Хронічна ниркова недостатність ХНН у кішок - ветеринарна практика д-р

Хронічна ниркова недостатність - це повзуче захворювання нирок, внаслідок чого пошкодження нирок є незворотним.
Статистика показує, що у 30% собак і котів старшого віку розвивається ХНН.
Нирки мають дуже високу здатність компенсувати. Лише коли більше 65-75% функціональної ниркової тканини руйнується, з’являються перші ознаки захворювання.
Без лікування хвороба закінчується летальним результатом.
Тому доцільно регулярно піддавати літніх тварин профілактичному огляду (старший огляд), щоб тварини, які до цього часу були безсимптомними, могли бути розпізнані.
Наші маленькі пацієнти з 7 років вважаються старшими.
Молоді тварини також можуть страждати ХНН. (див. випадок місяця: 02 вересня)

Хронічна ниркова недостатність у котів

Багато хвороб можуть атакувати нирки котів. Хронічна ниркова недостатність (ХНН) може бути кінцевим результатом дуже різних процесів захворювання.
Нирки мають дуже велику здатність компенсувати, тому лише з однією Пошкодження більше 75% функціональної ниркової тканини, кішка помітно хворіє - і навіть на цьому етапі симптоми все ще дуже слабкі. Власники котів часто дуже здивовані, коли ми маємо сказати їм, що їхня кішка хворіє на життя
Хворобу нирок можна чітко визначити лише в аналізі крові. Чим раніше це визнано, тим успішнішими є можливі терапії.
Зазвичай цим страждають літні коти, статистично тварини старше 15 років страждають від порушення функції нирок до 30%. Але і молодші тварини
може захворіти від цього (див Осінь місяця: Вересень 2002 р.)

Які ознаки ХНН?

На ранніх стадіях ознаки захворювання дуже неспецифічні. На відміну від собаки, яка помітна при підвищеному сечовипусканні та збільшеному споживанні води, це явище спостерігається лише у 30-40% котів.
Найпомітнішими ознаками є

Млявість, слабкість,
Втрата апетиту, втрата ваги,
Хвороби зубів і ясен.
Часто хутро менш блискуче та/або тонше, і вони трохи жорсткі.
Деякі коти зригують частіше, що пов’язано із збільшенням продуктів обміну в крові, які нирки вже не можуть нормально вигнати.
Іноді кішки раптово сліпнуть через високий кров'яний тиск. (Нирка є регулюючим органом системи артеріального тиску.)

Навіть якщо ниркова недостатність є повзучим і постійно прогресуючим процесом, клінічна картина може розвинутися дуже раптово.
Вирішальними факторами часто можуть бути незначні причини, такі як голодування, блювота, діарея, яка спричиняє легке зневоднення, яке пошкоджена нирка вже не в змозі компенсувати. Ці пошкоджуючі фактори можуть також включати анестезію у попереднього пошкодженого пацієнта. З кожним анестетиком спостерігається падіння артеріального тиску, що призводить до зменшення припливу крові до нирок. Це можна запобігти лише внутрішньовенною інфузією під час анестезії.

Як діагностується ХНН?

Робота нирок

Виведення продуктів метаболізму
Виведення біоактивних речовин (наприклад, гастрину для виробництва шлункової кислоти)
Регулювання водного балансу
Регулювання кислотно-лужного балансу.
Регулювання електролітного балансу (кальцій, фосфат, калій)
Вироблення гормону (ренін, еритропоетин)
Активація вітаміну D-3

Лікування ХНН

Пошкодження нирок необхідно адекватно дослідити. Для цього використовуються додаткові аналізи крові, рентген, ультразвук та іноді біопсія нирки.
Залежно від ступеня пошкодження можуть бути вжиті такі терапевтичні заходи.

Регідратація
Корекція рівня основної кислоти в крові
Лікування блювоти, діареї
Стимуляція апетиту
Лікування високого кров'яного тиску
Лікування анемії
Контроль фосфатів, кальцію
антибактеріальне лікування

Кішку слід приміряти Дієтичний корм рухатись. Дієтотерапію не можна починати силою. Дуже важливо, щоб коти на цьому етапі поглинали їжу, оскільки якщо вони не їдять, вони можуть зневоднитися, що може різко погіршити стан.
Якщо необхідно змінити їжу, ми дамо вам детальну пораду, як привчити кота до нової їжі. Це не легко!

Лікування високого кров'яного тиску

Високий кров'яний тиск - це дуже серйозне ускладнення, яке виникає при ХХН. Потрібні антигіпертензивні препарати

Лікування анемії

Багато котів злиться. Частково це пов’язано з тим, що хвора нирка не виробляє достатньої кількості еритропоетину.Токсини, які більше не можуть виводитися із сечею, можуть також призвести до кишкової кровотечі або токсини безпосередньо атакуються еритроцитами.

Фацит

На сьогодні для виявлення захворювань нирок використовують аналізи крові та УЗД. В Америці проводяться інтенсивні дослідження з метою виявлення параметрів, які дозволять нам ідентифікувати хворобу набагато раніше. Ми хотіли б ще раз зазначити, що симптоми захворювання проявляються лише тоді, коли 75% нирок перестають функціонувати. У зв’язку з цим доцільні регулярні перевірки старшої тварини (SeniorCheck: кішка стає старшою у віці 7 років).
Ми можемо допомогти лише в тому випадку, якщо хвороба визнана досить рано, щоб ваша кішка могла продовжувати вести щасливе життя без страждань.