Холангіт Запалені жовчовивідні шляхи
Наш зміст базується на добре обґрунтованих наукових джерелах, що відображають визнані в даний час медичні знання. Ми тісно співпрацюємо з медичними експертами.
Холангіт - це запалення жовчовивідних шляхів. Для гострого холангіту характерна жовтувата шкіра, біль у правій верхній частині живота та лихоманка. Гостре запалення зазвичай викликане жовчнокам’яною хворобою, яка закупорює жовчовивідні шляхи, так що жовч не може безперешкодно проходити. Холангіт також може мати хронічний характер - причини здебільшого невідомі.
Зміст
A гострий холангіт (Грец. Chole = жовч) надається перевагу, коли жовчна рідина (скорочено: жовч) не може легко проходити через дренуючі жовчні протоки і там осідають бактерії. Найбільш поширеною причиною такого розладу біліарного дренажу є Жовчнокам’яна хвороба (Холелітіаз): Жовчнокам’яна хвороба тоді перешкоджає жовчній кислоті природним потоком.
У більшості випадків вони є Камені в жовчному міхурі причина гострого холангіту.
Окрім жовчнокам’яної хвороби, існують і інші, рідкіші причини при порушеному відтоку жовчі, наприклад:
- Пухлини в жовчовивідних шляхах
- Випинання в дванадцятипалій кишці (Дивертикули), які розташовані навколо так званого батьківського сосочка; в цей момент головна жовчна протока приєднується до дванадцятипалої кишки
- Звуження (стриктури) після операції: Вони можуть виникнути після проведення так званого біліодигестивного анастомозу, штучного зв’язку між дванадцятипалою кишкою та жовчними протоками.
- Інвазія паразитами (наприклад, великий печінковий спалах)
- вроджені аномалії жовчних проток
Бактерії або - рідко - віруси можуть поширюватися в місцях звуження в жовчовивідних шляхах. Можливі збудники включають зокрема мікроби з тонкої кишки, які піднімаються в жовчні протоки. Це, наприклад:
Симптоми: біль, лихоманка, жовтяниця
Симптоми гострого холангіту можуть різнитися за ступенем тяжкості. Існує, по суті, три симптоми, що характеризують гострий холангіт (т. Зв. Шарко Тріас), а саме
- Біль у правій верхній частині живота, що може бути колікальним,
- Лихоманка (температура вище 38 ° C), Озноб і
- Пожовтіння шкіри та слизових оболонок (Жовтяниця, жовтяниця).
При гострому холангіті стілець часто має біло-сірий до сірого кольору (так званий ахолічний стілець). Нудота та блювота - інші можливі симптоми.
Жовчні протоки
Жовчні протоки (також: жовчовивідні шляхи) знаходяться всередині і зовні печінки. Вони транспортують жовч (також: жовч), яка утворюється в печінці. Жовчовивідні шляхи виводять токсини з печінки. Крім того, жовч, яка потрапляє в тонкий кишечник через жовчні протоки, відіграє важливу роль у Обмін жирів і в Прийом вітамінів.
Жовч надходить через жовчні протоки в жовчний міхур, що згущує рідину. Після їжі жовчний міхур виділяє жовч через Головна жовчна протока в дванадцятипалу кишку.
Відновити відтік жовчі
Метою терапії гострого холангіту є відновлення природного потоку жовчі - лікування залежить від причини. Якщо, наприклад, жовчнокам’яна хвороба відповідає за холангіт, їх необхідно, якщо це можливо, видалити або в ході операції, або в рамках дзеркального відображення жовчних проток. При необхідності для боротьби з бактеріями, що спричинили запалення, застосовуються антибіотики.
Якщо перешкоду, яка відповідає за порушений відтік жовчі, можна швидко усунути, постраждалі мають сприятливий прогноз. Якщо спочатку холангіт не лікувати, можуть виникнути ускладнення, що загрожують життю.
Інфекція може поширитися на сусідню тканину печінки, і вона може розвинутися абсцес утворюють інкапсульований збір гною в печінці. Крім того, якщо він триває тривалий час, холангіт може перейти в хронічну форму. Це може призвести до Цироз печінки причина (так званий вторинний біліарний цироз).
Загроза життю отруєння крові відбувається рідко - т. Зв Холангіосепсис.
Гострий холангіт слід лікувати швидко, щоб уникнути ускладнень.