Хронічна запальна хвороба кишечника (IBD) Janssen Medical Cloud
- Домашня сторінка
- Гастроентерологія
- Запальна хвороба кишечника
Запальна хвороба кишечника (ВЗК)
Пацієнти із запальними захворюваннями кишечника
Вибір правильної терапії хронічних запальних захворювань кишечника часто є дуже індивідуальним рішенням. У кожного пацієнта різний процес захворювання та різні потреби. Потрібно враховувати такі клінічні фактори, як активність захворювання або супутні захворювання, але соціальні аспекти також відіграють вирішальну роль.
Що таке запальні захворювання кишечника (ВЗК)?
Виразковий коліт та хвороба Крона є хронічними запальними захворюваннями кишечника (ВЗК). Обидва захворювання зазвичай прогресують у спалахах, які чергуються з фазами ремісії. В Європі частка пацієнтів із запальними захворюваннями кишечника (ВЗК) становить від 20 до 240 на 100 000 населення. 1 У Німеччині приблизно 6 людей на 100 000 людей страждають на хворобу Крона і приблизно 4 на 100 000 людей страждають на виразковий коліт. 2 Здається, на чоловіків і жінок це страждає приблизно однаково. 3 Хронічне запальне захворювання кишечника (ВЗК) зазвичай вперше виникає у віці від 15 до 40 років. 2.4
Загалом у Німеччині близько 320 000 людей страждають на хворобу Крона та виразковий коліт - і ця тенденція зростає 5
Які симптоми хвороби Крона та виразкового коліту?
Хвороба Крона та виразковий коліт мають кілька спільних рис. При запальних захворюваннях кишечника (ВЗК) основні клінічні симптоми виникали залежно від уражених ділянок кишечника. 4-й
Наступні ключові симптоми є загальними: 4,6
- періодична діарея
- болі в животі
- Судоми та нудота
- Лихоманка і втома
- Гіпотрофія/анемія та втрата ваги
Можливі симптоми хвороби Крона та виразкового коліту 6
У чому різниця між виразковим колітом та хворобою Крона?
Для Виразковий коліт Характерним є поверхнево-слизове до підслизового запалення прямої кишки (прямої кишки). Також може бути уражена товста кишка (товста кишка), як правило, з різним ступенем розширення від дистального (зовні) до проксимального (всередині). 2 Основним симптомом виразкового коліту є кривава, слизова діарея. 6-й
На відміну від виразкового коліту, Хвороба Крона В принципі, усі відділи травного тракту можуть запалюватися, і одночасно можуть вражатися різні ділянки. 2 Найчастіше, однак, хвороба Крона виникає між тонкою і товстою кишкою, кінцевою клубовою кишкою. 2 Пацієнти з хворобою Крона переважно скаржаться на хронічну безкровну діарею. Крім того, на відміну від хворих на виразковий коліт, у них часто бувають свищі, особливо в області анального отвору. 4-й
Різні локалізації хвороби Крона та виразкового коліту
Огляд хвороби Крона
- Хронічне запальне захворювання травного тракту
- Запалення може поширюватися від рота до заднього проходу b
- Здорові та хворі ділянки чергуються
- Існують різні тригери захворювання
- Слизовий бар’єр та процеси нормальної імунної відповіді
- Хвороба прогресує нападами
- Часте виникнення свищів
Огляд виразкового коліту
- Хронічне запальне захворювання товстої кишки
- Запалення може безперервно поширюватися з прямої кишки на всю товсту кишку
- Існують різні тригери захворювання
- Порушується слизовий бар’єр і процеси нормальної імунної відповіді
- Хвороба прогресує нападами
- Основний симптом - кривава, слизова діарея
Це стосується запальних захворювань кишечника (ВЗК) Системні захворювання, в яких також можуть бути уражені органи поза шлунково-кишкового тракту. Позакишкові прояви частіше зустрічаються при хворобі Крона, ніж при виразковому коліті. 8 До них належать 6:
Ці дві хвороби також можуть супроводжуватися Ускладнення. 2.9
Хвороба Крона:
Свищі
Абсцеси
Стенози/стриктури
перфорація
Виразковий коліт:
Кровотеча
карцинома
Стриктури
перфорація
Токсичний мегаколон
Патогенез запального захворювання кишечника (ВЗК)
Точні причини виразкового коліту та хвороби Крона досі незрозумілі. Однак розуміння цих хвороб значно покращилося за останні кілька десятиліть. Дослідження припускають, що патогенез - це багатофакторна взаємодія генетичних, епігенетичних, імунологічних та мікробних механізмів. 10
Для обох захворювань характерно, що імунна система втратила толерантність до нормальної кишкової флори. "Чому" ще не з'ясовано. 10 Понад 160 генів беруть участь у патогенезі хронічного запального захворювання кишечника (ВЗК), яка, як видається, базується на складних імунологічних факторах. 10
Можливі причини втрати толерантності:
- Генетична схильність: є важливішим при хворобі Крона, ніж при виразковому коліті. 9
- Дисбаланс між симбіотичними та патологічними мікроорганізмами в кишечнику, так званий дисбіоз: імунна система слизової реагує сильніше. 11
- Дефект імунних реакцій може призвести до дисбактеріозу слизової. 12-й
- Підвищена проникність стінок кишечника: можуть бути генетичними 13 або спричинені надмірною імунною реакцією. 14 Як результат, більше мікроорганізмів може пройти через епітелій кишечника і викликати там подальші імунні реакції. 13
Патогенез запального захворювання кишечника (ВЗК) є багатофакторною взаємодією 10
Інтерв’ю з PD Dr. Ірина Блуменштайн
Дізнайтеся більше про виразковий коліт та його патогенез в інтерв’ю PD PD Ірина Блуменштайн:
PD Dr. Ірина Блуменштайн у відеоінтерв’ю
Вплив на якість життя
Життя із запальною хворобою кишечника (ВЗК) створює проблеми як для пацієнтів, так і для їх сімей фізичні, емоційні та соціальні Рівень із собою. Виражені симптоми можуть суттєво погіршити якість життя постраждалих пацієнтів і створити для них сильне емоційне навантаження. Навіть у стадії ремісії багато пацієнтів регулярно відчувають симптоми захворювання. Пацієнти страждають від частих випорожнень, а також болів у животі та суглобах, особливо під час епізоду хвороби. Вони почуваються втомленими та млявими, що може негативно позначитися на їх повсякденному житті. Оскільки перебіг захворювання та виникнення рецидивів, як правило, не передбачувані для пацієнта, це також може погіршити якість життя.
Хронічне запальне захворювання кишечника (ВЗК) може серйозно знизити якість життя пацієнта. Більшості пацієнтів діагностується до 40 років. 4-й
Більшість нових випадків трапляються у віці від 15 до 40 років. Кожен п'ятий пацієнт із хворобою Крона навіть молодший 20 років. 4 Це означає, що пацієнти зараз перебувають у фазі життя, в якій вони хочуть відірватися від дому батьків, розпочати навчання або навчання, закріпитися на своїй роботі або хочуть створити сім’ю. Однак через хворобу їх повсякденне життя часто менш передбачуване: важче брати участь у соціальних заходах, зустрічі доводиться відкладати через хворобу та на роботі, пацієнти відчувають додатковий тиск або їх кар'єрний шлях порушений.
Крім того, запальні захворювання кишечника все ще залишаються предметом табу. Постраждалі не бажають відкрито говорити з родичами, друзями чи колегами про свою хворобу та її наслідки. Це також може негативно позначитися на приватному та професійному житті.
Ми пропонуємо додаткову інформацію та допомогу пацієнтам щодо цих тем на нашому порталі пацієнтів www.meineCED.de.
Інтерв’ю з PD Dr. Ірина Блуменштайн
PD Dr. В інтерв’ю Ірина Блуменштайн повідомляє, що хронічне запалення часто може означати для життя пацієнтів з виразковим колітом: