Хірургічне втручання; ожиріння розплавляє кілограми, а також кістки
Одрі Вогрент
Операція при ожирінні не тільки спричиняє втрату ваги, вона також призводить до втрати кісткової маси, яка триває протягом двох років. Тому необхідний довгостроковий моніторинг.
Опубліковано 26.06.2014 8:00
Баріатрична хірургія призводить до різкої втрати ваги ... але також призводить до втрати кісткової маси. Через два після операції щільність кісткової тканини продовжує знижуватися у пацієнтів, попереджає дослідження, представлене 23 червня на спільному засіданні Міжнародного товариства ендокринологів та Ендокринного товариства в Чикаго (Іллінойс, США).
Більше переломів немає
Дослідники спостерігали за 50 дорослими ожирінням у процесі схуднення. 30 перенесли баріатричну шунтування, 20 схудли, не прооперувавшись. Через два роки учасники першої групи відчувають значну втрату кісткової тканини, набагато помітнішу, ніж у другій групі: у поперековій області вона на 5-7% сильніша, а на стегнах на 7-10% сильніша після операції. . Не доходячи до стадії остеопорозу, таке занепадання щільності кісткової тканини, як вага стабілізувалась, викликає занепокоєння.
У втраті щільності кісткової тканини після операції, спрямованої на схуднення, немає нічого ненормального, підкреслює професор Девід Нокка, керівник групи баріатричної хірургії в Університетській лікарні Монпельє (Еро). Це не обов'язково призводить до збільшення кількості переломів - що було підтверджено дослідженням, опублікованим у Swiss Medical Review у 2013 році. Але вражаюча втрата ваги повинна супроводжуватися більш збалансованою дієтою.
Послухайте професора Девіда Нокку, Керівник групи з баріатричної хірургії в Університетській лікарні Монпельє: "Перевага цих операцій полягає в тому, що ви можете їсти що завгодно без надлишку, але вам необхідна якісна подача вітамінів і мінералів. "
Важливість довгострокового спостереження
Швейцарський медичний огляд висвітлив дефіцит вітамінів A, B12, D, E і K, а також заліза та кальцію. Обхід, як правило, пов'язаний з поганим засвоєнням вітамінів і мінералів, підтверджує професор Нокка. На очах доктора Елейн Ю, яка представила дослідження в Чикаго, операція зі зниження ваги порушує роботу шлунково-кишкових гормонів, які можуть впливати на кістки. Однак професор Нокка визнає, що крім харчових добавок не проводиться жодного специфічного обстеження: «Зазвичай після втручання призначають вітаміни. Але ми систематично не прагнемо контролювати метаболізм кісток і не маємо уявлення про легші переломи у цього типу пацієнтів. "Він наголошує на важливості тривалого спостереження за пацієнтами саме для того, щоб вчасно передбачити та впоратись із ускладненнями цього типу.
Слухай це Професор Девід Нокка: «Післяопераційне спостереження дуже важливо. Багато людей припиняють його приймати, але харчові дефіцити поступово з’являються. "
Ризики операції для схуднення з’являються з часом. Зараз ми знаємо, що за жінками, які прооперували, під час вагітності слід ретельно стежити: ризик недоношеності подвоюється, і чим більше вага жінки втрачає, тим більше дитина, швидше за все, народиться з низькою вагою. Однак метод, який призводить до меншого дефіциту, набирає чинників: гастректомія рукава, "еталонна техніка" протягом 8 років. Однак це не шкодує довгострокових спостережень.
Стрес, імунітет, сон: як сексуальна активність може допомогти вам пережити кризу
Лікування безпліддя: все більше жінок використовують його
У гарячих головках менше сірої речовини
Вакцина AstraZeneca: не старше 65 років і можливість введення фармацевтами