Хірургія кисті (остеоартроз до синдрому зап’ястного каналу) - Богенгаузен; Мюнхенська клініка

Досвідчені фахівці. Визнана у всьому світі

Наша хірургія кисті має хорошу репутацію: пацієнти приїжджають здалеку, багато з яких також з-за кордону, щоб скористатися величезним досвідом наших хірургів. Навіть при таких складних операціях Прищеплення пальців ніг рукою чи навіть тим Шиття цілими руками ми можемо посилатися на безліч успішних операцій.

Перед операцією: Ми вичерпуємо всі неоперативні методи лікування!

Досвідчені фізіотерапевти, а також масажисти допомагають поліпшити функцію кисті завдяки цілеспрямованим терапевтичним процедурам.

Ми можемо надавати терапію багатьом пацієнтам, які звертаються до нас у наш спеціалізований відділ ранньої реабілітації та фізичної медицини тут, у мюнхенській клініці Богенгаузен.

Часто ми можемо відкласти операцію за допомогою ретельно розробленої медикаментозної терапії. Протизапальні ліки або шини для рук також можуть допомогти в деяких випадках.

Нашим головним пріоритетом є: Поки нехірургічні заходи допомагають і якість життя не надто обмежена, ми не радимо пацієнтам робити операцію.

кисті

Фізіотерапевти або ерготерапевти використовують цілеспрямоване лікування для поліпшення функції рук.

Незначні втручання на руці

70 відсотків проходять амбулаторно та лише з місцевою анестезією

Ми проводимо наші менші операції на руках під місцевою анестезією. За бажанням наших пацієнтів їм дадуть таблетку або сік, які дадуть їм сутінковий сон, але ми піддаємо своїх пацієнтів наркозу лише під час великих операцій, які тривають кілька годин.

Навіть якщо вони залишаються з нами ненадовго, наші амбулаторні пацієнти все одно відчувають, що перебувають у нас у хороших руках. Ми отримуємо багато позитивних відгуків, які вихваляють нашу дружню команду: Насправді наші лікарі дуже тісно співпрацюють із досвідченими медсестрами.

Великий досвід трансплантації пальців та серйозних травм

Як точний механік, хірурги рук знову з'єднують судини та нерви.

Хірургія рук вимагає великої майстерності та любові до дуже точної роботи. Ми можемо пришивати пальці або навіть цілі руки, які були розірвані або розчавлені в результаті нещасного випадку.

Потужні мікроскопи допомагають нам відновити безліч дрібних структур, таких як нерви або дрібні кровоносні судини. Наші сучасні мікроскопи дозволяють одразу після цього зробити інфрачервоне зображення. Таким чином, ми можемо контролювати те, що кров насправді тече сполученими шляхами.

До речі: дві хірургічні бригади працюють разом при пересадці пальців ніг на руку - одну на стопу і одну на руку.

Для надзвичайних ситуацій: відкритий день і ніч!

Мюнхенська клініка Богенгаузен укомплектована день і ніч.
Вдома завжди є досвідчені пластичні хірурги, які можуть негайно доглянути постраждалого пацієнта в екстрених ситуаціях та розпочати важливі дії для порятунку поранених або порізаних кінцівок кисті.

Ми з радістю відповімо на ваші запитання (питання, вступ, зустрічі)

Телефонний контакт

Для того, щоб дати змогу домовитись про зустріч, яка максимально пряма та заощаджує час, будь ласка, зв’яжіться безпосередньо з нашою гарячою лінією.
Ви можете зв’язатися з нами в робочий час: у будні, щодня з 8:00 до 16:00.

Телефон: (089) 9270-2030

Інтернет-контакт. Ваш електронний лист нам

Для звільнення наших секретаріатів (і поза робочим часом), також використовуйте нашу онлайн-анкету. Форма допомагає нам вибрати правильну контактну особу для вас. Ми зв'яжемося з вами.

Огляд усіх спеціальностей нашої хірургії кисті

  1. Перерви, травми та нещасні випадки
  2. Вроджені вади розвитку
  3. Здавлення нервів
  4. Артроз в області зап’ястя та суглобів пальців
  5. Опікові травми рук
  6. Рак шкіри на руці
  7. Перенесення пальця ноги, пересадка пальця ноги
  8. Естетична хірургія кисті
  9. Операції з ревматизмом
  10. Хвороба Дюпюітрена

Перерви, травми та нещасні випадки

Ретельне пришивання до найменшої посудини

Наприклад, під час дорожньо-транспортних пригод часто страждають руки. Занадто часто на виробництві трапляються нещасні випадки, коли пальці відрізають або травмують. Оскільки ми перебуваємо в клініці вдень і вночі, ми можемо швидко втрутитися у випадку нещасного випадку із зап’ястями рук.

Ми оперуємо зламані кістки, які при необхідності можемо стабілізувати за допомогою найсучасніших проводів та пластин.

Пересадки

У разі важких травм кисті ми пришиваємо порізані пальці або навіть руки. Лікарі називають цю операцію реплантацією, при якій спочатку потрібно з'єднати кістки, потім дрібні судини і, нарешті, м'язи та сухожилля.

Вроджені вади розвитку

Корекційні операції проводяться у співпраці з вузькоспеціалізованим відділенням дитячої хірургії Мюнхенської клініки Швабінг

  • Витягуємо руки
  • Розділяємо зрощені пальці
  • Видаляємо пальці, які виросли вдвічі
  • Подовжуємо або згинаємо пальці
  • Ми перетворюємо вказівний палець на великий - з відповідною функцією, якщо він відсутній
  • Ми пересаджуємо пальці ніг на руці на випадок, якщо пальці відсутні

Ми можемо посилатися на багатий досвід у всіх цих операціях.

Вади розвитку на руках або передпліччя у немовлят ми працюємо в нашій дитячій клініці Швабінга, щоб після операції доглядали за дітьми в сприятливих для дітей умовах.

Здавлення нервів

Повернення до болю всього за кілька хвилин за допомогою однієї операції

Нервові вузькі місця в зап’ясті чи лікті можуть стати надзвичайно незручними та суттєво обмежити повсякденну роботу.

Навіть при дуже рідкісних синдромах здавлення нервів - ми можемо посилатися на велику кількість успішних втручань.

Зап’ястково-тунельний синдром, найчастіше здавлення нерва

При синдромі зап’ястного тунелю руки спочатку засинають вночі, і відчувається сильний біль до плеча. Біль посилюється все більше і більше.

Якщо його не лікувати, обструкція може призвести до оніміння кількох пальців та паралічу великого пальця.

При синдромі зап’ястного тунелю руки вночі сплять.

Спочатку ми покладаємось на нехірургічну терапію, яка зазвичай складається з прийому ліків та знерухомлення за допомогою шини.

Якщо через вісім тижнів покращення не відбудеться, ми рекомендуємо операцію, щоб уникнути вторинних пошкоджень.

Амбулаторна операція, яка триває лише кілька хвилин, проводиться мікрохірургічно під місцевою анестезією, тобто за допомогою лупи або мікроскопа. Ми видаляємо вузьке місце, через яке на зап’ясті проходить нерв в зап’ястному каналі. Після операції пацієнти можуть негайно рухатись і користуватися пальцями.

При синдромі sulcus ulnaris ми знову даємо нервовий простір

Синдром локтевої кістки (синдром ліктьової канавки, синдром кубітального тунелю) - як і синдром зап’ястного каналу - ще один синдром звуження нервів, який ми оперуємо частіше. Це впливає на мізинець і зовнішню сторону безіменного пальця.

Проблемою цього стану є нервовий канал на внутрішній стороні ліктя. Ми можемо звільнити місце для нервів, перерізавши зв’язку, що перекриває канал, або перемістивши нерв у передню частину ліктя.

Артроз в області зап’ястя та суглобів пальців

Терапія пропонує від артроскопії до штучних суглобів

Індивідуальні концепції, засновані на різних формах артрозу

Артроз виникає, коли хрящ між суглобовими поверхнями зношується - іноді без ідентифікованої причини, іноді в результаті травм, які часто були багато років тому.

Біль спочатку виникає лише епізодично, але постійно повертається і дедалі більше обмежує рухи. Оскільки артроз може виникати як в зап’ясті, так і в сідловидному суглобі великого пальця, а також у всіх суглобах пальців і має дуже різні характеристики, ми розробляємо індивідуальну концепцію терапії для кожного окремого пацієнта.

«Ми закликаємо фізіотерапевтів або ерготерапевтів для подальшого лікування для всіх операцій. Ми тісно співпрацюємо з нашою клінікою фізичної терапії ".

Від консервативних методів до хірургічного втручання ми пропонуємо весь спектр

Ми орієнтуємось на неоперативні методи такі як протизапальні та знеболюючі ліки та терапія рук, що проводиться фізіотерапевтами. Ми дуже тісно співпрацюємо з нашою клінікою ранньої реабілітації та фізичної медицини, терапевтів якої ми також використовуємо для подальшого лікування.

Однак якщо біль занадто сильно заважає повсякденному життю або навіть важливі для роботи рухи більше не можна виконувати, тоді ми можемо допомогти хірургічні операції на кистях допомогти.

Наш спектр варіюється від зап’ясткової артроскопії, в яку ми вставляємо камеру та хірургічні інструменти через невеликий розріз і видаляємо запалену тканину, до операцій жорсткості або використання штучних поверхонь суглобів або суглобів (імплантатів).

Сучасні інструменти та імплантати

Ми можемо повернутися до сучасних інструментів для різних операцій. Ми не тільки завжди впевнені, що впроваджуємо новітні наукові дослідження за допомогою наших хірургічних інструментів, але наші імплантати також відповідають найновішим знанням.

Артроз в сідловидному суглобі великого пальця

У випадку сідловидного суглоба великого пальця операція виявилася успішною, коли спочатку видаляють шматочок кістки (велику багатокутну кістку), а потім роблять нову підвіску для великого пальця з ендогенного сухожилля. Ця процедура забезпечує - після фази загоєння - хорошу і безболісну рухливість великого пальця.

Опікові травми рук

Перенесення тканин для спалених рук: відновіть красиву та гнучку руку

Після опіків рубці часто стискаються, шкіра стає все жорсткішою і підтягнутою, а потім іноді призводить до укорочених м’язів і кривих пальців. Пересадивши тканину, яку ми зазвичай беремо з пахової області, на руку, ми можемо повернути руці її первісний вигляд і функції.

Наш досвід у цьому так званому "вільному перенесенні тканини" базується на декількох опорах:

  • Ми захищаємо місце видалення, лише видаляючи звідти шкірні жирові клапті, тобто не зачіпаючи жодних м’язових або нервових канатиків, але ретельно відокремлюючи їх і залишаючи в решті тканини.
  • По-друге, ми можемо - за підтримки найсучасніших мікроскопів - обережно з’єднати дрібні судини області кисті з вільними шкірними клаптями, щоб пересаджена тканина була оптимально забезпечена.
  • Інфрачервоні зображення, які наші мікроскопи роблять під час операції, показують нам, що кровотік насправді працює.

У перші дні після операції ми перевіряємо щогодини за допомогою спеціалізованих ультразвукових зображень, які ми робимо на ліжку у наших пацієнтів, щоб переконатись, що пересаджена тканина все ще добре доглянута.

Рак шкіри на руці

Різні процедури для видалення, включаючи шкірні трансплантати

Якщо злоякісні пухлини раку шкіри доводиться видаляти з кисті (як правило, базаліома або меланома), ця операція часто вимагає видалення великих ділянок тканини кисті. Щоб знову покрити ці ділянки, ми пересаджуємо власні тканини організму.

Зазвичай ми беремо власну тканину тіла з пахової області, оскільки ця шкіра добре підходить завдяки своїй еластичності і тому, що шрами там можна сховати пізніше.

В рамках складної операції ми з’єднуємо шкірні жирові клапті з паху з навколишніми тканинами кисті, де мікрохірургічно підключаємо кожну дрібну судину.

Перенесення пальця ноги, пересадка пальця ноги

Наша спеціальність, де ми можемо розраховувати на найсучасніше обладнання

Якщо пальці відсутні через нещасні випадки, хвороби або вроджені вади розвитку, ми можемо замінити їх трансплантацією власних пальців ніг. Для цих операцій, які ми вже часто проводили, ми використовуємо сильно збільшувальні мікроскопи.

Паралельно працюють дві хірургічні бригади: одна команда готує конструкції на руці, інша - на стопі. За допомогою інфрачервоних зображень, які ми робимо за допомогою нашого сучасного мікроскопа під час процедури, ми можемо перевірити, чи насправді кров тече через з'єднані судини.

Під час негайного догляду ми щогодини перевіряємо, чи пересаджена тканина добре забезпечена кров’ю. Для цього важливого завдання, яке проводиться за допомогою спеціальних ультразвукових досліджень на ліжку, ми можемо розраховувати на наш спеціально навчений медсестерський персонал.

Естетична хірургія кисті

Втручання, щоб рука могла блищати над старості

І обличчя, і руки дуже схильні до впливу навколишнього середовища, тому вони можуть швидше старіти.

Тому на прохання наших пацієнтів ми все частіше робимо естетичні операції на кистях.

Наприклад, ми вводимо жир, щоб шкіра виглядала молодшою. Або ми підтягуємо шкіру.

Пацієнти самостійно несуть витрати на ці втручання. Якщо ви зацікавлені, будь ласка, запишіться на прийом у нашу клініку.

Якщо руки віддають реальний вік, звуження рук може допомогти.

Операції з ревматизмом

Весь медичний спектр є частиною нашого репертуару

Ревматизм часто пошкоджує тканинні структури на руках настільки, що біль неможливо взяти під контроль нехірургічними методами лікування. У цих випадках може допомогти хірургічне втручання.

Ми видалити запалену тканину навколо сухожиль, можливо також внутрішньої шкіри або інших частин суглобів. Якщо сухожилля сильно пошкоджені, ми можемо полегшити біль, видаливши Зашити сухожилля або поставити в інше положення.

Іноді видалити ми теж одне сухожилля з іншої частини тіла і покладіть їх у руку замість пошкодженої.

У разі вираженого ураження суглобів - подібного до артрозу - ми відмовляємось від широкого спектру варіантів терапії. Вони варіюються від Ребра жорсткості аж до штучне заміщення суглоба, завдяки чому ми завжди використовуємо сучасні хірургічні методи, а також імплантати останнього покоління.

Хвороба Дюпюітрена

Видалити нарости, відновити рухливість

Хвороба Дюпюітрена характеризується тим, що доброякісні розростання сполучної тканини на долоні блокують рухливість, особливо безіменного і мізинця, так що постраждалі більше не можуть розтягувати їх у запущеній стадії.

Як правило, хворі не відчувають болю. Якщо неоперативні методи лікування не можуть підтримувати рухливість, ми видаляємо нарости в рамках мікрохірургічної операції.

Відразу після цього - у тісній співпраці з нашою Клінікою ранньої реабілітації та фізичної медицини - ми організовуємо ерготерапевтичну терапію, щоб пальці швидко знову звикли до нормального руху.

Шини на замовлення також використовуються на фазі загоєння.

Клініка пластичної хірургії: спеціальності, лікувальна група, реєстрація

Клініка пластичної, реконструктивної хірургії рук та опіків реконструює, коригує та трансплантує частини тканини та тіла.

Пластична хірургія в Богенгаузені

Від мікрохірургії та хірургії кисті до естетичних корекцій та опікових травм: ми пропонуємо найсучасніші процедури для корекції, реконструкції та трансплантації.

Спеціалізації пластичної хірургії в Мюнхені Богенхаузен

Познайомтесь з нашою групою лікування хірургів, медсестер та терапевтів - під керівництвом проф. Міломир Нінковіч - знай.

Команда пластичної хірургії в мюнхенській клініці Богенгаузен

У вас є питання або ви хочете домовитись про зустріч? Або ви вже пройшли інструктаж і хочете знати, що вам слід врахувати?

Зверніться до клініки пластичної хірургії в Мюнхені Богенхаузен