Харчування є частиною терапії; 012019 Здоров’я та суспільство Digital
Чверть усіх пацієнтів лікарні страждає від недоїдання або ризикує цим, зазначає Професор доктор Крістіан Лезер. Інтерніст та дієтолог рекомендує індивідуально адаптовані страви з високоенергетичними закусками для підтримки процесу загоєння.
Професоре Лезер, наскільки важливою є якість їжі для пацієнтів лікарні?
Крістіан Лезер: Їжа так само важлива, як і таблетки. Дієта є ефективною та невід'ємною частиною медичної терапії та профілактики. Це означає, що з недоїдаючими людьми можна досягти стільки ж, скільки з гіпертоніками, які отримують бета-блокатор або інші ліки. Дослідження показали, що це також має потрапити в голови лікарів. Більшість лікарів ніколи не чули про дієтичну медицину ні під час навчання, ні під час навчання спеціалістів. Тільки зараз Німецька медична асоціація додала дієтичну медицину як офіційне додаткове позначення - інші країни були готові 20 років тому.
Людині
Професор доктор Крістіан Лезер - головний лікар DRK-Klinikum Nordhessen в Касселі-Вельхайден. Він фахівець з внутрішніх хвороб, гастроентеролог, фахівець спортивної медицини, дієтолог та спеціаліст з паліативної медицини.
Професоре Лезер, наскільки хороша їжа в німецьких клініках?
Розв'язувач: Раніше адміністративні директори намагалися нагодувати пацієнтів якомога меншими коштами, щоб вони не надто скаржились. Сьогодні вони запрошують мене, бо чули, що хороша їжа може заощадити ресурси. Коли лікарні рано виявляють недоїдання та ставляться до нього послідовно, вони знижують свої витрати. Пацієнти мають менше ускладнень і можуть швидше повернутися додому.
Тож ви оптимістично оцінюєте якість харчування в лікарні?
Розв'язувач: Я боровся за це питання 20 років і ні від кого не чув, що харчування не важливо. Якщо ви запитаєте, чим вони допомагають, багато хто заїкається. Сучасна дієтологічна медицина в лікарнях корисна для пацієнтів, оскільки вони отримують кращі ліки, а це добре для лікарів, оскільки вони можуть впроваджувати сучасну медицину. Це також вигідно адміністративному директору, оскільки він економить витрати. Система здоров'я та страхові компанії також отримують вигоду від цього. Нераціонально, що така безпрограшна ситуація не застосовується послідовно.
Здорове харчування залежить не тільки від кухаря та його рецептів. Що ще важливо?
Розв'язувач: Скринінг на недоїдання повинен проходити при надходженні. Професійні товариства цього вимагали давно, і це вже є обов’язковим в інших країнах. За допомогою скринінгу можна визначити 25 відсотків пацієнтів, які недоїдають або мають ризик недоїдання. Тоді лікар у нашій клініці DRK в Касселі організує індивідуальну дієту.
Коли лікарні рано виявляють недоїдання та ставляться до нього послідовно, вони знижують свої витрати.
Пацієнти, які страждають від недоїдання, вибирають між двома або трьома меню на день, а також отримують додаткову їжу з меню з 47 різними закусками: коктейлі, булочки, високоенергетичні супи або пальчикові страви. За кількома винятками, ми гарантуємо, що пацієнти споживають кількість калорій та поживних речовин, необхідних їм для зупинки фізичного розпаду. Для цього ми витрачаємо лише на 1,50-2 євро більше матеріальних витрат на пацієнта на день.
Ви оцінили концепцію?
Розв'язувач: Я хотів би це зробити, але це занадто трудомістке для нас. Однак ми зафіксували, скільки їжі викидає наша лікарня. Індивідуальне харчування означає, що менше їжі потрапляє в смітник. Це дозволяє заощадити нашій лікарні від 70 000 до 80 000 євро на рік. Однак ми реалізуємо нашу концепцію, оскільки тоді пацієнти мають менше ускладнень і швидше стають мобільними. Економія коштів для лікарні також на цьому рівні більша.