ХЛЛ - хронічний лімфатичний лейкоз

Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) є найпоширенішою формою лейкемії в Центральній Європі. У Німеччині його щороку розвиває близько 5000 людей.

пошук
Збільште контраст
Збільшити розмір шрифту

Що таке хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ)?

Різні види раку кровотворної системи називають лейкемією або раком крові. Виробництво здорових клітин крові порушується занадто великою кількістю нефункціональних білих клітин.

При лейкемії спостерігається неконтрольоване збільшення лейкоцитів (так звані лейкоцити). Вони відіграють важливу роль в імунній системі: здорові лейкоцити відповідають за боротьбу з інфекціями в організмі. Якщо лейкоцити дегенерують на ще не повністю розвиненій стадії, вони не можуть виконувати свою функцію в власній захисній системі організму. Чим більше цих нефункціональних клітин знаходиться в кістковому мозку, в крові або в лімфатичній системі, тим більше витісняється здорових білих кров’яних клітин, еритроцитів (еритроцитів) і тромбоцитів (тромбоцитів). Еритроцити відповідають за транспортування кисню в крові. Завдання тромбоцитів - згортання крові.

Чотири типи лейкемії

Існують різні типи лейкемії, які диференціюються, з одного боку, за перебігом захворювання, а з іншого - за походженням клітин:

хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ)
гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ)
хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ)
гострий лімфобластний лейкоз (ALL)

Гострі форми швидко і нестримно прогресують. Хронічні форми характеризуються загалом повільним перебігом. У мієлоїдних формах лейкозу мієлоїдні клітини, специфічна форма білих кров'яних клітин, дегенерують. Натомість при лімфатичному лейкозі уражається інший тип білих кров’яних клітин, так звані лімфоцити.

В-лімфоцити: неконтрольоване розмноження клітин

Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) є лімфомою, а також лейкемією: оскільки вона бере свій початок у системі лімфатичних органів (лімфатичні вузли, селезінка, печінка), вона є підтипом захворювань лімфоми. На відміну від багатьох інших лімфом, ХЛЛ є лейкозом. Це означає, що дегенеровані клітини містяться не тільки в лімфатичних органах, але також у кістковому мозку та крові.

факти і цифри

ХЛЛ є найпоширенішою формою лейкемії в Центральній Європі
У Німеччині щорічно близько 5000 людей розвивають ХЛЛ
В основному хвороба зустрічається у людей похилого віку
Чоловіки страждають дещо частіше, ніж жінки

Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) розвивається в лімфатичній системі зі зміною однієї клітини, званої В-лімфоцитом. Ця клітина розмножується повільно, але неконтрольовано. Створені таким чином клітини не функціонують. Вони живуть довше здорових клітин і можуть накопичуватися в кістковому мозку. Там вони перешкоджають утворенню здорових клітин крові. Поступово змінені клітини можуть впливати і на інші органи, такі як печінка або селезінка.

Перші ознаки та симптоми

Симптоми, що супроводжують хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ), і те, наскільки вони виражені, можуть коливатися в широких межах. Є люди, які мають лише один симптом, інші мають кілька симптомів, пов’язаних з хворобою. Часто хвороба спочатку не викликає симптомів, тому виявляється випадково. Перші ознаки можуть з’явитися через багато років. Іноді накопичення різноманітних скарг призводить до подальших розслідувань.

У міру прогресування захворювання хворі клітини витісняють все більше і більше здорових, функціональних клітин крові. Це може вплинути на різні функції організму. На запущених стадіях хронічного лімфолейкозу (ХЛЛ) багато постраждалих людей помічають зниження працездатності разом із втомою та блідістю. Тоді лікар часто виявляє підвищену тенденцію до кровотеч, безболісний набряк лімфатичних вузлів або збільшення селезінки або печінки.

Можливі наслідки хронічного лімфолейкозу

Дефіцит еритроцитів:
призводить до анемії; типовими ознаками можуть бути втома, блідість та зниження працездатності.
Дефіцит здорових лейкоцитів:
впливає на захисні сили організму; результатом можуть бути часті інфекції, які можуть бути важчими і заживають повільніше, ніж зазвичай.
Дефіцит тромбоцитів:
проявляється у підвищеній тенденції до кровотеч; Рани або травми частіше кровоточать, а синці частіше без видимих причин.
Загальні симптоми:
в результаті проліферації хворих В-лімфоцитів; включаючи лихоманку невідомої причини, нічне потовиділення та небажану втрату ваги (більше 10% маси тіла за 6 місяців).

Шлях до діагностики

Оскільки хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) зазвичай не викликає симптомів на ранніх стадіях, його часто виявляють випадково під час планового обстеження. Деякі хворі звертаються за медичною допомогою через незрозумілі симптоми. До них належать, наприклад, зниження працездатності, втома або втрата ваги. Якщо є підозра на ХЛЛ, ваш лікар може провести різні обстеження.

Перші огляди у сімейного лікаря

Сімейний лікар часто є першим контактом. Перш ніж діагностувати ХЛЛ, спочатку ви детально обговорите свого лікаря. Серед іншого, він запитує про скарги, наявні хвороби або хвороби у вашій родині. Під час подальшого фізичного огляду він може визначити, збільшені лімфовузли, селезінка або печінка. Перший аналіз крові показує, чи збільшена кількість білих кров'яних клітин (лейкоцитів), особливо лімфоцитів. Це також показує, чи зменшується кількість еритроцитів і тромбоцитів. Якщо ці обстеження підтвердять підозру на хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ), сімейний лікар направить вас до фахівця.

У спеціаліста: гематолог та онколог

Гематолог та онколог спеціалізується на діагностиці та лікуванні злоякісних захворювань крові, а тому є експертом у діагностиці та лікуванні хронічного лімфолейкозу (ХЛЛ). Він може підтвердити діагноз шляхом подальших обстежень, а також визначити стадію захворювання. Це трапляється, з одного боку, за допомогою спеціальних аналізів крові, з іншого - за допомогою процедур візуалізації.