Харчові та енергетичні потреби при пошкодженні спинного мозку
"Ти те, що ти їси" - німецьке прислів'я, і філософ Сократ (470-399 рр. До н. Е.) Висловився так: "Ми живемо не для того, щоб їсти, ми їмо, щоб жити". Він також згадав що "їсти та пити тримають тіло і душу разом". Більшість цих крилатих слів застосовуються і сьогодні.
Яка дієта підходить людям з параплегією?
Відповісти на це питання можна лише обмежено. В принципі, інвалід-візочник повинен харчуватися повноцінно, як це стосується і пішоходів. Німецьке товариство з харчування (DGE) говорить про 10 правил збалансованого та повноцінного харчування. Це також можна перенести на параплегіка. Однак коригування повинні бути зроблені через:
- Нижня м’язова маса, а також зміна маси тіла, d. H. більше жиру і менше м’язів, що відображається на нижчому рівні основного метаболізму (за винятком спортсменів, що змагаються)
- Зменшення рухів залежно від рівня паралічу та можливостей
- Дисфункція кишечника з підвищеним ризиком запорів та нетримання, а також гази та здуття живота
- Підвищена тенденція до розвитку інфекцій сечовивідних шляхів
- Виразки під тиском та наявні порушення загоєння ран
Скільки енергії потрібно параплегіку?
Базальний рівень метаболізму людини, тобто H. енергія, яка потрібна нашому тілу в стані спокою для підтримки основних функцій організму, залежить від багатьох факторів. Стан здоров’я, м’язова маса, повнота паралічу, наявність або відсутність спастичності відіграють певну роль у швидкості основного метаболізму. Такі фактори, як вік, генетика, ліки та куріння, також впливають на енергетичні потреби базального обміну речовин.
В даний час існує дуже мало досліджень того, як повинна виглядати базальна швидкість метаболізму при пошкодженні спинного мозку. Дослідження показують, що базальний рівень метаболізму буде на 10-25% менше, ніж у пішохода. Це відповідає 400-500 ккал, які параплегіки повинні споживати менше.
Недавні дослідження з розрахунків базальної швидкості метаболізму за допомогою непрямої калориметрії підтверджують ці значення. У людей старше 50 років базальний обмін речовин знову знижується, оскільки м’язова маса також зменшується і потрібно менше енергії. Потреба в мікроелементах, електролітах, вітамінах, мікроелементах та вторинних рослинних речовинах у параплегіків не зменшується. Це означає, що при низькому споживанні калорій мікроелементи повинні бути нормальними. Отже, вимога повноцінного харчування є цілком логічним, оскільки порожні калорії, тобто H. Калорії, які не приносять ніякої додаткової користі і не представляють постачальників поживних речовин на іншому рівні, позбавляються.
Але однієї лише базової швидкості метаболізму недостатньо, що становить енергетичну потребу. Люди поділяються на групи з різним рівнем активності залежно від ступеня їх щоденної роботи з м’язами (PAL = Рівень фізичної активності).
Таблиця рівня активності
Рис. Розрахункові значення PAL для користувачів інвалідних візків (Харчування в мережі для параплегіків)
Швидкість базального метаболізму множиться на величину PAL - тоді ви отримуєте загальну потребу в енергії людини, що страждає параплегією.
Вимоги до енергії при параплегії
Іншим значенням, яке все ще відіграє певну роль у енергетичних потребах, є термогенез, спричинений їжею. Це енергія, яку організм повинен виробляти, щоб переробляти спожиту їжу, тобто виробництво тепла, спричинене їжею. Це залежить від поживних речовин, які ви засвоїли. Білки мають найвищий термогенез, за ними йдуть вуглеводи, а потім жири. Якщо ви харчуєтесь звичайною змішаною дієтою, втрачається приблизно 8-15% споживаних калорій. Таким чином, ви можете додати в середньому 10% енергії до базового рівня метаболізму та значення PAL.
Розрахувати енергетичні потреби
Базальна швидкість метаболізму 1400 ккал x значення PAL 1,2 = 1680 ккал + термогенез
10% від 1680 = 1848 ккал/24 год
Таким чином, параплегік з рівнем активності 1,2 повинен споживати 1848 ккал на день.