Холера, патогенність холерного вібріону - енциклопедія універсаліс

Психічна карта

Розширте пошук у Universalis

Патогенність холерного вібріону

Усі патогенні вібріони виділяють ентеротоксин, білок, що складається з двох субодиниць (А і В). Виділяючись в просвіті кишечника, токсин швидко зв’язується через субодиницю В з рецепторними ділянками в кишковому епітелії тонкої кишки, особливо в тонку кишку. Потім вона інтерналізується: субодиниця A мігрує в ендоплазматичний ретикулум ентероцитів і через каскад молекулярних подій стимулює вироблення аденилциклази клітинами кишечника. У результаті збільшення концентрації циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ) активує хлоридно-іонні канали, змушуючи цей іон витікати в просвіт кишечника. Це, в свою чергу, призводить до масивного витоку гідроелектролітів, що відповідає за водянисту діарею - головний симптом холери.

Інкубація коротка, в середньому від чотирьох до п’яти днів. У типових випадках початок різкий, раптово вражаючий на вигляд абсолютно здорових суб’єктів. На картині переважає виділення стільця, що супроводжує біль у епігастрії, а не коліки; Приваблюючий, виснажливий стілець може досягати від шістдесяти до ста на день і швидко набирати водянистого, безбарвного вигляду з білуватими зернами, схожими на зерна рису. Блювота, однаково владна і примусова, також з’явилася з першого дня, швидко набула того самого водянистого і схожого на рис вигляду. Діарея та блювота, щоденний обсяг яких може досягати декількох літрів, швидко призводять до невгамовної спраги (будь-який прийом рідини спричиняє посилення блювоти) та стану гострої дегідратації з розрідженням сечі або навіть тотальної анурії, порушення прострації та кровообігу пульс, швидкий ниткоподібний, гіпотонія), що призводить до альгідності: хоча температура серцевини залишається на рівні 37 ° С, температура кінцівок може опускатися нижче 35 ° С. Дегідратація призводить до надзвичайної втрати ваги [. ]

Медіа статті

Країна холери
Кредит: Hulton Getty

---