Хороша ідея, а не правильний уряд - La Presse
Павловським рефлексом Квебек моментально відкинув загальноканадський план страхування наркотиків, запропонований Джастіном Трюдо.
Звичайно, уряд Какісти абсолютно правий енергійно захищати провінційну юрисдикцію в галузі охорони здоров’я. Але він, тим не менше, повинен залишатися відкритим, оскільки федеральний план може дозволити йому вести переговори про досягнення системи Квебеку. Дієта, яка, скажімо так, особливо досконала ...
З кінця 90-х років Ліберальна партія Канади пропонує створити загальнодоступний канадський план страхування наркотиків. Пан Трюдо замовив звіт про це наприкінці свого терміну, і він пообіцяв рухатися вперед в останній виборчій кампанії.
З погляду на провінції це майже образливо. У 70-х роках федеральний уряд відшкодував майже половину провінційних витрат на охорону здоров'я. Зараз він ледь повертає чверть, і цей відсоток впаде. Насправді федеральні трансферти зростають менш швидко, ніж витрати на охорону здоров'я.
На це скаржиться не лише Квебек. Минулого тижня на Раді Федерації пана Трюдо також критикували, серед інших, Онтаріо та Манітоба. Їхнє повідомлення: не просіть нас пропонувати більше послуг з меншими. Натомість задовольняйтеся адекватним фінансуванням існуючої допомоги. А в іншому - займіться своїми справами.
Джагміт Сінгх, як правило, трохи зворушена повагою до провінційної юрисдикції, критикує пана Трюдо за недостатню швидкість. Але прем'єр-міністр вже розчавив багато пальців ...
Міністр охорони здоров'я CAQ, Даніель Макканн, повторює, що Квебек буде просити про відмову з повною компенсацією. Це цілком зрозуміло. Однак подразник полягає в тому, що, поспішаючи захищати навички Квебеку, вона робить вигляд, що наша система працює дуже добре. Однак це не так. Він повинен скористатися перевагами федеральних роздумів, щоб побачити, чи може це покращити доступ квебеків до наркотиків.
Як мінімум, федеральний план повинен служити приводом для Квебеку, щоб підвести підсумки свого режиму.
Це, не забуваймо, результат недосконалого компромісу. У 90-х рр. Два доповіді аргументували публічну та універсальну модель. Це також була початкова позиція міністра охорони здоров’я PQ Жана Рошона. Але уряд Бушара нарешті обрав гібридний державно-приватний план через нестабільність державних фінансів, а також заохотив місцевий фармацевтичний кластер.
Ця двошвидкісна система є напівуспіхом. Для тих, хто застрахований за державним планом, ліки коштують дешевше, ніж деінде в країні. Але галузь одужує, платячи більше за приватні плани. Фармацевтичні препарати та великі аптечні мережі передають ці збільшення страховикам, які потім передають їх своїм вкладникам, щоб зросли внески працівників та роботодавців.
Приклад: у державному плані ми вимагатимемо використання генеричного антидепресанту, тоді як приватні плани також відшкодовуватимуть запатентований препарат, який коштує дорожче, не обов'язково будучи більш ефективним.
Це набряк робить невдахами. У Квебеку майже 9% громадян у віці від 55 до 64 років не зверталися за рецептом через відсутність грошей. Це трохи менше, ніж у решті країни. Але це вдвічі більше середнього показника по ОЕСР.
Інша проблема нашої гібридної системи полягає в тому, що складно скласти уявлення про рецепти, щоб знати, чи призначають лікарі правильні препарати в потрібній кількості.
За уряду Куйяра Гатан Барретт здобув вигоди, серед іншого завдяки закону, який знижував ціну на ліки (спочатку законопроект 81). Але Квебек залишається місцем, яке витрачає найбільше на наркотики, одразу за США. Це не нормально.
Немає іншої промислово розвиненої країни, яка б мала державну та універсальну систему медичного страхування, не маючи подібного плану страхування від наркотиків. Ні.
Повторюємо, уряд Лего має рацію захищати свою юрисдикцію в галузі охорони здоров’я. Але це не означає, що все, що він робить у межах своєї юрисдикції, є оптимальним ... Квебеку нічого втрачати, бачачи, як федеральний підхід може надихнути його на кращий догляд за своїми пацієнтами.