H; патит B, h; патіт С під час вагітності суть
Додати до фаворитів Istock
Гепатит В і вагітність
Тестування на гепатит В під час вагітності: Вагітних жінок обстежують на гепатит В до останнього триместру вагітності (приблизно до 6-го місяця). Якщо тест негативний або жінка виліковується від старого гепатиту В, ризику для новонародженого немає.
Чи можете ви завагітніти від гепатиту В? ?
Жінки, які хочуть завагітніти, незважаючи на наявність гепатиту В, можуть. Але майте на увазі, що передача від матері до дитини є дуже поширеною, особливо під час пологів та годування груддю.
Ризик передачі від матері до дитини: Чим прогресивніша жінка у своїй вагітності, тим більший ризик зараження. Якщо жінка заражається гострим вірусним гепатитом В у третьому триместрі вагітності, ризик зараження її новонародженого становить 80%. Це близько 20% у другому кварталі та нуль у першому кварталі. Вірусний гепатит В або С не є відомою причиною вад розвитку плода.
Чи впливає гепатит В на спосіб розродження ?
Жінки з вірусом частіше народжують передчасно.
Яке подальше спостереження за дитиною ? Якщо мати є носієм вірусу, її дитина отримає подвійне лікування під назвою «серовакцинація» при народженні. Це ін’єкція специфічних імуноглобулінів проти гепатиту В (спеціалізованих антитіл), пов’язаних із класичною вакцинацією (за звичайним графіком). Завдяки цій серовакцинації він не матиме ризику заразитися.
Якщо тато є носієм гепатиту В, він не може передати хворобу без інфікування матері. У парі, коли один із двох людей є носієм гепатиту В, вакцинація необхідна для захисту неінфікованого партнера. У цьому випадку новонародженій дитині вакцинованої матері абсолютно нічого боятися.
Гепатит С під час вагітності
Скринінг на гепатит С під час вагітності: Тестування на гепатит С (або ВГС) не є обов’язковим під час вагітності. Однак скринінговий тест (за допомогою аналізу крові, що відшкодовується у розмірі 100%), який виявляє антитіла, що свідчать про зараження вірусом, але не обов’язково про наявність гепатиту. Якщо пошук антитіл підтверджений, інший тест (ПЛР) безпосередньо буде шукати вірус у крові.
Чи можете ви завагітніти від гепатиту С. ?
Вагітність категорично протипоказана під час лікування гепатиту С та протягом 4 місяців після припинення лікування. Чоловікам потрібно почекати 7 місяців після припинення лікування, перш ніж починати випробування на дитині. Якщо вагітність настає у жінки, яка приймає інтерферон самостійно, їй слід припинити будь-яке лікування, яке вона відновить після пологів. Однак, якщо жінка, яка перебуває на лікуванні рибавірином, завагітніла, може бути розглянуто питання медичного переривання вагітності.
Ризик передачі від матері до дитини: Ризик передачі гепатиту С від матері до дитини існує, але не дуже часто (близько 3%), за винятком випадку, коли майбутня мати також є носієм ВІЛ: у цьому випадку ризик передачі досягає 20% . Однак заражена дитина зазвичай виліковується спонтанно (на відміну від дорослої людини).
Чи впливає гепатит С на спосіб розродження ?
Можна розглянути природні пологи, кесарів розтин жодним чином не запобіжить зараженню дитини.
Яке подальше спостереження за дитиною ? Скринінговий тест, проведений у дитини до 12-місячного віку, може бути позитивним без наявності у дитини ВГС. Це лише свідчить про наявність антитіл від матері, які вона передала своїй дитині. Якщо у матері була позитивна ПЛР на момент вагітності та пологів, її дитина також повинна пройти скринінговий тест, який зазвичай пропонується у віці від 3 років до її першого дня народження. Якщо воно позитивне, дитина заражена і необхідний контроль. Але перебіг гепатиту С у дітей зазвичай здається легким і зазвичай не лікується
І гепатит А під час вагітності ?
Вагітна жінка з гепатитом А матиме дуже малий ризик заразити свій плід. Якщо гепатит А виникає протягом двох тижнів після закінчення терміну, конкретні гамма-глобуліни вводять новонародженому з народження.