Хронічна діарея - пояснення ознак та симптомів
Більшості пацієнтів буде поставлений діагноз після виконання тест:
- копрокультури;
- окультні тести на крововилив;
- копропаразитологічне дослідження. Ці розслідування доповнено сигмоїдоскопія і рентгенографія барію нижньої частини кишечника.
Діагностувати лямбліоз можна, виділивши в калі антиген лямблій.
Пацієнти, які отримують антибіотики, повинні пройти обстеження на токсин B Clostridium difficile.
При підозрі на системне захворювання рекомендується провести гемолейкограму, ШОЕ, біохімію, профіль щитовидної залози.
Дозування антитіл проти ВІЛ може бути корисним, залежно від історії хвороби пацієнта.
Дозування сечі (цілодобова сеча) 5-гідроксиіндолуоцетової кислоти (5-HIAA) може свідчити про карциноїдний синдром.
Дозування сироваткового гастрину підкреслить можливу гастриному.
Якщо після цих обстежень діагнозу встановити не вдається, необхідно проконсультуватися з гастроентерологом, який проведе А колоноскопія. Аспірація або біопсія допоможуть висвітлити інфекцію лямблії або целіакію; ангіографія підтвердить існування ішемії або мезентеріального інфаркту.
Якщо ви не можете отримати консультацію з питань гастроентерології, лікар може зробити її кількісний аналіз калових жирів протягом 24 годин. Кількість, що перевищує 10 г жиру/24 години, може встановити діагноз стеатореї, а причини стеатореї будуть досліджені пізніше.
При кількості жиру нижче 7 г/24 год рекомендується вимірювати обсяг калу після голодування. Якщо обсяг великий і виключено можливе зловживання проносним, слід розглянути питання про секрецію поліпептиду. У цій ситуації рекомендується проконсультуватися з гастроентерологом. Якщо після голодування обсяг калу невеликий, обговорюється непереносимість лактози або іншої непереносимості їжі або синдром подразненого кишечника. Іноді виникають підозри на дисфункцію анального сфінктера. І цього разу необхідна спеціалізована консультація з гастроентерології.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.