резекція міоми Енуклеація міоми

ласкаво просимо
GYNMÜNSTER
Ваше медичне страхування
Медичний розвиток
Підготовка ОП
День хірургії
Після операції і вдома
Перебування в стаціонарі
анестезія

Наші лікарі
Лікар. Квакернак
Лікар. Енгельке Кріхбаум
Лікар. Хаскамп
Лікар. Бьонель
Лікар. Овербек
С. Бауер
Практична команда
АБО команда

Спектр дії
Гістероскопічні втручання
Лапароскопічні втручання
Лікування дисплазії
Урогінекологія

Для пацієнтів
Для лікарів
Сертифікати
навчальний центр

При лапароскопічній процедурі через пупок пропускають так званий лапароскоп. Підключений до камерної системи, він дозволяє хірургу «бачити» в животі. Наприклад, за допомогою двох-трьох додаткових інструментів міоми можна «очистити» і видалити з матки, використовуючи малоінвазивні хірургічні методи.

лапароскопічна надшерсткова гістеректомія є найніжнішим і найменш ризикованим методом гістеректомії.

На відміну від тотальної гістеректомії, яка передбачає повне видалення матки, надшерсткова гістеректомія залишає шийку матки на місці. В принципі, така хірургічна техніка є швидшою,

ніжніше і менше ускладнень, ніж тотальна гістеректомія. Видалення шийки матки при тотальній гістеректомії може негативно позначитися на піхві, сечовому міхурі, кишечнику та статевій функції. Через залишковий ризик пізнішого захворювання шийки матки в Німеччині від цієї процедури відмовились близько 40 років тому, в еру розрізу живота, на користь повної гістеректомії. Однак завдяки встановленню ефективних профілактичних оглядів за допомогою регулярних гінекологічних мазків, зміни шийки матки тепер можна виявити або виключити на ранній стадії. Оскільки близько 80% усіх гістеректомій проводяться через доброякісні захворювання матки або стійкі до лікування розлади кровотечі, що виникають лише у верхній частині матки, видалення здорової шийки матки немає необхідності. М'язи тазового дна, які з'єднані з шийкою матки, залишаються повністю незмінними під час часткового видалення матки, що ми часто рекомендуємо.

вимога Для проведення надсервікальної гістеректомії необхідно виключити так звану дисплазію зовнішньої шийки матки (cervix uteri) шляхом регулярних медичних оглядів. Ці огляди, включаючи аналізи мазка, також повинні бути проведені після цієї операції продовжувати без змін. Оскільки яєчники (яєчники) та молочні залози (мами) повинні регулярно піддаватися гінекологічному огляду навіть після повної гістеректомії, пацієнт не докладає жодних зусиль, підтримуючи шийку матки.

У рідкісних випадках у пацієнтів, які перенесли надшерсткову гістеректомію, можуть спостерігатися легкі циклічні кров’янисті виділення. Це викликано невеликими острівцями слизової оболонки, що залишилися (ендометрій), або тим, що відоме як матка аденоміозу шийки матки. Оскільки під час операції цервікальний канал стирається, ця кровотеча слабка і зазвичай не сприймається як стрес. Якщо після надсерверної гістеректомії (видалення частини матки) видалення шийки матки стає необхідним з будь-яких причин, це можна зробити за допомогою лапароскопії або через піхву.

Ми не проводимо лапароскопічну надшерсткову гістеректомію амбулаторно. Перебування в лікарні зазвичай становить від одного до трьох днів, залежно від тривалості операції та загального стану здоров’я пацієнта. Після операції ми рекомендуємо відновний період у середньому два тижні. Опускання тазового дна через занадто ранні фізичні навантаження не слід боятися при цьому хірургічному методі. Точна тривалість непрацездатності може залежати від людини і визначатиметься вашим гінекологом в рамках обстежень.

В рамках цієї операції видаляється як верхня частина матки, так зване маткове тіло (corpus uteri), так і шийка матки (cervix uteri). Матка (матка) у цьому контексті відокремлена від піхви. Ця операція також повністю виконується за допомогою лапароскопії. Порівняно з лапароскопічною надсервікальною гістеректомією (LASH), загальна лапароскопічна гістеректомія (TLH) не передбачає жодних значущих додаткових хірургічних ризиків.

Однак загоєння тазового дна та піхви вимагає більш тривалого та постійного відпочинку. Після хірургічного методу важливі також регулярні гінекологічні огляди.

Якщо гінекологічні огляди або попередні операції на шийці матки (конізація) діагностували зміну шийки матки (наприклад, порціодисплазія), шийку матки також слід видалити в рамках гістеректомії. Повне хірургічне видалення матки також можливе, якщо це відповідає особливим побажанням пацієнта - наприклад, через страх перед пізніми захворюваннями шийки матки. Оскільки видалення шийки матки може мати негативні наслідки для піхви, сечового міхура, кишечника та статевої функції, рішення слід приймати індивідуально відповідно.

Ми не проводимо тотальну лапароскопічну гістеректомію амбулаторно. Ваше перебування в клініці становить два-три дні, залежно від тривалості операції та загального стану здоров’я. Оскільки під час цієї операції також видаляється шийка матки, м’язи тазового дна слід щадити, поки вони повністю не заживуть. Ми рекомендуємо період відновлення в середньому шість тижнів. Точна тривалість може варіюватися в залежності від людини і визначатиметься вашим гінекологом в рамках обстежень. Зазвичай слід уникати підняття важкої ваги, щоб уникнути опускання тазового дна.

В "Міома" є доброякісними «м’язовими вузлами», які найчастіше зустрічаються в матці або на ній. Кількість, розмір і точне місцезнаходження можуть сильно відрізнятися.

Міома часто з’являється без симптомів, а це означає, що вони не обов’язково викликають дискомфорт. Тоді немає необхідної операції. Типовими симптомами, викликаними міомою, є рясні і часто болючі менструальні кровотечі. Зі збільшенням кількості та розміру міоми матка в цілому може значно розширюватися, викликаючи «тиск» або біль внизу живота. Залежно від локалізації, розміру та кількості міоми, це може запобігти вагітності або стати причиною викидня. Слід прооперувати міому, яка значно збільшується в розмірі або викликає симптоми. Різні нехірургічні методи лікування часто не дають бажаного ефекту або не застосовуються до деяких пацієнтів. У цих випадках необхідна хірургічна операція. В рамках попереднього обстеження ми радимо вам, чи потрібно, і якщо так, як вам слід діяти. Консультація у значенні "другої думки", тобто без бажання проводити операцію, також можлива після призначення зустрічі.

Міоми, розташовані в стінці матки (інтрамурально) або зовні (субсерозно) матки, як правило, можуть бути видалені за допомогою лапароскопії, через так званий лапароскоп, який проходить через пупок. Підключений до камерної системи, він дозволяє хірургу «бачити» живіт. За допомогою двох-трьох додаткових інструментів міому можна «очистити» і видалити з матки, використовуючи малоінвазивні хірургічні методи. Потім матку знову зашивають. Перед плануванням вагітності рекомендується почекати три-шість місяців. Техніка лапароскопії дозволяє уникнути болю, пов’язаного з розрізом живота, однак за певних обставин може бути корисним видалення дуже великих або погано розташованих міом через розріз живота.

Залежно від кількості, розміру та локалізації міоми процедура можлива як амбулаторна операція - іноді вона вимагає перебування в стаціонарі від одного до трьох днів. Очікувана тривалість вашого перебування у нас буде обговорена особисто з вами в рамках попередньої операції.

Кісти на яєчниках (яєчниках) - поширене явище, яке пацієнтка часто залишається непоміченою, але діагностується при ультразвуковому обстеженні. У багатьох випадках кісти яєчників регресують самі по собі без необхідності лікування. Деякі кісти можуть бути викликані такими ліками, як В. Гормони жовтого тіла.

Кісти, які зберігаються навіть після медикаментозного лікування, які викликають симптоми або відповідають певним критеріям ультразвукового зображення, слід видалити хірургічним шляхом. Така операція майже завжди робиться лапароскопічно, тобто за допомогою лапароскопії.

Лапароскопічні операції на фаллопієвих трубах та яєчниках, як правило, можуть проводитися амбулаторно або з подальшим нетривалим перебуванням у лікарні. Симптоми після такої операції незначні. Однак іноді необхідне післяопераційне спостереження за пацієнтом, залежно від тривалості та перебігу операції. Після виписки гінеколог, який звертається до вас, продовжить доглядати за вами.

Під час стерилізації маткові труби закриваються за допомогою лапароскопії. Це закриття здійснюється спеціальним інструментом, за допомогою якого обидві фалопієві труби знищуються теплом.

Це постійний профілактичний засіб (контрацепція). Рішення про стерилізацію має бути остаточним рішенням, оскільки реконструкція маткових труб можлива лише у рідкісних випадках, якщо ви бажаєте завагітніти пізніше, а витрати на таку операцію не покриваються медичними страховими компаніями.
Перш ніж прийняти рішення про стерилізацію, слід також врахувати можливість того, що поточна життєва ситуація може змінитися внаслідок несподіваних подій (розлучення, смерть члена сім'ї тощо) і що пізніше вагітність може бути можливою знову.

В якості альтернативи лапароскопічній стерилізації жінок, крім природних методів контрацепції, застосовуються бар’єрні методи (наприклад, презерватив), гормональна контрацепція («таблетки», депо-препарати, вагінальне кільце тощо) та використання мідної або гормонової «спіралі», стерилізація Людина для розгляду. Усі згадані альтернативи можливі без лапароскопії, а тому пов'язані з іншими ризиками.

Стерилізація за допомогою лапароскопії - один із найбезпечніших методів контрацепції. Проте, залежно від літератури, від 0,1 до 5,0 відсотків операцій може призвести до вагітності в матці або поза нею. Стерилізація не викликає змін у статевих відчуттях, фізичному самопочутті, гормонах, вазі або менструальному циклі, а також не призводить до більш раннього настання менопаузи. Однак припинення прийому «таблетки» після операції може змінити менструальний період.

Витрати на стерилізацію не покриваються медичним страхуванням.

Лапароскопічну стерилізацію можна проводити амбулаторно. Симптоми після такої операції незначні. Після виписки гінеколог, який звертається до вас, продовжить доглядати за вами.

Шановний відвідувач,
Ви заходите на веб-сайт, на якому використовується служба передачі даних "Google Maps" (від Google Inc., 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, USA).
Натискаючи кнопку "OK", ви даєте згоду на збір, обробку та використання даних, які автоматично збираються, і даних, які ви ввели Google, одним із її представників або сторонніми постачальниками.
Якщо ви цього не хочете, натисніть кнопку "Ні, дякую".

Інформацію та документи на тему використання даних Google можна знайти за такими посиланнями:
Умови використання для Карт Google
Політика конфіденційності Google

Шановний відвідувач,
Ви заходите на веб-сайт, на якому використовується служба передачі даних "Google Maps" (від Google Inc., 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, USA).
Натискаючи кнопку "OK", ви даєте згоду на збір, обробку та використання даних, які автоматично збираються, та даних, які ви ввели Google, одним із її представників або сторонніми постачальниками.
Якщо ви цього не хочете, натисніть кнопку "Ні, дякую".

Інформацію та документи на тему використання даних компанією Google можна знайти за такими посиланнями:
Умови використання для Карт Google
Політика конфіденційності Google

Шановний відвідувач,
Ви заходите на веб-сайт, на якому використовується служба передачі даних "Google Maps" (від Google Inc., 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, USA).
Натискаючи кнопку "OK", ви даєте згоду на збір, обробку та використання даних, які автоматично збираються, та даних, які ви ввели Google, одним із її представників або сторонніми постачальниками.
Якщо ви цього не хочете, натисніть кнопку "Ні, дякую".