Харчування при ВЗК - рекомендації - бетанет

1. Найважливіші моменти коротко

У разі запального захворювання кишечника (ВЗК) загальних дієтичних рекомендацій немає. Індивідуальна непереносимість їжі може зіграти свою роль. Важливо уникати недоїдання або недостатнього надходження певних речовин наскільки це можливо. Якщо необхідне штучне харчування, витрати оплачує медична страховка.

2. Фаза спокою захворювання

Хронічне запальне захворювання кишечника прогресує спалахом. В Періоди відпочинку ІБД дієтологи рекомендують так звану "легку повноцінну дієту" - за винятком випадків стенозів (звужень) або індивідуальної непереносимості їжі.

Це залежить від людини; зокрема, слід уникати несумісних продуктів. Легкозасвоювана їжа є кращою, тобто не їжте занадто жирну або занадто грубу їжу. Клітковина важлива, оскільки вона згущує стілець. Але цільнозернове борошно можуть переносити лише ті, хто постраждав, коли воно подрібнене, а не подрібнене або в цільних зернах. Сирі овочі та багато салатів важко перетравлюються. Плоди повинні бути стиглими.

Якщо є дефіцит певних речовин, це слід компенсувати певною дієтою або харчовою добавкою за погодженням з лікарем. Але загальної рекомендації від фахівців для пацієнтів із ВЗК немає приймати додаткові речовини.

3. Спалахування хвороби

3.1. Вітаміни та мінерали

Пацієнти з ВЗК часто мають загострення під час або після спалахів Дефіцит важливих вітамінів і мінералів, оскільки постійний пронос і запалення стінок кишечника означають, що поживні речовини лише недостатньо всмоктуються або виводяться занадто швидко. Крім того, деякі протизапальні препарати - це «розбійники на вітаміни та мінерали». У консультації з лікарем або консультантом з питань харчування рекомендується звернути особливу увагу на достатню кількість таких речовин:

Вітаміни A, D, E і K - особливо при жирному стільці та деяких ліках.
Фолієва кислота (вітамін В9) та залізо: Важливо для утворення крові, інакше існує ризик анемії.
Вітамін В12 (у формі шприців), якщо запалена або видалена кінцева частина тонкої кишки, оскільки це єдине місце, де вітамін В12 може засвоюватися з їжею.
цинку - забезпечує регенерацію запаленої слизової оболонки. Він недостатньо всмоктується, особливо у жирових випорожненнях, і занадто багато виводиться у разі діареї та утворення нориць.
Калій і магній занадто багато виводиться з діареєю, дефіцит магнію також може бути наслідком терапії свищами або кортизоном.
Кальцій, оскільки ризик остеопорозу зростає, особливо при тривалому прийомі кортизону.
білканотатка.

Якщо у пацієнтів із ВЗК виявляється дефіцит вітамінів або мінералів, ці речовини можуть збільшуватися До рецепта бути призначеним.

3.2. Добре переноситься дієта

У гострому епізоді слід обережно їсти добре переносиму їжу, яка не створює великого навантаження на кишечник. Те, що добре переноситься, сильно відрізняється від людини до людини:

Враховуйте індивідуальну непереносимість їжі - це стосується кожної фази захворювання.
Їжте їжу з низьким вмістом клітковини, їжте їжу з високим вмістом клітковини, лише якщо вона добре переноситься.
Уникайте метеоризної їжі, наприклад, капусти, квасолі, цибулі, але окремо кава, сир, свіжий хліб або яблука також можуть спричинити метеоризм.
Готуйте на пару трохи сирих овочів, фруктів та овочів.
Пийте багато, особливо якщо ви втрачаєте багато рідини від діареї. Але ніяких газованих напоїв.
Уникайте крайнощів: не дуже холодних, занадто гарячих, занадто гострих.
Розподіліть дрібну їжу протягом дня, не велику кількість відразу.
Витратьте час на їжу, добре все пережуйте, можливо пюре.

3.3. Ентеральне та парентеральне харчування

У важких, гострих фазах захворювання пацієнту може знадобитися споживання висококалорійної питної їжі, щоб запобігти неправильному харчуванню. Проковтування через шлунковий зонд або годування виключно зондом або ковтками їжі менш необхідне.

У разі дуже важкого перебігу захворювання або майбутньої кишкової непрохідності може знадобитися харчування за допомогою інфузій (парентеральне харчування), щоб полегшити запалений кишечник.

Поживні терапевтичні засоби (корм для ковтків або зонд) можуть застосовуватися при ВЗК До рецепта бути призначеним. Відповідно до розділу 31 Книги соціального кодексу V у зв’язку з Директивою Федерального об’єднаного комітету щодо наркотиків (завантажити за адресою www.g-ba.de> Інформація> Керівні принципи> Директива про наркотики, § 18 і далі), ви можете отримати відшкодування за рахунок передбаченого законодавством медичного страхування. Точне показання до дієтичної терапії повинно бути зазначено на кожному рецепті. На початку дієтичної терапії заяву про відшкодування варто подати до медичної страхової компанії.

4. Ускладнення

Хронічне запальне захворювання кишечника може призвести до ускладнень, що обмежують харчування, наприклад:

Стенози: звуження в кишечнику в результаті запалення
Дієта з низьким вмістом клітковини.
Жирний стілець: виведення жирів, оскільки доступно занадто мало жовчної кислоти
Проковтування легкозасвоюваних жирів (МСТ-жирів). Відповідні продукти є в магазинах здорового харчування.
Збільшення виведення щавлевої кислоти: може призвести до каменів у нирках
Уникайте продуктів, багатих щавлевою кислотою, таких як ревінь, шпинат, буряк, арахіс, какао, кола. Уникайте продуктів, багатих жиром. Візьміть багато кальцію, наприклад, у багатьох молочних продуктах, брокколі, фенхелі, травах та/або додатково у формі карбонату кальцію.
Непереносимість лактози: Непереносимість молочного цукру - може тимчасово виникати під час спалаху
Уникайте продуктів з лактозою, переходьте на безлактозні молочні продукти або замінники з додаванням кальцію, оскільки рясне споживання кальцію важливо для багатьох хворих на ВЗК.
Харчування стоми: Стома> Харчування.

5. Допомога при хворобі

Якщо курс важкий або за особливих обставин, може виникнути додаткова потреба у дорогому харчуванні. Одержувачі соціальної допомоги або базового забезпечення для тих, хто шукає роботу, можуть подати тут заяву на отримання фінансової компенсації, для отримання додаткової інформації див. Допомогу на охорону здоров'я.