Хламідіоз; терапія
Можлива рання діагностика та ефективне лікування. Хламідіозні інфекції лікуються антибіотиками. До кінця терапії необхідна сексуальна абстиненція.
Інформація, наведена тут, є орієнтаційною та базується на даних європейського схвалення та регіональних обставинах - вона базується на подальших рекомендаціях щодо конкретної терапії керівництва (https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/059-005.html) та інформації від виробника ліків посилання.
В основному антибіотики слід застосовувати в достатніх дозах. Звичайне лікування складається з доксицикліну (2 х 100 мг/добу протягом 7-10 днів) або класу 3 хінолону левофлоксацину 1 х 500 мг/добу протягом 7 днів) або макролідного антибіотика еритроміцину (4 х 500 мг/добу протягом 7 днів) або еритроміцин етилсукцинату (4 х 800 мг/день протягом 7 днів).
Хінолон класу 4 (моксифлоксацин) також є варіантом терапії.
Під час вагітності та в післяпологовому періоді
Лікування проти інфекцій Chlamydia trachomatis слід проводити вагітним жінкам якомога швидше після встановлення діагнозу - але не раніше кінця 14-го тижня вагітності, щоб бути у безпеці. Завжди показана партнерська терапія.
Терапія тетрациклінами або хінолонами заборонена під час вагітності (протипоказана). Лікування еритроміцин етилсукцинатом науково добре задокументовано з точки зору ефективності та переносимості. Крім того, амоксицилін або одноразова доза азитроміцином є ще однією альтернативою. Успіх лікування слід перевіряти через 3 - 4 тижні після закінчення терапії.
Безперечно, слід також пролікувати статевих партнерів за останні 60 днів, щоб виключити так звані "пінг-понг-ефекти" взаємного забруднення. Під час терапії слід уникати статевих контактів або використовувати презервативи чи облизування!
Рекомендації щодо лікування вагітних жінок можна також застосовувати до матерів, які переносять дитину.
Новонароджений
Лікування новонароджених також проводиться антибіотиками, внаслідок чого необхідна доза, адаптована до маси тіла.
Якщо вплив хламідіозу помічають лише після народження, новонароджений не потребує профілактичного лікування. Однак висновки слід надсилати педіатру, щоб можна було розпочати цілеспрямований моніторинг.
Як правило, профілактика очей новонароджених у Німеччині не рекомендується. У підозрілих випадках розумним варіантом може бути так звана профілактика Креде. Очні краплі поміщають у кон’юнктивальний мішок немовляти.